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Man spricht von einer Post-Zoster-Neuralgie oder postherpetischen Neuralgie, wenn 3 Monate nach Auftreten des Ausschlags noch Schmerzen vorliegen. "Eine Post-Zoster-Neuralgie kann mit erheblich beeinträchtigenden Schmerzen einhergehen. In vielen Fällen helfen hier freiverkäufliche Schmerzmittel nicht und die Beschwerden können nur durch eine individuelle Schmerztherapie gelindert werden", berichtet Dr. Curt Beil vom Berufsverband Deutscher Neurologen (BDN) in Krefeld. "Für die schmerzstillende Behandlung kommen Medikamente aus der Gruppe der Antiepileptika oder Antidepressiva in Frage. Post zoster neuralgie schwerbehinderung symptoms. Sie hemmen unter anderem die Schmerzweiterleitung zum Gehirn und schwächen die unkontrollierte Aktivität der betroffenen Nervenzellen ab. Auch opioidhaltige Präparate können bei Bedarf eingesetzt werden. Manchen Patienten hilft auch die Anwendungen eines örtlichen Betäubungsmittels oder des Nervenreizstoffes Capsaicin. " Personen, die eine Gürtelrose erleiden und bei denen nach einer Gürtelrose weiterhin Schmerzen bestehen, sollten daher unbedingt einen Neurologen zu Rate ziehen.
7 Therapie Wenn die Erkrankung weniger als sechs Wochen besteht, kann eine Sympathikusblockade die Schmerzen lindern. Sonst erfolgt eine medikamentöse Therapie mit Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Clomipramin) oder mit Antikonvulsiva (z. Gabapentin). Vor allem Pregabalin scheint sich günstig auszuwirken. Zusätzlich können ein Gel mit Lidocain oder eine Creme mit Capsaicin lokal eingesetzt werden. In schwierigen Fällen können auch eine Akupunkturbehandlung und TENS angewendet werden. Als Ultima ratio werden eine anterolaterale Chordotomie sowie eine DREZ-Operation durchgeführt. 8 Prophylaxe Um einer Post-Zoster-Neuralgie erfolgreich vorzubeugen, ist die frühzeitige Behandlung des Herpes Zoster mit Aciclovir oder Valaciclovir dringend notwendig. 9 Prognose Bei jedem zweiten Patienten wird innerhalb von einem Jahr eine Spontanremission beobachtet. Post zoster Neuralgie PZN - Italienisch-Deutsch Übersetzung | PONS. Bei jedem vierten Patienten führt die o. a. Therapie zur Remission. Wenn die Erkrankung länger als ein Jahr besteht, besteht nur noch wenig Hoffnung auf eine Remission.
Die Aufnahme der Herpes-Zoster-Impfung in den Impfkalender wird von der Ständigen Impfkommission (STIKO) diskutiert. (ple/eis) Lesen Sie dazu auch den Kommentar: Kommentar: Plädoyer für Zosterschutz
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