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Mitte des letzten Jahrhunderts entwickelte Albert Ellis ein einfaches Modell für die Entstehung von Emotionen und Verhaltensweisen. Er erkannte, dass nicht allein ein äußerer oder innerer Reiz zu Gefühlen oder Handlungen führt, sondern das es einen, meist nicht bewussten, Zwischenschritt gibt. Das im Folgenden erläuterte ABC-Modell ist bis heute Basis zahlreicher kognitiver Verhaltenstherapien. Auch "NLP" und "The Work nach Byron Katie" basieren auf diesem Modell. Kognitionstraining: Kognitive Umstrukturierung - PFIFF. Das ABC-Modell nach Albert Ellis "Es sind nicht die Dinge, die uns beunruhigen, sondern die Meinungen, die wir von den Dingen haben. " Epiktet Albert Ellis postulierte Mitte des letzten Jahrhunderts, dass die Abfolge: Ereignis ⇒ Gefühl zu kurz greift und dass es einen äußerst wichtigen Zwischenschritt gibt: Ereignis ⇒ Beurteilung ⇒ Gefühl Diese Gesetzmäßigkeit beschrieb er im ABC-Modell. ABC steht für: A ctivating experiences - innere oder äußere Wahrnehmung B eliefs - Annahmen und Interpretationen C onsequences - Verhalten und Gefühle Würde ein Ereignis direkt zu einem Gefühl führen, wäre das wie ein Reflex und man könnte wenig daran ändern.
Unter Kognitionen versteht man Wahrnehmungs- und Bewertungsmuster von Ereignissen, Überzeugungen, Grundhaltungen oder auch Lebensphilosophien. Diese können funktionalen oder dysfunktionalen Charakter haben. Bei einer funktionalen Lebenseinstellung reagiert man auf eine Situation mit einer angemessene Emotion oder Verhaltensweise. Das Problem liegt bei Menschen, die von dysfunktionalen Kognitionen geprägt sind. Diese selbstschädigenden Einstellungen können psychische Störungen (emotionale und Verhaltensstörungen) hervorrufen. Zentrale Annahme aller Methoden "Die Vorstellung der Dinge beunruhigt den Menschen, nicht die Dinge selbst", sagte der antike Philosoph Epiktet schon im 1. Jahrhundert vor Christus (Wilken, 2008, S. Kognitive umstrukturierung arbeitsblatt deutsch. 14). Diese Annahme trifft ebenfalls für die kognitive Verhaltenstherapie zu. Allen drei Methoden, die im Folgenden noch vorgestellt werden, liegen gemeinsame Merkmale zu Grunde. Der Mensch ist grundsätzlich ein freies Individuum und kann selbst über sein Handeln entscheiden.
Beispiel [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Ein wenig hilfreiches Lebenskonzept ist beispielsweise der dysfunktionale Gedanke "Du darfst nicht weinen". Ein Hinterfragen dieses Gedanken verdeutlicht, dass Traurigkeit unterdrückt werden soll, aus falscher Scham, oder um andere nicht zu belasten. Das basiert auf der irrationalen Vorstellung, dass es möglich wäre, keine Gefühle zu empfinden, oder dass Menschen nicht traurig sein dürfen. Ein gesünderes, hilfreiches Lebenskonzept wäre beispielsweise der Gedanke "Du darfst weinen so viel Du willst". Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Beate Wilken: Methoden der Kognitiven Umstrukturierung. 7., überarbeitete und erweiterte Auflage. Kognitive Umstrukturierung verstehen - FluoxetineInfo. Kohlhammer, Stuttgart 2015, ISBN 978-3-17-026872-2. Mervin Smucker, Konrad Reschke, Betty Kögel: Imagery Rescripting & Reprocessing Therapy: Behandlungsmanual für Typ I Trauma. Shaker, Aachen 2008, ISBN 978-3-8322-7093-3. Einzelnachweise [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] ↑ Beate Wilken: Methoden der Kognitiven Umstrukturierung.
Sind die Annahmen, die du getroffen hast, plausibel? Würdest du mit anderen Annahmen oder einer Umfokussierung zu einem anderen Ergebnis kommen?
Zusammenfassung Patienten mit leichter AD haben häufig dysfunktionale Kognitionen. Dies kann als Reaktion auf wahrgenommene erkrankungsbedingte kognitive Leistungsverluste gesehen werden, kann aber auch im Rahmen einer bereits prämorbid vorliegenden depressiven Symptomatik vorhanden sein. Denkmuster wie »Hobbys sind nur etwas für Jüngere« oder »Du willst mich nur loswerden« können z. B. den Aufbau angenehmer Aktivitäten gefährden. Deshalb sind entgegenstehende, hoch überlernte Denkmuster und Erwartungen zu beachten – sofern der Patient automatische Gedanken wahrnehmen und benennen kann. Wenn eine Einstellungsänderung erreicht werden kann, hat dies auch präventiven Wert. Da in späteren Krankheitsphasen eine Reflexion auf einer Metaebene nicht mehr möglich ist, sind schon etablierte positive Einstellungen gegenüber demenzgerechtem Verhalten von Vorteil. Literatur Thompson, L. W., Wagner, B., Zeiss, A., & Gallagher, D. (1989). Cognitive/behavioural therapy with early stage Alzheimer's patients: An exploratory view of the utility of this approach.