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So lassen sich die Beschwerden von anderen, nicht entzündlichen Erkrankungen (wie z. Reizdarmsyndrom) abgrenzen. Magen- und Darmspiegelung Zu den Standarduntersuchungen in der Erstbeurteilung gehört die Darmspiegelung (Koloskopie). CED Diagnose: Wie erfolgt die Diagnosestellung - CED-Kompass. Dabei werden der gesamte Dickdarm und das letzte Stück des Dünndarmes untersucht. Bei Verdacht auf Morbus Crohn wird auch oft eine Magenspiegelung (Gastroskopie) durchgeführt, um auch Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm beurteilen zu können. Schleimhautveränderungen und aktive Entzündungsherde lassen sich mithilfe von Magen- und Darmspiegelung erkennen. Zudem werden an mehreren unterschiedlichen Stellen des Magen-Darm-Traktes Gewebeproben ( Biopsien) entnommen und anschließend unter dem Mikroskop feingeweblich (histologisch) untersucht. Dies bringt wichtige Zusatzinformationen und lässt auch Rückschlüsse auf die Ausdehnung und den Schweregrad der Erkrankung zu. Auch in der Verlaufskontrolle von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen werden wiederholte Darmspiegelungen durchgeführt.
Lactoferrin ist ebenfalls ein Eiweiß und deutet auf eine laufende Abwehrreaktion des Immunsystems hin. Da CED ähnliche Symptome haben, wie nicht-entzündliche Darmerkankungen (zum Beispiel Reizdarm), ist eine Untersuchung der Entzündungsmarker in Blut und Stuhl ein wichtiges Diagnosekriterium. Die CED kann mit Medikamenten behandelt werden, die in die Immunreaktion des Körpers eingreifen. Das klassische Medikament ist hierbei das Cortison, das die Immunaktivität reduzieren hilft. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) – Ursachen, Symptome, Diagnose & Behandlung. Dies wird allerdings nicht über längere Zeit gegeben, damit die Nebenwirkungen über die Zeit nicht akkumulieren (überhandnehmen). Andere sogenannte immunmodulatorische Medikamenten können hier eingesetzt werden. In einigen Fällen ist die operative Entfernung von Dünndarmabschnitten oder von Teilen oder dem gesamten Dickdarm eine hilfreiche Therapiemaßnahme zum Beispiel bei Morbus Crohn oder Colitis Ulcerosa.
In Beratungsgesprächen mit Ärzten und anderen Spezialisten lernen Menschen, wie sie den Alltag mit CED meistern können. In Selbsthilfegruppen können sich Betroffene zudem mit anderen Erkrankten austauschen.
Dazu sind u. a. folgende Punkte nachzuweisen: Personelle Anforderungen: Tätigkeit in einem interdisziplinären Behandlungsteam (Zusammensetzung siehe unten) Erfüllung von Qualitätsanforderungen von Qualitätsvereinbarungen nach § 135 Abs. 2 SGB V, sofern diese für Leistungen des Behandlungsumfangs zutreffen Prozessuale Voraussetzungen: Zusammenarbeit mit folgenden Gesundheitsfachdisziplinen und weiteren Einrichtungen: ambulante Pflegedienste zur häuslichen Krankenpflege, Ernährungsberatung durch spezialisierte Fachkräfte (z. Chronisch entzündliche darmerkrankungen diagnostic immobilier les. B. Diätassistenten), Kontinenztherapie, Physikalische Therapie, Selbsthilfe, soziale Dienste wie z. Sozialdienst oder vergleichbare Einrichtungen mit sozialen Beratungsangeboten, Stomatherapie Hierzu bedarf es keiner vertraglichen Vereinbarung. Infrastrukturelle Voraussetzungen: eine 24-Stunden-Notfallversorgung mindestens in Form einer Rufbereitschaft von einer bzw. einem der folgenden Ärztinnen bzw. Ärzte besteht: Innere Medizin und Gastroenterologie Viszeralchirurgie Die 24-Stunden-Notfallversorgung umfasst auch Notfall-Labor und im Notfall erforderliche bildgebende und endoskopische Diagnostik.
Zusätzlich sollten die roten Blutkörperchen ( Erythrozyten), die Blutplättchen ( Thrombozyten) und der rote Blutfarbstoff ( Hämoglobin) bestimmt werden. Hat der Arzt/die Ärztin den Verdacht, dass andere Organe von der Entzündung betroffen sind, ordnet er/sie entsprechende Blutuntersuchungen an, z. B. Chronisch entzündliche darmerkrankungen diagnostik dan. eine Bestimmung der Nierenwerte oder der Schilddrüsenwerte. Labor Stuhl: Da auch Bakterieninfektionen des Darmes Durchfall und Bauchschmerzen auslösen können, sollte der Stuhl des Patienten/der Patientin auf Bakterien untersucht werden, um eine bakterielle Infektion mittels Stuhlkulturen auszuschließen. Mittels fäkalem Calprotectin lässt sich zusätzlich gut abbilden, wie ausgeprägt die entzündliche Aktivität direkt im Darm ist. SCHRITT 3 – bildgebende Verfahren