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Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Englisch: hepatic encephalopathy 1 Definition Die hepatische Enzephalopathie, kurz HE, ist eine Funktionsstörung des ZNS, die durch eine fortgeschrittene Lebererkrankung (z. B. Leberzirrhose) mit Leberfunktionsstörung bedingt ist. I. Medizinische Klinik - Gastroenterologie, Hepatologie, Nephrologie, Rheumatologie, Infektiologie | 1-Med » Patienten » Interdisziplinäre Endoskopie » Vorbereitung und Nachsorge. 2 Epidemiologie Zur Prävalenz der hepatischen Enzephalopathie in Deutschland gibt es zur Zeit (2018) keine aussagekräftigen Daten. Das trifft in verstärktem Maß auf subklinische Formen zu. In einzelnen Studien wird die Prävalenz der Erkrankung bei Patienten mit Leberzirrhose auf 30-45% geschätzt. Bei hospitalisierten Zirrhose-Patienten wird die Diagnose jedoch in weniger als 15% der Fälle zusätzlich kodiert. [1] 3 Pathophysiologie Die neurologisch - psychiatrischen Auffälligkeiten im Rahmen der hepatischen Enzephalopathie erklären sich durch die mangelhafte Elimination des Zellgifts Ammoniak aus dem Blut. Eine Hyperammonämie führt über die Ausbildung eines zytotoxischen Ödems der Hirnzellen zu einem erhöhten ICP und letztlich zum Hirnödem.
So kann die Proteinbelastung durch ovolaktovegetabile Diät reduziert werden. Bei absoluter Proteinintoleranz können Aminosäuren -Supplemente gegeben werden. Die Gabe von Zink hat ebenfalls häufig positive Auswirkungen. Patienten mit einem bestehenden TIPS profitieren gelegentlich von einer Verkleinerung des Shuntdurchmessers mit vermehrter Durchblutung der Leber. 8 Quellen ↑ F Gundling, M Rathmayer, L Koller, G Kircheis, J Labenz, M Lerch, W Schepp: Prävalenz, Mortalität und ökonomische Auswirkungen der hepatischen Enzephalopathie bei Leberzirrhose in deutschen Krankenhäusern auf der Basis von DRG-Kostendaten. Z Gastroenterol 2018; 56(08): e272 DOI: 10. 1055/s-0038-1668844 ↑ Ferenci, P. : Hepatische Enzephalopathie. Fortbildung Hepatitis & more 1/2011 ↑ Mulle KD et al. : Rifaximin is safe and well tolerated for long-term maintenance of remission from overt hepatic encephalopathy, Clin Gastroenterol Hepatol. Leberzirrhose pflegerische maßnahmen. 2014 Aug;12(8):1390-7. e2, abgerufen am 25. 08. 2019 Diese Seite wurde zuletzt am 28. Januar 2022 um 11:34 Uhr bearbeitet.
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