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Die präoperative Hautdesinfektion soll mit einem alkoholbasierten Hautantiseptikum erfolgen. Durch Zusatz eines remanent wirkenden Antiseptikums werde eine über die Wirkung von Alkohol anhaltende Wirkung erreicht (Kategorie 1B), wobei unklar sei, welcher Wirkstoff besser ist. Das Problem hierbei ist, dass in der Chirurgie, nachvollziehbar, meistens gefärbte Desinfektionsmittel gewünscht sind. Kurzlehrbuch Chirurgie - eRef, Thieme. Allerdings sind in Deutschland nach unserer Kenntnis kaum gefärbte Arzneimittel auf dem Markt. Arzneimittel sind aber nach deutschem Recht gefordert. Die Anwendung von Bioziden ist dagegen rechtlich problematisch. Hautdesinfektionsmittel als Arzneimittel mit den remanenten Stoffen Chlorhexidin oder Octenidin gibt es fast nur ungefärbt. Ein einziges gefärbtes Präparat ist sehr teuer und ob es bei ihm – angeblich wegen kurzer Kontaktzeit zwischen Chlorhexidin und dem Farbstoff – nicht doch zu einer Reaktion der beiden kommt mit Wirkungsabschwächung der Desinfektion, ist zumindest nicht sicher. Das einzige gefärbte Präparat auf alkoholischer Basis enthält als Wirkstoff für die remanente Wirkung PVP-Jod.
Basismaßnahmen Prevention of wound infections Basic measures Der Orthopäde volume 41, pages 11–14 ( 2012) Cite this article Zusammenfassung Für die Vermeidung von Wundinfektionen stehen verschiedene Maßnahmen zur Verfügung. Die Teilnahme an einem Infektionssurveillanceprogramm, wie z. B. dem Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS), ist gesetzlich verbindlich gefordert, hier steht ein spezielles Modul für die Erfassung postoperativer Wundinfektionen zur Verfügung. Patienteneigene Faktoren, wie z. RKI - Krankenhaushygiene - Desinfektion. B. Immunsuppression, Alkoholabusus, Nikotingebrauch oder Adipositas lassen sich meist nur in geringem Maße beeinflussen. Zu den präoperativen Maßnahmen gehören u. a. eine optimale Blutzuckereinstellung, Ausgleich einer Anämie oder einer Mangelernährung und die Behandlung von Infektionen bei elektiven Eingriffen. Auch eine Keimlastreduktion durch desinfizierende Körperwaschungen, Vermeidung einer scharfen Haarrasur, die Durchführung einer adäquaten Antibiotikaprophylaxe und eine korrekt durchgeführte chirurgische Hände- und Hautdesinfektion des Operationssitus stellen wichtige Maßnahmen dar.
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