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DMP Qualität Letzte Änderung: 14. 03. 2022, 11:41 Uhr Im Bereich der KV Nordrhein existieren inzwischen jeweils ein DMP (Disease-Management-Programm) für die strukturierte Versorgung von Typ-2-Diabetikern und ein DMP für die strukturierte Versorgung von Typ-1-Diabetikern. DMP Diabetes mellitus Typ 1 Für die koordinierende Versorgungsbene teilnahmeberechtigt sind diabetologische Schwerpunktpraxen (DSP), die eine besondere fachliche Qualifikation der Ärzte, die Beschäftigung qualifizierten nichtärztlichen Personals und die notwendige apparative Ausstattung nachgewiesen haben. DMP für Diabetes mellitus Typ 2 | Gelbe Liste. Einen Schwerpunkt dieses DMP bildet die Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus Typ 1. Daher können für die pädiatrische Versorgung Kinderdiabetologen ebenfalls am DMP teilnehmen. In Einzelfällen können auch Hausärzte die Betreuung und Behandlung von Typ-1-Diabetikern übernehmen. Als Voraussetzung muss unter anderem der Arzt die Anforderungen der Strukturqualität nach Anlage 1a des Vertrages erfüllen (Diabetologisch geschulter Hausarzt, DHA) und die Betreuung in enger Kooperation mit einer regulär am DMP teilnehmenden koordinierenden diabetologischen Schwerpunktpraxis erfolgen.
Hintergrund In Deutschland waren in den Jahren 2015/2016 etwa 7, 5 Millionen Menschen von Diabetes mellitus betroffen. Mehr als 95% waren an einem Diabetes mellitus Typ 2 (T2DM) erkrankt. Disease-Management-Programme (DMPs) sind strukturierte Behandlungsprogramme für chronisch kranke Menschen, die auf den Erkenntnissen der evidenzbasierten Medizin beruhen. Im Rahmen der Programme werden vorrangig Behandlungsmethoden eingesetzt, die dem aktuellen Stand der Wissenschaft entsprechen. Im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) hatte das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) zuletzt im Jahr 2012 geprüft, ob für die Anforderungsrichtlinie des Disease-Management-Programms (DMP-A-RL) ein Aktualisierungsbedarf vorliegt. Dmp diabetes leitlinien kommission. Zielsetzung Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, aktuelle evidenzbasierte Leitlinien zu identifizieren, deren Empfehlungen zu extrahieren, zu Kernaussagen zusammenzufassen und diejenigen Kernaussagen zu spezifizieren, die einen Aktualisierungsbedarf des bestehenden DMP Diabetes mellitus Typ 2 begründen können.
Zum 1. Juli 2021 hat sich die medizinische Leitlinie im DMP Diabetes mellitus Typ 1 geändert. Dies führt zu Anpassungen in der Dokumentation und den Zielvereinbarungen. Neu hinzugekommen ist die einmal jährliche Bestimmung der Albumin-Kreatinin-Ratio (AKR) im Urin. Auch einige Ausfüllhinweise wurden hinzugefügt und angepasst z. B. zum Fußstatus der indikationsspezifischen Dokumentation zum DMP Diabetes mellitus Typ 1. Sie finden die Änderungen zu den Dokumentationsparametern ab Seite 19 des G-BA-Service-Dokuments. Es steht Ihnen ebenfalls eine Ausfüllanleitung zur Verfügung. Die Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg hat zum 1. Juli 2021 im DMP -Grundvertrag Diabetes mellitus Typ 1 die vorwiegend redaktionellen Anpassungen vorgenommen. Dmp diabetes leitlinien de. Auch die dazugehörigen Anlagen hat sie entsprechend angepasst. Die Änderungen traten zum 1. Juli 2021 in Kraft. Den neuen DMP Grundvertrag Diabetes mellitus Typ 1 können Sie auf der KVBW-Homepage einsehen. Die dazugehörigen Anlagen befinden sich aktuell noch in der Prüfung beim Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS).
Vor der Zulassung der einzelnen Programme prüft das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS), ob darin die in der Richtlinie des G-BA festgelegten Anforderungen an ein DMP eingehalten werden. Bis Mitte Juni 2020 waren laut BAS 7, 2 Millionen Versicherte in einem oder mehreren DMP eingeschrieben und 8. 955 Programme zugelassen (Stand: 30. Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg: DMP Diabetes mellitus Typ 1: Neue DMP-Rahmenrichtlinie. Juni 2020). Anforderungen an DMP Zu folgenden chronischen Erkrankungen gibt es derzeit Anforderungen an DMP: Asthma bronchiale Brustkrebs Chronische Herzinsuffizienz Chronischer Rückenschmerz COPD Depressionen Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 Koronare Herzkrankheit Osteoporose Rheumatoide Arthritis Die inhaltlichen Anforderungen an die DMP und Dokumentationsvorgaben sind in der DMP-Anforderungen-Richtlinie geregelt. Hierbei geht es insbesondere um die medizinische Behandlung nach dem aktuellen Stand der Wissenschaft, aber auch um Qualitätssicherungsmaßnahmen, Anforderungen an die Einschreibung der Versicherten in ein Programm, Schulungen der Ärztinnen und Ärzte und der Patientinnen und Patienten.
Aktuelle Empfehlungen lassen erkennen, dass insbesondere große Erwartungen an neuere Antidiabetika gelegt werden, deren Wirksamkeit im Hinblick auf harte Endpunkte erst teilweise belegt ist. Unterzuckerungen rücken in den Fokus Wie bereits beim Diabetes mellitus Typ 1 sind inzwischen auch beim Diabetes mellitus Typ 2 die Folgen von Hypoglykämien in den Leitlinien mehr in den Vordergrund gerückt. Hypoglykämien können vor allem bei älteren und gebrechlichen Patientinnen und Patienten das Sturzrisiko erhöhen und zu kognitiven Einschränkungen führen. In der DMP A-RL ist dies bereits aufgenommen, aber noch wenig ausführlich dargestellt. DMP Diabetes Typ 1: Neuerungen ab 1. Juli 2021: AOK Gesundheitspartner. Es gibt eine weitere Analogie zum Typ-1-Diabetes: Nach den Leitlinien können auch bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 mit sehr schwer kontrollierbaren Blutzuckerspiegeln technische Hilfsmittel zur Kontrolle und Regulierung des Blutzuckerspiegels, beispielsweise ein kontinuierliches Glukose-Monitoring (CGM), empfohlen werden. In den DMP-Richtlinien ist das bisher noch nicht berücksichtigt.
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