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Dipl. -Ing. (FH) Tanja Hinrichsen, Dr. med. Lisa Peterson Wissenschaftlicher Hintergrund Das multiple Myelom (MM) zählt zu den reifen B-Zell-Neoplasien. Es beruht auf einer Knochenmark-basierten, multifokalen Proliferation von neoplastischen Plasmazellen (WHO 2017). Plasmazellen stellen die Antikörper-produzierenden Effektorzellen der B-Zell-Reihe dar, und auch die neoplastischen Plasmazellen produzieren charakteristischerweise monoklonale komplette oder inkomplette Antikörper. Protein gesamt - Die Blutwerte App. Diese sogenannten Paraproteine oder M-Proteine sind im Serum und/oder Urin nachweisbar und eignen sich als Verlaufsparameter für die Krankheitsaktivität. Durch die fehlerhaft im Knochenmark proliferierenden Myelomzellen, die Sekretion der Paraproteine sowie zusätzliche, von den neoplastischen Zellen abgesonderte Botenstoffe, kommt es zu Störungen der Blutproduktion, der Knochensubstanz, der Nierenfunktion und des Calciumstoffwechsels. Die Einordnung in das jeweilige Krankheitsstadium ist komplex und wird über den Infiltrationsgrad des Knochenmarks, die Höhe des monoklonalen Proteins in Serum und Urin und Endorganschäden (=Calciumstoffwechsel, Renale Schäden, Anämie, Bone), die sogenannten SLiM-CRAB-Kriterien oder auch Myelom-definierende Biomarker, definiert.
Welche Altersgruppe ist zu beachten? Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren: Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden. Was ist mit Schwangerschaft und Stillzeit? Schwangerschaft: Das Arzneimittel ist für Frauen in der Regel nicht geeignet. Sollte sich die Frage nach einer Anwendung aus irgendwelchen Gründen trotzdem stellen, dann wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Stillzeit: Fragen Sie in Ausnahmefällen auch dazu Ihren Arzt, da das Arzneimittel für Frauen in der Regel nicht geeignet ist. Ist Ihnen das Arzneimittel trotz einer Gegenanzeige verordnet worden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Der therapeutische Nutzen kann höher sein, als das Risiko, das die Anwendung bei einer Gegenanzeige in sich birgt. Wichtige Hinweise zu TADALAFIL AL 5 mg Filmtabletten Hinweise zu den Bereichen Allergien (betreffend Wirk- und Hilfsstoffe), Komplikationen mit Nahrungs- und Genussmitteln, sowie sonstige Warnhinweise. Was sollten Sie beachten? Labordiagnostik | DocMedicus Gesundheitslexikon. Vorsicht bei Allergie gegen Bindemittel (z. Carboxymethylcellulose mit der E-Nummer E 466)!
Für das multiple Myelom konnte bisher kein Nachweis einer Beteiligung dieser Faktoren für die Entstehung nachgewiesen werden. Eine vererbbare Komponente ist jedoch bekannt. Symptome Es gibt keine spezifischen Symtome, die eine multiple Myelomerkrankung sicher anzeigen. Zu den allgemeinen Symtomen zählen: Als häufig vorkommendes Merkmal findet man eine Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens mit allgemeinem Krankheitsgefühl, Abgeschlagenheit, Gewichtsverlust und leicht erhöhter Temperatur Bei einem Großteil der Patienten treten Knochenschmerzen auf. Sie sind oft das erste Zeichen dafür, dass die Patienten zum Arzt führen. Besonders häufig treten diese Knochenschmerzen im Bereich der Wirbelsäule ( Rückenschmerzen) auf. Sie werden durch das unkontrollierte Wachstum der Tumorzellen im Knochen und der langsamen Skelettzerstörung hervorgerufen, es kann zu einem Wirbelbruch kommen. Diese Zerstörung ist auch im Röntgenbild als Knochenfraß zu erkennen. Das oben abgebildete Röntgenbild des Schädels zeigt scharf abgegrenzte Knochenauflösungen ( Osteolyse), die für einen Morbus Kahler typisch sind.
Alle hier gegebenen Informationen sind nur allgemeiner Natur, eine Tumortherapie gehört immer in die Hand eines erfahrenen Onkologen!!! Wie wird das Plasmozytom behandelt? Die Therapie des Plasmozytoms folgt keinen festgelegten Kriterien. Eine Therapie muss immer individuell auf den Patienten ausgerichtet werden. Sie berücksichtigt Alter, Gesundheitszustand, Psyche und Wünsche des Patienten. Als objektiver Bewertungsmaßstab der Therapie werden die Stadien von Salmon und Durie und die A- und B- Klassifikation herangezogen. Im Stadium I erfolgt bei einem beschwerdefreien Patienten im Allgemeinen keine Therapie (schlummerndes Plasmozytom = smoldering Plasmazytom). Eine regelmäßige Kontrolle der Laborwerte wird durchgeführt um ein frühzeitiges Handeln bei Änderung der Laborwerte zu ermöglichen. Im Stadium II und III erfolgt im Allgemeinen eine Chemotherapie. Diese führt der Hämatologe durch. Zusätzlich kann gegebenenfalls mit Alpha - Interferon therapiert werden. Zusätzlich werden alle auftretenden Komplikationen sofort behandelt.
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