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Vorsicht gilt unter anderem bei Patienten mit eingeschränkten Bewusstseinsfunktionen. 4. 2 Sauerstoff Aktuelle Leitlinien (2020) empfehlen den Einsatz von Sauerstoff nur noch bei Hypoxämie, Dyspnoe und Zeichen eines Lungenödems. Die Sauerstoffgabe soll routinemäßig nur bei einer pulsoxymetrisch gemessenen, arteriellen Sauerstoffsättigung (S a O 2) von < 90% erfolgen. Bei einer höheren Sauerstoffsättigung ist unter Sauerstoffgabe mit einer koronaren Vasokonstriktion durch die Hyperoxie zu rechnen. 4. 3 Nitrate/Nitroglycerin Nitrate bzw. Nitroglycerin wird meist sublingual verabreicht, um die Perfusion des Myokards sowie umgebener Strukturen zu verbessern. Neben Beachtung der gängigen Nebenwirkungen ist speziell die Anwendung bei Infarzierung des rechten Ventrikels zu beachten ( Rechtsherzableitung). Myokardinfarkt-Versorgung - Notfallmedizin - Meditricks Eselsbrücken Forum. Nitrate senken die Vorlast (in höherer Dosierung auch die Nachlast), was die beim Rechtsherzinfarkt oft volumenabhängige Pumpleistung drastisch reduzieren kann (siehe Frank-Starling-Mechanismus).
O steht für Sauerstoff: Nach neuesten ESC-Leitlinien wird bei einem STEMI Herzinfarkt nur mehr bei Sauerstoffsättigungswerten (SaO2) unter 90% die Gabe von Sauerstoff empfohlen. N steht für Nitrate: Da die Verabreichung von Nitro keine Vorteile zeigt, empfiehlt die ESC die Gabe beim STEMI nicht mehr. Eine kleine Merkhilfe für dich: Die Mona Lisa hat das N verloren. A steht für Aspirin: Verabreiche deinem Patienten mindestens 250 mg Aspisol intravenös. Weitere Informationen zur Behandlung von STEMI Herzinfarkt, findest du in unserem Beitrag " Neue Leitlinien der ESC für die Behandlung von STEMI Infarkt ". Darin erfährst du ganz genau, was sich alles bei den ESC-Richtlinien geändert hat. Monas bh medizin jakarta. Um zum Beitrag zu gelangen, klicke einfach auf den nachfolgenden Link: #3: Mit "LMNOP" therapierst du eine Links-Herzinsuffizienz Dein Patient leidet unter Links-Herzinsuffizienz? Das heißt: Die Pumpleistung des linken Herzens ist unzureichend. Merke dir diese Eselsbrücke und du weißt, was du als Therapie tun kannst: L steht für Lasix: Verabreiche Lasix.
P steht für Past Medical History (Patientenvorgeschichte): Frage ihn, was passiert ist. Hat er irgendwelche Vorerkrankungen? Gibt es evtl. einen Arztbrief dazu? L steht für Last Meal (letzte Mahlzeit): Was hat der Patient als letztes zu sich genommen? E steht für Events (Ereignisse): Gab es ein Ereignis, das mit dem jetzigen Zustand des Patienten zusammenhängt? Falls du das Gelesene festigen möchtest, kannst du dies mit unserem Video tun. Wir haben dir nämlich das SAMPLE in 60 Sekunden in diesem Video erklärt: [embedyt] /embedyt] #2: Die "Mona Lisa" hilft dir einen Herzinfarkt zu behandeln Um einen Herzinfarkt zu therapieren, halte dich an folgende Eselsbrücke: M steht für Morphium: Die neuen ESC-Leitlinien geben vor, dass Morphium bei Herzinfarkt als Medikament der Wahl verabreicht werden muss. Dies nimmt Schmerzen und Angst. Monas bh medizin spa. Das Herz hat dadurch weniger Arbeit und der Sauerstoffverbrauch sinkt bei gleichzeitiger Erhöhung des Sauerstoff-Angebots. Dein Patient bekommt gefühlt auch gleich viel besser Luft.
Als Mediziner müssen wir viel Wissen innerhalb kürzester Zeit abrufen. Doch in stressigen Situationen ist das bei dieser Informationsflut nicht immer einfach. Daher haben wir uns gedacht, dir 4 Eselsbrücken an die Hand zu geben. Von der richtigen Notfall-Anamnese bis hin zur guideline-konformen Behandlung des Status asthamticus. Unsere Eselsbrücken sind nicht nur einfach zu merken, sondern werden dir ganz sicher auch deinen Arbeitsalltag erleichtern. #1: Mit dem "SAMPLE" machst du eine Notfall-Anamnese Stell dir folgende Situation vor: Ein verletzter Patient kommt zu dir in die Notfall-Ambulanz und du führst eine Anamnese durch. Mediziner-Wissen: Diese 4 Eselsbrücken erleichtern deinen Arbeitsalltag - simulationcenters.com. Weißt du noch, worauf du dabei achten musst? Um keine wichtigen Fragen auszulassen, haben wir für dich folgende Eselsbrücke parat: S steht für Signs & Symptoms (Symptome): Schaue dir den Patienten genau an und achte auf die Symptome. Hat er Luftnot, Juckreiz etc.? A steht für Allergies (Allergien): Frage deinen Patienten, ob er Allergien hat. M steht für Medication (Medikamente): Kläre ab, welche Medikamente er nimmt.