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#1 Hallo Forum, ich bin auf der Suche nach dem richtigen Prozeduren-Code für die Durchführung einer erweiterten interlaminären Fensterung der LWS. Unsere Neurochirurgen kodieren dafür den Code 5-839. 60. Der MDK erkennt dies nicht an und möchte dafür den Code 5-032. 20 sehen. Was ist die korrekte Kodierung? Hier die Diagnose und deren Therapie im Überblick: Diagnosen:- Radikulärsymptomatik rechts bei sequestriertem NPP LW 2/3 Therapie: - Erweiterte interlaminäre Fensterung, Nucleotomie und Sequesterotomie Vielen Dank für Eure Hilfe im Voraus. Liebe Grüße von Mary #2 Hi Mary, das hängt ein bischen davon ab, was Ihr OP-Bericht hergibt.. Interlaminäre fensterung wirbelsäule englisch. merguet #3 Hallo Mary, eine knöcherne Dekompression würde ich nur kodieren, wenn auch eine knöcherne Stenose vorgelegen hat. Sie sollten mit Ihren Neurochirurgen Rücksprache halten, ob hier nicht der OPS 5-032. 30, Hemilaminektomie LWS, 1 Segment, kodiert werden könnte. Laut OPS ist bei diesem Kode auch die Teil- Hemilaminektomie inklusive. Damit wird auch die DRG I53Z erreicht.
Patienten, die aufgrund einer Wirbelsäulenerkrankung Kontakt zur Nuerochirurgischen Klinik suchen, können dies über die Spezialambulanz für Tumorerkrankungen tun. Ziel der Neurochirurgischen Therapie von Wirbelsäulenerkrankungen ist die Entlastung von wie auch immer geartetem Druck (Kompression) auf Nervengewebe. Diese Kompression wird in aller Regel durch die sogenannte "mikrochirurgische Dekompression" entlastet, bei der anhand der Nutzung des Operationsmikroskops die operativen Zugänge minimal gehalten werden können. In manchen Fällen ist auch neben der Dekompression eine kurz- oder längerstreckige Stabilisierung erforderlich. Hierfür stehen uns offene und perkutane rigide und dynamische Stabilisierungssysteme zur Verfügung. Bandscheibenvorfall L5/S1 - häufigste Lokalisation Bandscheibenvorfall. Die Art des operativen Zuganges ist patientenspezifisch individuell und von der Lage und Beschaffenheit des betroffenen Segmentes abhängig, wobei in unserer Klinik alle modernen OP-Techniken inklusive dorsaler und ventraler Verfahren angewendet werden. Im Bereich der LWS sind hier neben anderen folgende zu nennen: die interlaminäre Fensterung, die alleinige Sequestrektomie, die minimalinvasive interlaminäre Fensterung mit dekompressivem Undercutting zur Gegenseite, die dorsale rigide oder dynamische Stabilisierung, die Implantation eines mechanischen Schutzes vor erneuten Bandscheibenvorfällen (Barricaid®), der lumbale Wirbelkörperersatz.
Im Bereich der HWS werden neben anderen folgende Techniken angewendet: die ventrale Diskektomie mit Cage- oder Prothesenimplantation, der ventrale Wirbelkörperersatz, die dorsale Fensterung, die dorsale Laminoplastie, die dorsale Stabilisierung mittels Pedikelschrauben, die dorsale Stabilisierung des Kraniozervikalen Übergangs. Interlaminäre fensterung wirbelsäule yoga. An konservativen Therapiemaßnahmen bietet die Neurochirurgische Klinik probatorische oder thermoinduzierte Gelenkblockaden über minimal-invasive Zugänge an. Um eine hohe Präzision bei den stabilisierenden Verfahren zu erreichen, steht ein hochmodernes Navigationssystem zur Verfügung. Außerdem steht uns ein intraoperativer Ultraschall sowie ein spinales elektrophysiologisches Monitoring zur Verfügung (MEP, SSEP), welches insbesondere bei Rückenmarksprozessen zur Minderung des operativen Risikos beiträgt.
Meist ist der Leidensdruck der Patienten das entscheidende Kriterium. Sehen Sie hier eine kurze Präsentation, was bei einer Operation gemacht wird und wie wir an den Bandscheibenvorfall kommen. Mit dem Laden des Videos akzeptieren Sie die Datenschutzerklärung von YouTube. Mehr erfahren Video laden YouTube immer entsperren
Was passiert bei einem Bandscheibenvorfall L5/S1? Die häufigste Lokalisation eines Bandscheibenvorfalls ist die Höhe zwischen dem 5. Lendenwirbelkörper (LWK 5 oder kurz L 5) und dem Kreuzbein (SWK 1 oder kurz S 1). Dabei kommt es zu einem Einriss des Faserrings (um die Bandscheibe herum =Anulus fibrosus) der Bandscheibe L5/S1. Dieses Ereignis kann deutliche Rückenschmerzen hervorrufen und wird dann als der klassische "Hexenschuß" bezeichnet. Spinalkanalstenose - Neurochirurgie | Universitätsklinikum Erlangen. Kommt es dann im Weiteren zu einem Austritt von Bandscheibengewebe durch den entstandenen Riss im Anulus fibrosus, wird dies dann als Bandscheibenvorfall bezeichnet. Das Gewebe (Bandscheibenvorfall; Bandscheibenprolaps) drückt nun auf die dem Segment L5/S1 entspringende Nervenwurzel S1. Der Rückenschmerz wird dann meist deutlich besser und tritt in den Hintergrund. Der Schmerz verlagert sich ins Bein und strahlt entlang der gedrückten Nervenwurzel S1 aus. Die S1 Nervenwurzel bildet den Nervus ischiadicus, der bis in den Fußaußenkante zieht. Daher nennt man die ausstrahlenden Schmerzen ins Bein häufig "Ischias".
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