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Die routinemäßige Medikation ist aber gefährlich und abzulehnen. Mit dem Begriff "Lampenfieber" werden andere Empfindungen umschrieben, die ebenfalls mit körperlichen Symptomen der Angst wie z. mit Tremor einhergehen. Propranolol (DOCITON u. ) und andere Betarezeptorenblocker können in niedrigen Dosen zur Linderung solcher Symptome genommen werden (vgl. a-t 1 [1977], 90). Sie beeinflussen allerdings die eher emotionalen Beschwerden allenfalls geringgradig. Selbstverständlich muß der Verordnung von Psychopharmaka für solche Ausnahmezustände eine Nutzen-Risiko-Abwägung vorausgehen. Eine zu intensive Sedierung durch Benzodiazepine kann besonders ältere Menschen behindern – etwa durch Koordinationsstörungen. Eine anterograde Amnesie – es wird nicht mehr erinnert, was sich nach der Einnahme des Arzneimittels ereignete (sogenannter Filmriß) –, ist eine nicht seltene und bei gleichzeitigem Alkoholgenuß häufige Komplikation der Benzodiazepin-Einnahme. Paradoxe Reaktionen wie aggressives Verhalten bzw. "ANGST ESSEN SEELE AUF" – MEDIKAMENTE GEGEN ANGSTZUSTÄNDE UND PANIKATTACKEN - arznei telegramm. Depression kommen ebenfalls vor.
Es besitzt aber anscheinend keine so ausgeprägten angstlösenden Wirkungen. Im Wirktyp gleicht es mehr den Neuroleptika. Als verkapptes Neuroleptikum sind Störungen Dopamin-abhängiger neurologischer Funktionen möglich – beispielsweise Akathisie oder Dystonie (vgl. a-t 2 [1988], 22). Die erwünschte Wirkung setzt nach ein bis zwei Wochen ein. Mit einem Benzodiazepin-Abkömmling behandelte Patienten sprechen mitunter weniger gut auf Buspiron an. Bei einem Wechsel auf dieses Mittel sollte zuvor die Benzodiazepin-Dosis langsam abgesetzt werden. Insgesamt erscheint der therapeutische Nutzen von Buspiron fraglich. Tavor (Lorazepam )als Dauermedikation? - Ratgeberforum "Prävention, Diagnose und Therapie" - Wegweiser Demenz Forum. 7 Erregungszustände, die mit körperlichen Mißempfindungen, insbesondere von seiten des autonomen Nervensystems, einhergehen, können in plötzliche extreme Angstgefühle umschlagen. Im Zustand solcher Panikattacken sieht sich der Patient in einer ausweglosen Situation bis hin zur Todesangst. Körperliche Mißempfindungen wie Beklemmungen, Atemnot, Herzsensationen, Schwitzen oder Schüttelfrost, Zittern, das Gefühl weicher Knie, Blutdruckabfall, Harndrang oder andere körperliche Symptome bestimmen das klinische Bild.
Für die Diagnose der Panikattacke werden mindestens vier dieser Symptome gefordert. Die Betroffenen sind stark suizidgefährdet. Panikepisoden können wiederkehren. Sie sind nicht voraussehbar. 5 Trizyklische Antidepressiva wie Imipramin (TOFRANIL) oder Monoaminooxidasehemmer wie Phenelzin (NARDIL [Großbritannien; hierzulande nicht im Handel]) werden zur Prophylaxe solcher Panikattacken empfohlen (vgl. a-t 3 [1989], 30). Tavor als dauermedikation for sale. Niedrige Initialdosen von 10 - 25 mg Imipramin werden langsam gesteigert. Viele Patienten benötigen täglich 150 - 300 mg. Der Effekt setzt frühestens nach zwei Wochen ein. Die volle Wirkung benötigt bis zu sechs Wochen. Obwohl Phenelzin (45 - 90 mg/Tag) am besten untersucht ist, scheinen auch andere MAO-Hemmer wie Tranylcypromin (PARNATE) von Nutzen zu sein. Wegen der Gefahr eines zuweilen gefährlichen Blutdruckanstiegs sind tyraminreiche Nahrungsmittel wie Rotwein, Bier, fermentierte Wurst- oder Käsesorten oder Sojaprodukte zu meiden (vgl. a-t 3 [1989], 30). Alprazolam (TAFIL) in höherer Dosierung ist das einzige Arzneimittel, das von der amerikanischen FDA zur Verhütung derartiger Erregungszustände zugelassen wurde.
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