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Bandscheibenvorfall BWS: Behandlung in Köln Die erste therapeutische Maßnahme bei einem Bandscheibenvorfall BWS besteht in der Regel in der Linderung der akuten Schmerzen durch Verabreichen von Schmerzmitteln. Diese werden zumeist auch mit entzündungshemmenden oder muskelentspannenden Wirkstoffen kombiniert. In den meisten Fällen helfen physiotherapeutische Maßnahmen (siehe Seite Physiotherapie für die Wirbelsäule) gegen die Beschwerden beim Bandscheibenvorfall der Wirbelsäule. Haltungsfehler können effektiv durch Körperübungen korrigiert werden. Dabei werden die Muskeln gezielt verstärkt und unterstützen so das Knochengerüst. Bandscheibenvorfall BWS OP Operative Therapien bei einem Bandscheibenvorfall in der Brustwirbelsäule sind eher die Ausnahme und werden zumeist nur durchgeführt, wenn der Bandscheibenvorfall auf Nerven oder das Rückenmark drückt, bzw. die Gefahr einer Querschnittslähmung besteht. Behandlung bei Dr. Christopoulos Herr Dr. Charilaos Christopoulos ist Facharzt für Neurochirurgie und ein erfahrener Wirbelsäulenchirurg.
Bandscheibenvorfall an der BWS – Definition Hinter dem oftmals als Bandscheibenvorfall BWS bezeichneten Begriff verbirgt sich ein Bandscheibenvorfall, der im Bereich der Brustwirbelsäule lokalisiert ist. Genau genommen tritt diese Form des Bandscheibenvorfalls zwischen den 12 Brustwirbeln auf, die sich unterhalb der 7 Halswirbel und oberhalb der 5 Lendenwirbel befinden. Von einem Bandscheibenvorfall (Prolaps) sprechen Mediziner, wenn der Gallertkern der Bandscheibe (Nucleus pulposus) den äußeren Faserring (Anulus fibrosus) durchbricht und dabei auf das Rückenmark oder die davon abzweigenden Nerven drückt. Der Durchbruch ist sowohl nach hinten oder zur Seite möglich, wobei der Durchbruch selbst entweder plötzlich auftreten oder sich langsam einschleichen kann. Im Vergleich zum Bandscheibenvorfall im Bereich der Lendenwirbelsäule (lumbaler Bandscheibenvorfall), der ca. 90 Prozent aller Fälle ausmacht, ist der Bandscheibenvorfall im Bereich der BWS mit ca. 2 Prozent eher selten. Ursächlich ist die Tatsache, dass die Brustwirbelsäule nicht so stark belastet wird wie die LWS und gemeinhin eine geringere Beweglichkeit aufweist.
Ich wurde von Dr. Christopoulos am Spinalkanal operiert. Die OP lief problemlos und ich bin ohne Probleme nach der OP. Ich habe mich in der Klinik immer sehr wohl gefühlt, da das Personal außerordentlich freundlich und zuvorkommend ist. Ich kann das Haus ohne jede Einschränkung empfehlen. Herr Dr. Christopoulos ist ein großartiger Arzt. Er hat mich fachlich und menschlich absolut überzeugt! Mittels alternativer Wege (Schmerztherapie, Physiotherapie, …) hat er sich sehr bemüht, die OP zu verhindern. Nach einem halben Jahr Begleitung und Unterstützung hat sich mein Bandscheibenvorfall so sehr verbessert, dass ich die OP nicht machen musste und es mir jetzt viel besser geht. Top Arzt in jeder Hinsicht! Ich habe mich sehr gut aufgehoben und verstanden gefühlt und obwohl ich Kassenpatient bin, habe ich nie das Gefühl gehabt, dass ich auch nur ansatzweise weniger Mühe wert bin. Jederzeit würde ich seinem Urteil vertrauen und bei einem erneuten Problem zu niemand anders hingehen wollen. TOP Arzt – und mittlerweile verdient Medical Award 2019 erhalten!
In diesem Falle müssen die konservativen Therapieverfahren weiterverfolgt werden. Der Patient erhält einen festen Termin für die Operation. Die stationäre Aufnahme erfolgt meist am Tag der Operation. Über die Dauer des stationären Aufenthalts wird ebenfalls im Vorfeld gesprochen.
Führe drei Sätze mit jeweils 15 bis 20 Wiederholungen aus. Wann ist eine Operation notwendig? Eine Operation ist nur bei etwa 20 Prozent aller Bandscheibenvorfälle im Bereich der BWS notwendig. Grundvoraussetzung dafür ist das Versagen aller konservativen Behandlungsmethoden. Auch dann, wenn Nerven durch den Druck der Bandscheibe bereits geschädigt wurden oder weiterer Schaden wahrscheinlich ist, ist eine Operation eine wichtige Maßnahme. Je nach Art und Lage des Vorfalls kommen unterschiedliche Operationsverfahren zum Einsatz, im Rahmen derer der Teil der Bandscheibe entfernt wird, der auf die Nerven drückt. Mehr zu den gängigen Operationsverfahren findest Du in unserem Beitrag zum LWS-Bandscheibenvorfall. Antonio Müller Über den Autor: Antonio Müller ist Medizinstudent an der Universität Mainz. Als Physiotherapeut, Osteopath und Ernährungsberater mit internationaler Erfahrung ein wichtiger Teil des SAPURA Teams. Er verfasst regelmäßig Beiträge zu den Themen Schmerztherapie und Achtsamkeit.
Letztliche Klarheit verschafft bei einem solchen unspezifischen Beschwerdebild mit Schmerzen an der BWS oft nur ein bildgebendes Verfahren wie die Magnet-Resonanz-Tomographie. Bandscheibenvorfall an der BWS – Behandlung In der Regel wird ein Bandscheibenvorfall im Bereich der Brustwirbelsäule konservativ behandelt. Das Ziel besteht in erster Linie darin, die Schmerzen zu lindern und den Rücken mit Hilfe von Physiotherapie und Muskeltraining zu stabilisieren. Linderung von Schmerzen und Verspannungen An erster Stelle steht die Linderung der akuten Schmerzen durch Schmerzmittel. Zum Einsatz kommen vor allem sogenannte nicht-steroidale Antirheumatika wie Ibuprofen und Diclofenac, die gleichzeitig auch eine entzündungshemmende Wirkung haben. Alternativ kommt auch Novalgin zum Einsatz. Um die oftmals verkrampfte Muskulatur zu lockern, verschreiben Ärzte zusätzlich sogenannte Muskelrelaxantien zur Muskelentspannung. Bei starken Schmerzen kann Dir Dein Arzt auch eine Kortisonspritze setzen. Abseits der medikamentösen Therapie trägt auch die regelmäßige Wärmebehandlung zur Schmerz- und Spannungslinderung bei.
Bei Nachweis eines entsprechenden Bandscheibenvorfalles in der Bildgebung ist eine rasche Operation unumgänglich. Eine Störung der Blasen- oder Mastdarmfunktion im Sinne einer Inkontinenz oder eines Urin- und Stuhlverhaltes muss ebenfalls rasch operativ behandelt werden. Sollte nach 12 Wochen adäquater konservativer Therapie keine ausreichende Schmerzminderung eingetreten sein und die Symptome eindeutig auf einen Bandscheibenvorfall zurückgeführt werden können, kann eine Operation erwogen werden. Eine Bandscheibenoperation ist also erst nach Ausschöpfen der konservativen Maßnahmen sinnvoll. Wir halten uns an diese Empfehlung der medizinischen Fachgesellschaften und erreichen in der Regel mit konservativen Verfahren das gewünschte Therapieziel. Zu den konservativen Verfahren gehören Medikamente, Physiotherapie (Krankengymnastik) und Infiltrationen. Besonders bei Patienten mit wiederholten Rückenproblemen lohnt sich auch ein Blick auf Stressfaktoren im Alltag, die zu Muskelverspannung und damit zu weiteren Schmerzen führen.
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