Bruxismus: Zähneknirschen, Zähnepressen, Zungenpressen

"Lara (12 Jahre) hat eine Klammer bekommen aber die Zunge drückt beim Schlucken immer gegen die Zähne. " Eine Myofunktionelle Störung (MFS) wird meistens vom Kieferorthopäden diagnostiziert: Gemeint ist damit eine Störung des Zusammenspiels der Muskulatur im Mundraum. Was der Kieferorthopäde in diesem Fall beobachtet hat, ist vor allem, dass die Zunge beim Schlucken vorne und an den Seiten gegen die Zähne presst. Vielleicht hat er auch gesehen, dass der Mund beim Atmen die ganze Zeit offen steht und die Zunge dabei auf dem Mundboden liegt. Auch hat er wahrscheinlich gesehen, dass die Zahnstellung verformt ist, da die Zähne durch die Zunge nach vorne gedrückt wurden. Zudem hat das Kind oder der Jugendliche eventuell gelispelt, d. h. die Zunge rutscht beim Sprechen bestimmter Buchstaben (s, z, x) an die Zähne oder sogar dazwischen. Dies alles deutet auf eine geschwächte Muskulatur vor allem die Zunge betreffend und auf eine gestörte Koordination der Muskelgruppen im Mundraum hin. Ursachen für diese Schwäche sind oftmals gehäufte Infektionen und allergische Erkrankungen im Hals-Nasen-Ohrenbereich sowie vergrößerte Mandeln oder Nasenpolypen.

Ist zu erwarten, dass sich die Zähne regelrecht entwickeln können? Und sind besondere operative Risiken bei einer Entfernung zu erwarten? Fest steht: Der Weisheitszahn bleibt so oder so eine Schwachstelle im Knochen, an der es häufiger zu Kieferbrüchen kommt als an anderen Stellen. Auch kann der Eingriff an den unteren Weisheitszähnen die zwei Gefühlsnerven treffen, die für Unterlippe, Zunge und einen Teil des Geschmacksempfindens zuständig sind. Diese Nerven können bei der Zahnentfernung geschädigt werden, sodass eine Gefühlsstörung entstehen kann. In seltenen Fällen bleibt diese dauerhaft. Eine Weisheitszahnentfernung bleibt immer eine individuelle Entscheidung. (red)

Zu den schlechten Angewohnheiten gehören Zähneknirschen, Wangenlutschen und Herumstochern an den Zähnen. Viele Dinge können dazu führen, dass eine Person parafunktionelle Aktivitäten ausführt, wie z. B. Stress, Schlafstörungen, systemische Krankheiten, schlechte Zahnstellung oder Zahnverlust und Trauma. Infektion, Verletzung oder allergische Reaktion Das Immunsystem verursacht Entzündungen als Reaktion auf Infektionen, Verletzungen und Allergene. Bestimmte Reaktionen führen zu einer Schwellung der Zunge. Wenn die Zunge anschwillt und sich vergrößert, drückt sie gegen die Zähne, was oft Vertiefungen oder Grübchen verursacht. Vitamin- und Mineralstoffmängel Eine schuppige Zunge kann auftreten, wenn der Körper nicht genug von bestimmten Vitaminen und Mineralien erhält, insbesondere B-Vitamine, was zu einer Zungenvergrößerung führen kann. Häufige Nährstoffmängel, die eine schuppige Zunge verursachen, sind Vitamin B-12 Riboflavin Niacin Eisen Dehydrierung Dehydrierung kann zu Schwellungen führen, die dazu führen können, dass die Zunge im Mund zusammengedrückt und von den Zähnen eingedrückt wird.

Die Qualifizierungsangebote schaden zugleich dem Ansehen der gesamten Branche, kritisiert Bertelsen. Wer mit einer "Wünschelrutenmethodik" nach Unverträglichkeiten sucht, diskreditiere die Arbeit der seriösen Umweltmediziner. Auch andere ernsthafte Bemühungen um die Mundgesundheit werden unterminiert: "Wöchentlich besuche ich Menschen in Altenheimen", sagt Bertelsen. "Dort versuchen wir mühsam, mit den Pflegekräften und Bewohnern den Gebrauch von Zungenreinigern einzuüben, um Keime zu reduzieren, die alten Menschen möglicherweise gefährlich werden. Jetzt kommt die Bayerische Zahnärztekammer und will mit der Deutung von Zungenbelägen Kasse machen. " Auf eine Anfrage zum Thema hat die Bayerische Zahnärztekammer nicht reagiert. Bertelsen spricht sich für Esoterik-Beauftragte an den Ärztekammern aus, die Fortbildungsinhalte prüfen sollen. Staehle fordert, dass die Kammern gemeinsam mit Gesundheitspolitikern, Patientenschutzorganisationen, Kostenträgern und Verbänden auf Risiken der Alternativ- und Komplementärmedizin hinweisen.

Die Ursachen von Knirschen sind wie alle funktionelle Störungen im Kauapparat vielfältig und von Mensch zu Mensch verschieden, so dass jede Behandlung individuell zu betrachten ist. Wenn Behandlungen wegen körperlichen Ursachen bei Zahnärzten nicht zum Ziel führen, weil psychologische Ursachen zu vermuten sind, kann es sich lohnen, eine Lösung auf dieser Ebene zu suchen. Zungenpressen, Zungendrücken, Zungenbeissen und Knirschen Viele Zahnpatienten pressen extrem mit der Zunge, entweder gegen die Oberkieferkiefer-Seitenzähne oder die Unterkiefer-Seitenzähne. Von Zungendrücken oder Zungenpressen spricht man, wenn die Zunge gegen den Gaumen und die Zahnreihen in der Zahnbogenform gedrückt wird, so dass sich die Zunge auch zwischen den Zahnreihen in Zahnlücken einlagern kann. Am häufigsten wird gegen die Unterkiefer-Frontzähne gepresst, denn Anzeichen des Knirschens, Beissens und Zungenpressens lassen sich an schräg abgeschliffene Kauflächen der Zähne und Zahnfleischrückgang an den einzelnen Zähnen, Risse im Zahnschmelz, Zahnfleischbluten, Entzündungen und Abdrücke der Zähne am Zungenrand bei Zungendrücken erkennen.

Auch Tumorpatienten waren eine große Zielgruppe für esoterische Ansätze. Aus ihren verzweifelten Fragen nach der Ursache ihres Leidens ließ sich ebenso Kapital schlagen wie aus der Einsamkeit. "Ich habe wiederholt erlebt, dass die Elementar-Angst von Tumorpatienten ausgenutzt wurde, um ihnen Komplettsanierungen ihrer Zähne anzudienen", sagt Bertelsen. Die meisten Zahnärzte arbeiten seriös. Ihr Ansehen könnte diskreditiert werden Geködert werden diese und andere Patienten mit dubiosen Testmethoden wie der "Applied Kinesiology", die sich ebenfalls im Fortbildungskatalog einiger Zahnärztekammern findet. In der Regel drückt der Arzt dabei gegen den ausgestreckten Arm des Patienten, während er ihm eine angeblich problematische Substanz zeigt oder in den Mund legt. Das kann ein Zahnfüllungsmaterial sein, aber auch ein Nahrungsmittel; was immer als "Stressor" definiert wird. Eine Änderung der Muskelspannung soll dann eine Unverträglichkeit des Füllmaterials oder andere Zahnprobleme signalisieren.