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Hierbei muss allerdings beachtet werden, dass die Einwilligung des Patienten/Bewohners bzw. dessen gesetzlichen Vertreters für das Erstellen der Fotografien und deren Weiterreichung einzuholen ist.
weitere Infos zu Wundexpertenkursen und Fortbildungen rund um das Thema Wundmanagement auf Akademie GuW Lahr: Therapiezentrum Chronische Wunden Ortenau Lahr: Die Wundbeurteilung bzw. Wunddokumentation ist die tragende Säule der Wundbehandlung. Ohne eine differenzierte und detaillierte Wundbeurteilung, die dem aktuellen Stand aus Medizin und Pflegewissenschaft entspricht, kann eine optimierte Wundbehandlung nicht realisiert werden. Wunddokumentationsbögen im Überblick! Wunddokumentation teil 1 stream. hier finden Sie Links zu verschiedenen Wunddokumentationsbögen mit Kommentaren (Vor- und Nachteile) ergänzende Infos zum Thema Wundmanagement Wundbeurteilung/-dokumentation, Auswahl der passenden Wundauflage und Durchführung von Begleittherapien Pflegepraxis nach Expertenstandards Welche Infos finden Sie auf dieser Seite: Wundbeurteilung in der pflegerischen Praxis Was wissen Sie zum Thema Wundbeurteilung? Warum wird eine Wunde beurteilt? Wunddokumentations- und Wundbeurteilungsbögen in der Übersicht Hartmann AG Mölnlycke Smith&Nephew Ihnen fehlt ein Bogen, der für die Pflegepraxis hilfreich ist?
Shirley natürlich auch. "Gutes Teamwork zwischen Patient und Wundexperte ist bei der Versorgung von chronischen Wunden extrem wichtig; "Wir sind ein verdammt gutes Team", ergänzt Frau A.! "Es geht immer um die Verbesserung der Lebensqualität der Patienten. Man muss sich das Umfeld genau anschauen, nicht nur stur eine Versorgung anordnen, der Patient muss sich damit auch wohlfühlen. Vorschläge, die im Alltag nicht umzusetzen sind, bringen gar nichts, daher stellt eine gute, offene Kommunikation die Basis dar", erläutert die in Krefeld geborene Wundexpertin. "Welchen Beruf haben Sie ausgeübt, bevor Sie aufgrund Ihrer Krankheit kürzertreten mussten?, wollen wir von Frau A. wissen. "Currywurst! Wunddokumentation teil 1.4. Die beste Currywurst aus ganz Düsseldorf! Ich habe in einer Gaststätte gut bürgerliche Küche gekocht! Wir hatten einen, der kam jedes Jahr zu seinem Geburtstag und wollte von mir einen 5 l Eimer mit meiner Currywurst- Soße, den hat er selbstverständlich auch bekommen". Nach weiteren Geschichten aus ihrem Leben, u. a. spricht sie über das nicht immer leichte WG-Leben mit ihrer Schwester, verabschieden wir uns von Frau A. und ihrem schnurrenden Glücksbringer "Dana".
Wir zeigen Ihnen, wie Sie mit minimalem Aufwand ihre Dokumentation "wasserdicht" machen. Mehr Informationen
Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden Checken Sie Ihren Wunddokumentationsbogen in Ihrer Pflegeeinrichtung. Enthält er alle Kriterien, wenn nicht, dann erfüllt er auch nicht die Anforderungen des aktuellen Expertenstandards in der Wundversorgung. Folgende Fristen sollten im Rahmen der Wunddokumentation bzw. Fotodokumentation eingehalten werden: bei jedem Verbandwechsel spätestens nach 4 Wochen und nach invasiver lokaltherapeutischer Intervention (z. B. Wunddokumentation teil 1.1. D ébridement) Dokumentation schriftlich und per Foto Das wundspezifische Assessment umfasst die 12 Kriterien nach dem Expertenstandard, wie oben genannt. Einverständniserklärung des Patienten/Bewohners einholen Wunde spülen (falls möglich mit angewärmter Spüllösung) Patient/Bewohner immer in gleiche Position bringen Digitalkamera (evtl.
Wunddokumentation In diesem Register können Sie die von Ihnen markierte Wunde beschreiben. Die "Wunddokumentation" setzt sich aus Problemdefinition, Ziel, Maßnahme und Evaluation zusammen. Einen Eintrag zu einem Problem zu schreiben, ohne zuvor eine Markierung dafür gesetzt zu haben, ist nicht möglich. Wenn Sie dieses Register öffnen, sehen Sie in der ersten Spalte Ihre erfasste Wundart mit dem aktuellen Datum. Falls Sie in dem vorherigen Register eine falsche Wundart eingetragen haben, kann dies hier geändert werden. Nun stehen Ihnen vier Spalten mit Problem, Ziel, Maßnahme und Evaluation zur Verfügung. Wunddokumentation: Wunden beschreiben ist ganz einfach!. Alle Spalten sind wie die Hinweis-/Kommentarfelder aufgebaut. In dem oberen Teil (Dropdown Feld) können Sie in den Stammdaten standardisierte Probleme, Ziele und Maßnahmen erfassen. Diese können anschließend im Dropdown Feld ausgewählt werden. Über den Button Mehrfach können Sie in einem zusätzlichen Fenster mehrere standardisierte Stammdaten auswählen. In dem unteren Feld (Freitextfeld) können Sie einen beliebig langen und individuellen Text verfassen.
Die Wunddokumentation dient der Qualitäts- und Beweissicherung. Pauschal betrachtet bedeutet das: Was nicht erfasst wird, gilt als nicht erbrachte Leistung. Welche speziellen Anforderungen müssen an ein Wunddokumentationssystem gestellt werden? 4 Fakten zur Wunddokumentation | Rechtsdepesche. Das, was nicht dokumentiert ist, gilt als nicht geschehen. Bild: © Arne9001 | Fakt #1 – Qualitäts‑, Therapie‑, Beweis- und Abrechnungssicherung Vor allen Dingen entscheidet die Qualität der Dokumentation über den medizinischen Nutzen für den Patienten. Neben dem persönlichen Datenblatt bieten die Anamnese des Wund‑, Ernährungs‑, Behandlungsstatus und die ärztlichen und pflegerischen Diagnosen die Grundlage einer adäquaten Wunddokumentation. Auf der Basis der Wundbegutachtung (zum Beispiel Wundtyp, Gewebeschädigung, Wundheilungsphase, Infektionsstatus, Wundgeruch, Exsudat und Wundschmerz) ist über das Durchführungsprotokoll die Leistung für alle Mitglieder des Behandlungsteams nachvollziehbar zu dokumentieren (zum Beispiel Wundreinigung, Debridement, lokale Wundtherapie, Wundrandschutz, Verbandswechsel).
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