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Bestellen Sie ZWM®-WCaSol – Wunddokumentation auf Papier. Die Preise der Formblätter sind so gestaltet, dess es Sie günstiger kommt diese zu bestellen anstelle sie selbst zu vervielfältigen und zusammenzustellen. Alle Dokumente sind copyright- und geschmacksmustergeschützt durch G. Kammerlander 2002/2008. Richtiges Dokumentieren in der Wundversorgung. Die Preise sind Nettopreise. MwSt. und Versandkosten (Posttarif) werden zzgl. berechnet. Zahlung erfolgt per Nachnahme.
Wie hat die Dokumentation eines Wundprofils zu erfolgen? Schriftlich oder via Fotodokumentation? Hier wird kontrovers diskutiert, doch letztlich sollte der Zweck, eine ordnungsgemäße Behandlung, im Vordergrund stehen. Anzeige Monika Faust fragt: Bietet die Dokumentation eines Wundprofils ausschließlich durch Fotografie eine rechtssichere Grundlage? Antwort der Redaktion: Die Pflicht zur Dokumentation von allen medizinischen Behandlungsgeschehen dient unter anderem der Sicherstellung einer ordnungsgemäßen Behandlung bzw. Behandlungsversorgung. Nichts anderes gilt auch für die Wundversorgung. Wunddokumentation teil 1 pdf. Vielfach wird in diesem Zusammenhang jedoch über den Beweiswert der fotografischen Dokumentation von Wunden kontrovers diskutiert: Zum einen besteht Uneinigkeit über das "Wie" der Darstellung (analoges Lichtbild, digitale Aufnahme, Polaroid), zum anderen wird über das "Ob" der Fotodokumentation gestritten (d. h. die grundsätzliche Verwertbarkeit von bildbeschreibenden Wunddokumentationen).
Die Wunddokumentation dient der Qualitäts- und Beweissicherung. Pauschal betrachtet bedeutet das: Was nicht erfasst wird, gilt als nicht erbrachte Leistung. Welche speziellen Anforderungen müssen an ein Wunddokumentationssystem gestellt werden? Das, was nicht dokumentiert ist, gilt als nicht geschehen. Wundetiketten: Akademie für zertifiziertes Wundmanagement. Bild: © Arne9001 | Fakt #1 – Qualitäts‑, Therapie‑, Beweis- und Abrechnungssicherung Vor allen Dingen entscheidet die Qualität der Dokumentation über den medizinischen Nutzen für den Patienten. Neben dem persönlichen Datenblatt bieten die Anamnese des Wund‑, Ernährungs‑, Behandlungsstatus und die ärztlichen und pflegerischen Diagnosen die Grundlage einer adäquaten Wunddokumentation. Auf der Basis der Wundbegutachtung (zum Beispiel Wundtyp, Gewebeschädigung, Wundheilungsphase, Infektionsstatus, Wundgeruch, Exsudat und Wundschmerz) ist über das Durchführungsprotokoll die Leistung für alle Mitglieder des Behandlungsteams nachvollziehbar zu dokumentieren (zum Beispiel Wundreinigung, Debridement, lokale Wundtherapie, Wundrandschutz, Verbandswechsel).
Auditcheckliste Teil 4 "Schmerzmanagement / Wunddokumentation / MRSA" (Version 1 / Ed. 2018 / Husliche Krankenpflege) Aus Sicht der Krankenkassen hat die husliche Krankenpflege vor allem einen Vorzug: Sie ist deutlich billiger als ein Klinikaufenthalt. Damit die Pflegequalitt dabei nicht auf der Strecke bleibt, hat der MDK einen umfangreichen Fragenkatalog vorbereitet. Mehr Informationen Auditcheckliste Teil 5 "Behandlungspflege bei spezieller Krankenbeobachtung" (Version 1 / Ed. Wunddokumentation teil 1 2. 2018 / Husliche Krankenpflege) Dank des medizinischen Fortschritts knnen auch schwerstkranke Klienten zu Hause versorgt werden. Fr Pflegekrfte sind damit besondere Herausforderungen verbunden, denn tglich kann es zu akut lebensbedrohlichen Situationen kommen. Die neue Doku-Schule: Wunddokumentation Lsst sich auch die Wunddokumentation entbrokratisieren? Mglich ist das schon. Aber es wre auch sehr riskant. Kommt es zum Streit mit dem MDK oder gar zu Schadensersatzklagen, entscheidet allein die Aktenlage.
Natürlich steht Ihnen auch in dem Register "Wunddokumentation" die Planung eines Leistungsnachweises zur Verfügung. So kann die nächste Wundbehandlung terminiert werden. Nachdem der neue Eintrag abgespeichert ist, können Sie nur noch im Maßnahme- und Evaluations-Feld Einträge hinzufügen. Somit können Maßnahmen ergänzt oder angepasst werden. Indem Sie mit der rechten Maustaste in den Text klicken, öffnet sich das Zoom-Fenster und Sie können den bereits erfassten Text sehen. Wundbeurteilung/-dokumentation. Im unteren Feld des Zoom Fensters können Sie den neuen Eintrag schreiben und mit OK bestätigen. Das Feld Evaluation ist nicht für die Verlaufsdokumentation vorgesehen. Bitte verwenden Sie dafür das Register "Wundbeschreibung". In der Evaluation werden übergeordnete Evaluationen oder Erkenntnisse erfasst. Wenn eine Wunde abgeheilt ist, können Sie die Wunddokumentation mit der Datumseingabe im Feld Ende stoppen. Somit erscheint der Eintrag kursiv. Gleichzeitig erscheinen die Wundmarkierung und die Wunddokumentation nicht mehr auf der Puppe.
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