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Zum einen ist es einer der Hauptansprüche des Patienten, so schnell wie möglich wieder gesund und schmerzfrei zu sein. Zum anderen wird durch eine Schmerztherapie das Risiko für viele verschiedene Komplikationen gesenkt. So kommt es beispielsweise weniger häufig zu Herz-Kreislauf-Beschwerden, hormonellen oder immunologischen Fehlfunktionen und zu einer geringeren psychischen Belastung. Ebenso konnte gezeigt werden, dass das Risiko für chronisch bleibende Schmerzen stark gesenkt werden kann, wenn die Schmerzen früh und ausreichend behandelt werden, beispielsweise nach Amputationen. Postoperative Schmerztherapie » Anwendungsgebiete & Ablauf. Eine gut angepasste Schmerztherapie ermöglicht insgesamt eine schnellere Heilung, einen besseren Therapieerfolg und verbessert erheblich die Lebensqualität des Patienten. Wie läuft die postoperative Schmerztherapie ab? Je nachdem, welche Art von Eingriff bei einem Patienten durchgeführt wird, gibt es verschiedene Behandlungskonzepte in der Schmerztherapie. Nach kleineren Eingriffen, wie Gelenkspiegelungs-Operationen oder Eingriffen an der Körperoberfläche, sind geringe bis mittelstarke Schmerzen zu erwarten.
Schmerz 6:229–238 PubMed Sittl R, Mogendorf F, Huber H, Boujong D, Märkert D (1992) Patientenkontrollierte Schmerztherapie auf einer kinderchirurgischen Station nach Trichterbrust-Operationen. Anästhesist 41:176 Stempale D, Gammon J, Klein J, Koren G, Baruchel S (2002) Single-dose and steady-state pharmacokinetics of celecoxib in children. Perioperative Schmerztherapie bei Kindern - A&I Online - Anästhesiologie & Intensivmedizin. Clin Pharmacol Ther 72: 490–497 CrossRef Wulf H, Neugebauer E, Maier C (1997) Die Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen. Thieme, Stuttgart New York Yaster M, Krane EJ, Kaplan RF, Cote CJ, Lappe DG (1997) Pediatric pain management and sedation handbook. Louis Zernikow B, Grießinger N, Fengler R (1999) Praktische Schmerztherapie in der Kinderonkologie. Empfehlungen der Qualitätssicherungsgruppe der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) Monats-schr Kinderheilk 147: 438–456 CrossRef Download references
Das bedeutet, dass die Medikamente in einem festen Zeitintervall in einer bestimmten Dosierung verabreicht werden und auch die zusätzlich möglichen Medikamente bei Schmerzspitzen festgelegt sind. Die Behandlung wird von Ärzten und Pflegekräften gemeinsam durchgeführt und überwacht: Sie wird nach individuellen Voraussetzungen des Patienten und in Absprache mit ihm angepasst. Patientengesteuerte intravenöse Analgesie Ist eine Basisanalgesie zur Linderung der Schmerzen nicht ausreichend, kann eine patientengesteuerte intravenöse Analgesie sinnvoll sein. Postoperative Schmerztherapie bei Kindern | springermedizin.de. Dabei wird über einen Venenkatheter ein stark wirksames Opioid in geringer Dosierung verabreicht. Das Besondere dabei ist, dass der Patient die Gabe selbst steuern kann. Sind die Schmerzen sehr stark, kann er selbst über eine Fernsteuerung eine Pumpe aktivieren, die über den Katheter eine festgelegte Menge des entsprechenden Medikaments injiziert. Dabei wird vorher festgelegt, in welchen minimalen Abständen und in welcher Höchstdosis das Opioid verabreicht werden kann, so dass eine Überdosierung nicht möglich ist.
Auch wenn Appendektomie und Tonsillektomie zur absoluten kinderchirurgischen Routine gehören, ist das postoperative Schmerzmanagement noch nicht optimal. Am Tag nach einer Blinddarm- oder Mandel-Operation klagen noch zu viele Kinder über Schmerzen. In einer Studie haben Anästhesiologen am Inselspital, Universitätsspital Bern, in Zusammenarbeit mit zwölf weiteren Zentren aus vier europäischen Ländern Untersuchungen zur Schmerzbehandlung während und nach einer Operation bei Kindern durchgeführt. Postoperative schmerztherapie bei kindern youtube. Die vorliegende Studie basiert auf dem internationalen Schmerzregister "PAIN OUT infant", das 2015 eingerichtet wurde, um die Qualität des postoperativen Schmerzmanagements bei Kindern zu verbessern. Die Auswertung der Daten (insgesamt 898 Fälle – 472 Appendektomien und 426 Tonsillektomien) ergab bei fast jedem vierten Kind Optimierungsbedarf. Ein Viertel (24, 8%) aller Kinder wünschte sich in den ersten 24 Stunden nach einer Blinddarm-Operation eine bessere Schmerzbehandlung, nach einer Mandeloperation war dies ein Fünftel (20, 2%).
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