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Hier ist die Option einer zehnjährigen "primären" Tamoxifentherapie eine Alternative für Patientinnen mit hohem Rezidivrisiko, die sonst mit einem Aromatasehemmer behandelt würden. Dies ermöglicht eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität bei nun belegter Effektivität. Fazit für die Praxis Beide Studien belegen zweifellos eine signifikante Reduktion von Spätrezidiven (immerhin 50 Prozent aller Rezidive ereignen sich nach dem 5. Jahr! ) und Sterblichkeitsrisiko. Das Risiko für Gebärmutterkrebs und Thrombosen ist geringer als der zu erwartende Nutzen. Antihormontherapie pro und contrat. Vor allem für die Gruppe der prä- und perimenopausalen Patientinnen existiert nun eine neue Therapieoption mit verbesserter Heilungsprognose. Für den verantwortungsvoll nachsorgenden Frauenarzt ergibt sich dadurch eine anspruchsvolle Aufgabe: Das Rezidivrisiko, individuelle Risiken und vor allem die Lebensqualität müssen sorgsam gegeneinander abgewogen werden. Die Berücksichtigung des Patientenwunsches nach eingehender Aufklärung ist unerlässlich.
Ob solche Resistenzen vorliegen, lässt sich neuerdings durch einen einfachen Bluttest nachweisen. Forscher vom Institute of Cancer Research in London haben den Test entwickelt und ihre Resultate im Fachmagazin Science Translational Medicine veröffentlicht. Bluttest zeigt Rückfallrisiko bei Brustkrebs an Die Studienteilnehmerinnen erhielten zusätzlich zur Chemotherapie eine Behandlung mit Aromatase-Inhibitoren, welche die Wirkung weiblicher Geschlechtshormone, insbesondere des Östrogens, unterdrücken. Welche Vor- und Nachteile hat eine langfristige Hormonbehandlung?. Aromatase-Inhibitoren werden häufig im Rahmen der adjuvanten Behandlung im Frühstadium und auch bei metastasierten Tumoren im Spätstadium der Brustkrebserkrankung eingesetzt. Die Forscher konnten zeigen, dass sich im Therapieverlauf Mutationen der Krebszellen herausbildeten, welche die Wirkung der Therapie herabsetzten. Mit dem von ihnen entwickelten Test konnten solche Veränderungen schneller als bisher angezeigt werden. So konnte das Rückfallrisiko der Patientinnen bestimmt werden. Das Besondere des neuen Tests ist, dass die Mutationen anhand einer einfachen Blutuntersuchung festgestellt werden können.
Das reicht von pflanzlichen Präparaten gegen Hitzewallungen über regelmäßigen Sport für Knochen, Muskeln und Herz bis zu modernen Medikamenten gegen Knochenschwund und Depressionen. Und was den Antiaging-Effekt betrifft, stellt die Lebensweise eine gute Alternative zu zur Hormonersatztherapie dar: auf Zigaretten verzichten, wenig Alkohol trinken, die Sonne meiden, sich vitaminreich ernähren, schlank und beweglich bleiben und die Wirkstoffe für junge Haut nutzen. Vitamine A, C, E bremsen die so genannten Freien Radikalen aus, welche die Reparaturmechanismen in den Zellen stören.
Dieses Vorgehen möchte man durch die tägliche Gabe von synthetischen Gestagenen auch in den Endometriose-Herden erzeugen. Gestagen wandelt dann die Endometriose-Herde um und reduziert den Entzündungsreiz. Dadurch kommt es zu einer Schmerzlinderung. Je höher die täglich verabreichte Hormonmenge ist, desto stärker werden auch die relevanten Nebenwirkungen, wie Zwischenblutungen, Gewichtszunahme, Brustspannen, Kopfschmerzen, Leberwerte, Haut, Stimme und depressive Stimmung. Bei der Kombinationspille handelt es sich um Präparate mit einer Östrogen-Gestagen-Mischung in einem festen Verhältnis, welches meist gestagenbetont ist. Die Wirkung beruht darauf, dass die Eierstocksfunktion durch die dann schon vorhandenen synthetischen Hormone unterdückt wird. Durch die tägliche Einnahme wird ein gleichmäßiger Hormonspiegel erreicht, welcher die Endometriose-Herde flach hält. Der Vorteil gegenüber der reinen Gestagenbehandlung (s. Antihormontherapie pro und contra la. o. ) sind die geringeren Blutungsstörungen. Es treten andere Nebenwirkungen auf, wie ein erhöhtes Thromboserisiko, Kopfschmerzen und erhöhter Blutdruck.
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