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Die Zucker werden dann vom Dünndarm weiter transportiert und gelangen in den Dickdarm. Dort gibt es Bakterien, welche die Zucker zersetzten können und dabei Wasserstoff herstellen. Der Wasserstoff entsteht also durch spezielle Dickdarmbakterien, wenn diese mit bestimmten Zuckern "gefüttert" werden. Selten kann der Wasserstoff auch im Dünndarm entstehen, wenn sich die speziellen Bakterien dort angesiedelt haben. Man spricht dann von einer bakteriellen Fehlbesiedlung. Was ist eine Laktoseintoleranz? Laktose wird auch Milchzucker genannt, weil er sowohl in der menschlichen Muttermilch als auch in Kuhmilch vorkommt. Chemisch ist Laktose ein sogenanntes Disaccharid, besteht also aus zwei anderen Zuckermolekülen (Glucose und Galaktose), die miteinander verbunden sind. H2 atemtest anfangswert zu hochfelden. Damit unser Darm die Laktose aufnehmen kann, muss sie ihre beiden Zuckerbestandteile gespalten werden. Dies geschieht mit dem Enzym Lactulose. Nach der Geburt verfügen alle Menschen über Lactulose - sonst würden sie keine Muttermilch vertragen.
B. eine bakterielle Fehlbesiedlung) kann dazu führen, dass bereits dort eine bakterielle Zersetzung stattfindet und Wasserstoff gebildet wird Bei dem Wasserstoff-Atemtest macht man sich die Tatsache zunutze, dass ein Teil des im Darm entstandenen Wasserstoffs in die Blutbahn und später bei der Lungenpassage in die Ausatemluft gerät. Wird bei Vergleichsmessungen nach der Gabe des Zuckers ( Laktose, Fruktose, Glukose) in der Ausatemluft ein signifikanter Anstieg von Wasserstoff gemessen, so lässt dies auf eine bakterielle Fermentation irgendwo im Darm schließen = es liegt eine Malabsoprtion vor. H 2 Atemtest sicher? Ergebnisse äußerst fraglich für mich... (Ernährung, Allergie, Atmung). Diese Diagnostik ist absolut zuverlässig, muß jedoch bei einem kleinen Teil der Bevölkerung versagen: etwa 3% der Bevölkerung besitzen eine Darmflora, die keine H2-Spaltung produziert = Non-Responder. Man kann herausfinden, ob man einen Non-Responder vor sich hat, indem dieser Patient einen Zucker verabreicht bekommt, der von niemandem resorbiert werden kann (Laktulose) und daher immer einen H2-Messwert in der Folge zeigen muß – außer bei den Non-Respondern.
Während der Durchführung braucht der Patient lediglich in Zeitabständen von 20-30 Minuten wiederholt eine Atemprobe in ein handliches Messgerät abzugeben, das den gemessenen Wert des H2-Anteils in der Ausatemluft misst und unmittelbar danach anzeigt. Zu Beginn der Untersuchung wird zunächst ein Nüchternwert bestimmt. Liegt dieser mindestens unter 20 ppm, besser unter 10 ppm, wird mit der oralen Verabreichung einer standardisierten Zuckermenge (Laktose, Fruktose, Sorbit etc. ) fortgefahren. Steigt der Messwert während des Tests um mehr als 20 ppm an, handelt es sich um ein pathologisches Ergebnis. Die entsprechende Auswertung wird zeitnah vom zuständigen Oberarzt der Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Gastroenterologie vorgenommen, im Regelfall mit Ihnen vor Ort besprochen und als schriftlicher Befundbericht dem zuweisenden Arzt mitgeteilt. Folge 6: Der Wasserstoff (H2) – Atemtest | Gesundheitskompass. zurück... weiter...
Mittels einer Analyse der Atemluft kann festgestellt werden, ob eine Nahrungsmittelintoleranz besteht, ein wichtiger Beitrag zur Abklärung von Bauchbeschwerden. In der Diagnostik von Patienten mit Durchfällen, Blähungen, Übelkeit und anderen uncharakteristischen abdominellen Beschwerden hat dieser Test damit einen hohen Stellenwert. Er ist einfach, schnell, sicher - und nicht-invasiv. H2 atemtest anfangswert zu hoch berlin. Wasserstoff (H2) in der Ausatenluft entsteht, wenn Kohlenhydrate (Zucker) im Dünndarm nicht oder nicht vollständig aufgenommen (resorbiert) werden. Die Kohlenhydrate gelangen dann in den Dickdarm und werden dort bakteriell zersetzt, dies verursacht auch die bekannten klinischen Beschwerden. Der Wasserstoff wird schließlich über die Lungen vermehrt abgeatmet. Kohlenhydrate gelangen dann ganz oder teilweise in den Dickdarm, weil: bei Laktose (Miclzzcker) -Malabsorption: der Körper bestimmte Enzyme nicht oder in nicht ausreichender Menge herstellt (das Enzym Laktase, das zur Spaltung von Milchzucker [Laktose] benötigt wird es Zucker gibt, die sehr schwer oder gar nicht resorbiert werden können (Fruktose – Fruchtzucker und Zucker-Ersatz-Stoffe wie Sorbit die Darmzotten so weit geschädigt sind (Sprue / Zöliakie), dass eine Resorption nicht oder nur unvollständig stattfindet Eine Störung im Dünndarm (z.
H 2 -Atemteste: Verdacht auf primäre oder sekundäre Störung der Kohlenhydratassimilation, Verdacht auf bakterielle Fehlbesiedlung des Dünndarms, Bestimmung der Mund-Zökum-Transitzeit (mit Laktulose als Testsubstanz). Interpretation S. Beschreibung der einzelnen unterschiedlichen Testverfahren. Diagnostische Wertigkeit Die Nichtinvasivität der Methode und die relativ einfache Atemluft-Probengewinnung sind wesentliche Vorzüge des analytisch anspruchsvollen Verfahrens. Literatur Braden B, Lembcke B, Caspary WF (2003) Nichtinvasive Funktionsdiagnostik aus der Atemluft mit 13C-Atemtests. H2 atemtest anfangswert zu hoch die. Dtsch Ärztebl 100:A3376–A3381 Henning BF, Doberauer C, Tepel M, Gillessen A (1997) H2-Atemtests. Internist Prax 37:745–757
Über den Autor Dr. med. Roger Agne Chefarzt Innere Medizin Dill-Kliniken Bildergalerie Aktuelle Ausgabe 2/2022