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Guten Tag, unser Sohn (9 Jahre) hat schon einige Wochen eine Fistel am Milchzahn (Backenzahn nach dem Eckzahn). Unsere Zahn ärztin hat zuerst die Fistel ausgedrückt, Watte rein damit es offen bleibt, provisorium rein, Fistel wieder da. Beim zweiten mal ähnlicher Ablauf, nur unter die Watte ein Jod - Medikament zur Desinfizierung. Fistel wieder weg, jetzt wurde der Zahn am Dienstag verfüllt (ohne Provisorium diesesmal). Das ist natürlich meine laienhafte Schilderung wie ich es verstanden habe. Heute ist die Fistel wieder da und ich bin mir nicht sicher, ob ich uns einen anderen Zahnarzt suchen muß - ist es richtig daß eine Fistel den Knochen angreifen kann? Das habe ich gerade gelesen und mache mir Sorgen. Unsere Zahnärztin hat das irgendwie als "nicht so wild beim Milchzahn" abgetan. Fistel am milchzahn university. Evtl muss das anders behandelt werden? Inzwischen ist er auch sehr angespannt beim Zahnarzt, noch ohne Schmerzen. Ganz herzlichen Dank und Freundliche Grüße, Elke K.
D... Wie Milchzahn Trauma mit Fistel behandeln meine Tochter ist 4 1/2 Jahre alt und wir haben vor 2 Tagen eine Zahnfleischschwellung über dem rechten oberen Frontzahn entdeckt. Diese ist gestern etwas größer geworden und tat weh. Heute waren wir bei unserem Zahnarzt und er sagte, dass sie sich den Zahn angeschlagen haben muss. Gesagt hat sie nichts, dass sie sich da weh getan hat,... Monate nach Zahnextraktion bleibt Fistel Liebe Fr. Esch! Fistel am Milchzahn - Expertenforum Kinderzahngesundheit | Rund ums Baby. Mein Tochter ist 2, 5 Jahre und im Sommer letzten Jahres frontal auf den Mund gestürzt. Dabei ist ein Stückchen vom vorderen Schneidezahn abgebrochen. Nachdem sich eine Fistel gebildet hatte, die im Dezember entdeckt wurde, wurde der Zahn extrahiert. Die Fistel hat sich allerdings jetzt nach 3 Monaten wieder ausgebildet. Ich...
Viele Zahnärzte sind unsicher, ob und wie Milchzähne zu versorgen sind. Eine Ursache liegt darin begründet, dass es wesentliche Unterschiede zwischen Milchzähnen und permanenten Zähnen gibt, die insbesondere bei der endodontischen Behandlung von Bedeutung sind. Die DGZMK-Stellungnahme "Wie lange soll ein Milchzahn erhalten werden" (2/03) beschreibt aus kinderzahnärztlicher/konservierender und kieferorthopädischer Sicht die Notwendigkeit zum Erhalt der Milchzähne möglichst bis zum physiologischen Durchbruch der nachfolgenden permanenten Zähne. Im Gegensatz zu dieser Forderung steht die Beobachtung aus den Begleituntersuchungen zur Gruppenprophylaxe im Jahr 2004 (), dass bei den Schulanfängern in Deutschland noch immer fast die Hälfte der kariösen Milchzähne nicht mit einer intakten Füllung versorgt ist. Dieser Gegensatz zwischen der Forderung nach dem Erhalt der Milchzähne und der klinisch-praktischen Wirklichkeit bei der Kinderbehandlung ist nicht neu – bereits in einem 1886 erschienenen Lehrbuch der Zahnmedizin (J. Fistel am milchzahn video. Parreidt: Compendium der Zahnheilkunde) hieß es: "Werden immer die kleinsten Höhlen sofort gefüllt, bevor sie gross werden, so hat das Kind bei der Operation keine Schmerzen und bekommt später auch keine Zahnschmerzen.
Die technische Durchführung dieses Verfahrens ist hinlänglich bekannt. Die Pulpotomie (Abb. 3 und 4) ist indiziert "... bei einer Freilegung der Pulpa im kariösen Dentin am klinisch symptomlosen Zahn sowie bei großflächiger Exposition der Pulpa. Fistel am milchzahn de. Unter Lokalanästhesie erfolgt die Entfernung des koronalen Anteils der Pulpa mit nachfolgender Blutstillung, um die Ausbildung eines Blutkoagulums an der Amputationsstelle zu vermeiden.... Nach Applikation von Kalziumhydroxid auf die Restpulpa wird der Zahn gefüllt oder mit einer konfektionierten Krone rekonstruiert" (DGZMK-Stellungnahme "Endodontie im Milchgebiss" 1/02). Man macht sich hierbei zu Nutze, dass entzündliche Veränderungen der Milchzahnpulpa häufig auf den koronalen Bereich beschränkt bleiben. Hauptvorteil der Pulpotomie ist die recht einfache technische Ausführung bei akzeptablem Zeitaufwand. Sie eignet sich daher auch gut für die zahnärztliche Behandlung von Kindern in Allgemeinanästhesie. Alternativ zu Kalziumhydroxid kann auf Grund der hämostatischen Wirkung Eisensulfat, Elektrochirurgie oder Laser für die Amputation verwendet werden, wobei für die Erfolgsbeurteilung dieser Verfahren bislang keine ausreichenden Daten zur Verfügung stehen.
… Anders ist die Behandlung, wenn schon von mehreren Zähnen die Approximalflächen zerstört sind. Die Defekte scheinen dem Laien sehr klein, sind aber meist schon recht gross und lassen sich schwierig behandeln.... In solchen Fällen ist es daher gerathen, eine conservative Behandlung nicht zu unternehmen.... So erklärt sich der scheinbare Widerspruch der Zahnärzte untereinander. " Besonderheiten Die Unterschiede zwischen Milchzähnen und permanenten Zähnen hinsichtlich ihrer Anatomie, Morphologie und Physiologie sind doch so groß, dass sich daraus prinzipielle Unterschiede für die Durchführung endodontischer Maßnahmen ergeben. Zunächst weisen Schmelz und Dentin bei Milchzähnen wesentlich geringere Wandstärken auf. Zahnfistel: Was Sie über Fisteln wissen müssen. Diese banal erscheinende Feststellung hat zur Folge, dass gerade im Bereich der Approximalräume von Milchmolaren, aber auch an den Glattflächen der Frontzähne, wo die Wandstärken besonders gering sind, die Pulpa bei Kariesdefekten bereits häufig mitbeteiligt ist (Abb. 1). Hinzu kommt eine geringere Reaktionsfähigkeit der Milchzahnpulpa auf äußere Reize, was dazu führt, dass die entzündete Pulpa nicht mit Schmerzsensationen reagiert und der tatsächliche Pulpazustand sowohl für das Kind/die Eltern als auch für den Zahnarzt im Verborgenen bleibt.
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