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Welche konkreten Maßnahmen zu ergreifen sind, muss anhand einer Gefährdungsbeurteilung ermittelt werden. Gefährdungsbeurteilungen sind immer vor der Aufnahme einer neuen Tätigkeit durchzuführen und in regelmäßigen Abständen zu wiederholen. Nur so lässt sich das von Zytostatika ausgehende Gesundheitsrisiko für die Beschäftigten auf ein absolutes Minimum reduzieren. Karzinome, Leberschäden, Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten – all das können mögliche Nebenwirkungen vom Umgang mit Zytostatika sein. Arbeitsbereiche festlegen, Gefährdungen ermitteln Bei der Erstellung einer Gefährdungsbeurteilung gehen Sie am besten in sieben Schritten vor. Im ersten Schritt geht es zunächst darum, alle Arbeitsbereiche und Tätigkeiten in Ihrem Betrieb festzulegen, in denen Zytostatika zum Einsatz kommen. In der Regel betrifft das Transport, Lagerung, Zubereitung, Verabreichung und Entsorgung der Arzneimittel. Je nach Tätigkeit ergeben sich unterschiedliche Risiken, die in Schritt 2 zu ermitteln sind. Beachten Sie hierbei insbesondere die akuten und chronischen Gefährdungen, die sich meist durch eine dermale Aufnahme, in seltenen Fällen auch durch Inhalation ergeben.
Es handelt sich dabei um Substanzen mit krebserzeugenden, keimzellmutagenen und reproduktionstoxischen (CMR) Eigenschaften. Obwohl die gesundheitsgefährdenden Wirkungen von Zytostatika in geringen Dosen bislang nicht wissenschaftlich belegt sind, rechtfertigen Einzelfälle in der jüngeren Vergangenheit durchaus, entsprechende Schutzmaßnahmen für das Personal zu ergreifen. So ist im Zusammenhang mit Zytostatika beispielsweise von Zellveränderungen mit daraus resultierender Karzinomentstehung, Leberschäden und Unfruchtbarkeit bei Krankenschwestern die Rede. Gefährdungsbeurteilung erstellen Eine wertvolle Handlungshilfe zum sicheren Umgang mit Zytostatika finden Betreiber von Gesundheitseinrichtungen in der TRGS 525 "Technische Regel für Gefahrstoffe". Man muss jedoch beachten, dass die jeweiligen Gefährdungen und daraus abzuleitende Schutzmaßnahmen von Betrieb zu Betrieb variieren können. Es ist also unmöglich, eine allgemeingültige Übersicht zum sicheren Umgang mit Zytostatika zu erstellen.
Selten - aber keineswegs zu vernachlässigen - sind Störungen des Allgemeinbefindens wie Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit. Beachten Sie: Der Kontakt mit Zytostatika ist - unabhängig von den genannten Gefahren - auch für die Haut gefährlich, da die Stoffe reizend, ätzend und sensibilisierend wirken! Beschäftigungsverbote Arbeitgeber dürfen schwangere und stillende Frauen laut § 4 des Mutterschutzgesetzes nicht an Arbeitsplätzen einsetzen, an denen ein Risiko der Kontamination mit Zytostatika besteht. Dieses Verbot gilt uneingeschränkt und lässt sich aus den bereits genannten Gründen auch nicht durch ausreichende technische Sicherheitsvorkehrungen aufheben. In diesen Fällen gilt die Vorgabe der "Null-Exposition", die im Kontakt mit Zytostatika nicht zu verwirklichen ist. Erschwerend kommt hinzu, dass sich für diese Stoffe kein Grenzwert festlegen lässt. Selbst der Kontakt mit geringsten Spuren kann unerwünschte Wirkungen hervorrufen. Nach den Regeln des Jugendarbeitsschutzgesetzes dürfen Arbeitnehmer, die jünger als 18 Jahre sind, nur eingeschränkt mit der Handhabung von Zytostatika befasst sein.
Schutzmaßnahmen Die Häufigkeit zytostatischer Therapien steigt seit Jahren. Immer öfter erfolgen die Therapien ambulant, sodass MFA in fast allen medizinischen Disziplinen mit diesem Thema konfrontiert sind. Merke! Grundsätzlich dürfen nur entsprechend geschulte Personen Tätigkeiten im Zusammenhang mit Zytostatika ausführen! Hierbei ist zu beachten, dass die verschiedenen Arbeitsschritte im Zusammenhang mit Zytostatika ein unterschiedlich hohes Gefährdungspotenzial aufweisen. Als Faustregel gilt: Das Risiko ist am höchsten bei Tätigkeiten, die der Herstellung entsprechender Lösungen dienen. Im weiteren Verlauf, der über die Verabreichung bis zur Entsorgung von Substanzresten reicht, nimmt dieses Risiko kontinuierlich ab. Maßnahmen zur Verhinderung von Kontamination bei der Zubereitung und Verabreichung von Zytostatika-Lösungen Hygienische Richtlinien (antiseptisches Arbeiten) einhalten. Schutzhandschuhe (aus Latex oder Nitril) bei allen Arbeiten tragen, die mit einem Kontaminationsrisiko einhergehen.
Dabei kann es sich um technische, organisatorische und persönliche Schutzmaßnahmen handeln. Technische Schutzmaßnahmen umfassen beispielsweise die Einrichtung eines speziellen Zytostatika-Zubereitungsraums, in dem alle CMR-Arzneimittel zentral zubereitet werden können. Dieser ist mit entsprechenden Warnhinweisen zu kennzeichnen, um den Zutritt von unbefugtem Personal auszuschließen. Zu den organisatorischen Maßnahmen zählen regelmäßige Unterweisungen der Beschäftigten, die in ihrem Arbeitsalltag mit Zytostatika in Berührung kommen. Diese Unterweisungen sollten mündlich unter Einbeziehung einer Betriebsanweisung erfolgen. Das Personal wird dabei umfassend über potenzielle Gefährdungen und Schutzmaßnahmen informiert. Im Rahmen der persönlichen Schutzmaßnahmen muss schließlich eine persönliche Schutzausrüstung bereitgestellt werden, die je nach Tätigkeit variiert, aber immer das Tragen von Schutzhandschuhen einschließt. Letztere müssen über eine lange Stulpe und einen sicheren Schluss über dem Ärmelbündchen verfügen, damit keine Gefahrstoffe von oben in den Handschuh laufen können.
Die Zytostatika-Zubereitung hat immer in geeigneten Sicherheitswerkbänken (DIN 12980 oder gleichwertiges Schutz¬niveau) stattzufinden. Eine detaillierte Darstellung aller notwendigen Schutzmaßnahmen finden Sie in den am Ende des Textes genannten Quellen. Was ist bei der Anwendung und Verabreichung (Applikation) wichtig? Im Rahmen der Applikation besteht die Gefahr einer weiträumigen Kontamination in allen Arbeitsbereichen, in denen mit Zytostatika umgegangen wird. Die Anwendung von Zytostatika darf nur durch fachkundige und entsprechend unterwiesene Mitarbeiter erfolgen. Auch wenn bei der Applikation in der Regel nur stark verdünnte Zytostatika-Zubereitungen verabreicht werden, ist auf die konsequente Einhaltung der notwendigen Schutzmaßnahmen zu achten. Eine detaillierte Darstellung aller notwendigen Schutzmaßnahmen finden Sie in den am Ende des Textes genannten Quellen. Was ist beim Unfallmanagement im Rahmen einer unbeabsichtigten Freisetzung zu bedenken? Ein Notfallplan mit Angabe der Verantwortlichen und deren Telefonnummern muss an jedem Arbeitsplatz aushängen.
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03. 2022 Sollte tatsächlich irgendwann ein neuer "Harry Potter"-Film kommen, müssen Fans wohl auf Daniel Radcliffe verzichten. Das hat der Star erneut klargemacht.
Mrs Potter war die Schwester von Mrs Dursley; doch die beiden hatten sich schon seit etlichen Jahren nicht mehr gesehen. Mrs Dursley behauptete sogar, dass sie gar keine Schwester hätte, denn diese und deren Nichtsnutz von einem Mann waren so undursleyhaft, wie man es sich nur denken konnte. Die Dursleys schauderten beim Gedanken daran, was die Nachbarn sagen würden, sollten die Potters eines Tages in ihrer Straße aufkreuzen. Die Dursleys wussten, dass auch die Potters einen kleinen Sohn hatten, doch den hatten sie nie gesehen. Auch dieser Junge war ein guter Grund, sich von den Potters fernzuhalten; mit einem solchen Kind sollte ihr Dudley nicht in Berührung kommen. Harry potter und der stein der weisen stream deutsch kostenlose. Als Mr und Mrs Dursley an dem trüben und grauen Dienstag, an dem unsere Geschichte beginnt, die Augen aufschlugen, war an dem wolkenverhangenen Himmel draußen kein Vorzeichen der merkwürdigen und geheimnisvollen Dinge zu erkennen, die bald überall im Land geschehen sollten. Mr Dursley summte vor sich hin und suchte sich für die Arbeit seine langweiligste Krawatte aus, und Mrs Dursley schwatzte munter vor sich hin, während sie mit dem schreienden Dudley rangelte und ihn in seinen Hochstuhl zwängte.