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Ein nuklearmedizinisches, bildgebendes Verfahren Szintigraphie ist eine Untersuchungsmethode zur Kontrolle von Metastasen, Geschwüren oder Tumoren. Eine leicht radioaktive Substanz wird dem Patienten verabreicht und diese reichert sich dann in bestimmten Organen wie der Schilddrüse, Leber, Herz oder Nieren an. Mit einem Detektor werden diese dann im Körper ermittelt und liefern Bilder von Tumoren oder Geschwülsten. In diesem Ratgeber informieren wir Sie umfassend zum Thema Szintigraphie. Was ist eine Szintigraphie? Die Szintigraphie ist ein Mittel zur Diagnostik bei Tumoren oder anderen krankhaft veränderten Gewebeteilen im Körper des Menschen und entstammt der Nuklearmedizin. Dem Patienten wird bei Verdacht auf bestimmte Veränderungen oder Tumore oder zur Überprüfung dieser, ein Radiopharmaka injiziert. Dies ist eine leicht radioaktive Substanz oder eine radioaktiv markierte Substanz. Manche Substanzen, wie radioaktives Jod, werden direkt injiziert. Andere, wie Technetium-Isotop 99mTc, werden erst an einen Trägerstoff (Tracer) gebunden, dies können Eiweiße oder auch Salze sein.
94% zur Erkennung von Knochenläsionen. Wie lange dauert die Untersuchung? Bitte planen Sie mindestens 3 Stunden für die Untersuchung ein. Was ist zu beachten? Was sollten Sie mitbringen? Versichertenkarte und Überweisung mit Fragestellung relevante Vorbefunde eine Aufstellung der aktuellen Medikation es ist nicht erforderlich, nüchtern zu erscheinen. Eine Schwangerschaft am Untersuchungstag sollte ausgeschlossen sein. Stillende sollten 24 Stunden die Milch abpumpen und verwerfen. Auf eine ausreichende Trinkmenge in der Pause zwischen den Aufnahmen und nach der Untersuchung ist zu achten.
Aufgrund der geringen Halbwertszeit (ca. 6 Stunden) ist das Radiopharmakon außerdem schnell wieder aus dem Körper verschwunden. Nebenwirkungen wie Hitzegefühl, Juckreiz oder Hauterscheinungen sind sehr selten. Die Untersuchung ist nicht schmerzhaft oder unangenehm für den Patienten. Bei Schwangeren und stillenden Müttern sollte eine Szintigraphie allerdings nur unter sehr dringlichen Umständen durchgeführt werden. Nachsorge: Was ist nach einem Knochenszinti zu beachten? In der Regel bestehen nach einer Knochenszintigraphie keine gravierenden Einschränkungen für den Patienten. Insofern während der Prozedur keine Beruhigungsmittel eingesetzt wurden, ist auch das Autofahren nach der Untersuchung kein Problem. Um das Radiopharmakon zügig auszuscheiden, sollte nach der Szintigraphie ausreichend Flüssigkeit getrunken werden. Eventuell sollte der enge Kontakt zu kleinen Kindern, Schwangeren oder Stillenden für den Tag der Untersuchung vermieden werden, um diese vor geringster Strahlung zu schützen.
Sie kommen unter anderem bei Brust- oder Prostatakrebs vor. Allerdings sind nicht durchweg alle Skeletttumoren gut in einem Szintigramm sichtbar, denn einige führen auch zu einem Knochenschwund oder nur geringer Stoffwechselsteigerung, oder sie sind aufgrund ihrer Lage schwer einsehbar. Des Weiteren sind verschiedenartige Entzündungen des Skeletts mithilfe einer szintigraphischen Untersuchung erkennbar. Allerdings kann anhand einer einfachen Knochenszintigraphie nicht immer sicher zwischen den beschriebenen Krankheitsbildern unterschieden werden. Alle zeigen eine erhöhte Speicherung des radioaktiven Medikaments, was für einen vermehrten Knochenstoffwechsel steht. Weitere Untersuchung sind notwendig, um sicher differenzieren zu können. Risiken: Wie gefährlich ist eine Skelettszintigraphie? Grundsätzlich ist die Skelettszintigraphie risikoarm. Die Strahlung, die während der Untersuchung auf den Körper wirkt, ist sehr gering (etwa 3-4 mSv), sogar geringer als bei anderen radiologischen Untersuchungen.
Methodisch bedingt ist dagegen die Aussagekraft bei einem reinen Knochenabbau, d. h. der Aktivität der Osteoklasten, eingeschränkt. Wie wird die Knochenszintigraphie durchgeführt? Zur Durchführung der Knochenszintigraphie wird ein Technetium-99m-markiertes Bisphosphonat intravenös injiziert. Die Dosierung des Radiopharmakons ist abhängig von der Fragestellung – aber auch dem Gewicht des Patienten. Technetium-99m hat eine physikalische Halbwertszeit von 6 Stunden. Allerdings wird der Hauptteil der Substanz über die Nieren ausgeschieden, so dass die effektive Halbwertszeit deutlich niedriger ist. Die Strahlenbelastung ist unter Berücksichtigung, dass in der Knochenszintigraphie üblicherweise der ganze Körper untersucht wird, deutlich niedriger als beim Röntgen (mehrerer Körperabschnitte) oder einer CT-Untersuchung. Die Knochenszintigraphie erfolgt als Einphasen- oder Mehrphasenszintigraphie (Zweiphasen- oder Dreiphasenszintigraphie). Das bedeutet, dass Aufnahmen zu bestimmten Zeitpunkten der Untersuchung aufgenommen werden.
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