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03. 08. 2016 Zusatzbeiträge führen zu ersten absurden Auswüchsen: Die DAK Gesundheit interpretiert die Einhaltung der 12-Wochen-Frist neu. Darüber hat die DAK Abrechnungszentren, Berufsverbände und teilweise auch Therapeuten in den letzten Wochen informiert. Empfehlungen für bürokratische Entlastungen im Heilmittelbereich beschlossen: AOK Gesundheitspartner. Die DAK ist der Auffassung, dass eine Behandlungsserie im Rahmen einer Verordnung außerhalb des Regelfalls innerhalb von 12 Wochen abgeschlossen werden müsse. Sie stützt ihre Begründung auf die Heilmittel-Richtlinie, in der es heißt: "Die Verordnungsmenge ist abhängig von der Behandlungsfrequenz so zu bemessen, dass mindestens eine ärztliche Untersuchung innerhalb der Zeitspanne von 12 Wochen nach der Verordnung gewährleistet ist. " Bei der Prüfung der Abrechnung rechnet die DAK ab dem ersten Tag der Behandlung. Ab dort zählen die Kalenderwochen. Behandlungsunterbrechungen aufgrund von Krankheit, Urlaub oder Ähnlichem während der 12-Wochen-Frist akzeptiere die DAK nur noch im Einzelfall und müsse entsprechend dokumentiert sein. Die DAK schreibt dazu (Zitat): "Kommt es zu einer Unterbrechung der Behandlung, wird im Einzelfall auch eine Verschiebung der vorzusehenden Beendigung toleriert. "
Bei Teilabrechnungen erfolgt die Abrechnung der Positionsnummer X9944 einmalig mit der Schlussrechnung. Die Positionsnummer kann nach dem 30. 2020 (Rechnungseingang bei der Krankenkasse) nicht mehr abgerechnet werden. Infos als PDF zum Download 20200612_Aktualisierung_Heilmittel_Empfehlungen_Sars_gueltig_ab_01. 2020 Foto: Background photo created by freepik –
--- Coronavirus: Wichtige Hinweise zur Erreichbarkeit des IFK IFK-Mitglieder finden stets die aktuellste Version des Merkblatts "Coronavirus – Informationen für Praxisinhaber" (M26) nach dem Log-in im physioservice. Wer darüber hinaus noch Fragen zum Coronavirus hat, kann sich selbstverständlich gern an die IFK-Geschäftsstelle wenden. Aufgrund des enormen Anfragenaufkommens hat der IFK seine Beratungszeiten bis auf Weiteres verlängert: Das IFK-Team steht ab sofort montags bis freitags zwischen 8 und 18 Uhr zur Verfügung. IFK-Mitglieder senden am besten eine kurze E-Mail mit ihrem Anliegen und einer Rückrufnummer an, an oder direkt an den gewünschten Mitarbeiter der Geschäftsstelle. Jede Anfrage wird schnellstmöglich beantwortet. Die IFK-Geschäftsstelle bleibt bis auf Weiteres für den Publikumsverkehr geschlossen, sodass zunächst keine Fortbildungen und Veranstaltungen stattfinden können. Der IFK stellt laufend neue Inhalte auf seiner Internetseite zur Verfügung. 12 wochen frist heilmittelverordnung in 2020. Wer keine Aktualisierung verpassen möchte, lädt sich am besten die IFK-App herunter ( zum App-Store, zu Google Play) oder folgt dem IFK auf Facebook ( zur IFK-Facebook-Seite).
Thorsten Vogtländer (Referatsleiter SGB V im Deutschen Verband für Physiotherapie)
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