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_ Die Honorierung von Leistungen zu besonderen Zeiten ist im Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) und der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) unterschiedlich geregelt. Viele Praxen vergessen deshalb insbesondere bei der Privatabrechnung die hierfür vorgesehenen Zuschläge in den Abschnitten B II und B V. Anders als im EBM gibt es in der GOÄ keine speziellen Ziffern für diese Zuschläge, sondern Buchstaben, die auch noch auf ganz bestimmte Weise mit den korrespondierenden GOÄ-Leistungen kombiniert werden müssen. Im Abschnitt B II stehen die "Zuschläge zu Beratungen und Untersuchungen nach den Nummern 1, 3, 4, 5, 6, 7 oder 8. " Das bedeutet, dass z. B. im Falle einer Inanspruchnahme um 21:00 Uhr wegen Atemwegsbeschwerden mit Fieber die Nrn. Goä zuschläge kombinieren sie. 1 und 7B GOÄ berechnet werden können. Beachtenswert ist dabei, dass die Zuschläge für die besonderen Inanspruchnahmen in der GOÄ nur mit dem einfachen Faktor berechnungsfähig sind. Der Zuschlag B gilt von 20 Uhr bis 22 Uhr und morgens von 6 Uhr bis 8 Uhr.
Achten Sie auf die Prüfung, ob das Wegegeld nach § 8 GOÄ einen höheren Wert ergibt oder die Reiseerstattung nach § 9 GOÄ! Kostenerstattung Es bleibt weiter dabei, dass die Kosten für die Leichenschau von der PKV nicht erstattet werden, weil das Versicherungsverhältnis mit dem Tod endet. Ausschlüsse Hausbesuche sowie Besuche auf einer Pflegestation (Leistungen nach den Nummern 48 bis 52) können nicht neben Ziffer 100 oder Ziffer 101 berechnet werden. Der Verordnungsgeber begründet dies damit, dass das Aufsuchen sich mit den Besuchsleistungen überschneidet. Die Ziffer 100 kann nicht neben der Ziffer 101 berechnet werden. Goä zuschläge kombinieren auch auf vsk. Es soll vermieden werden, dass durch denselben Arzt zunächst eine vorläufige und dann ohne eine erhebliche zeitliche Unterbrechung, die insbesondere ein erneutes Aufsuchen erforderlich macht, eine eingehende Leichenschau durchgeführt und berechnet wird. Abrechnungsbeispiel Leichenschau Hier ist der Vergleich für die Abrechnung für eine überdurchschnittlich aufwendige Leichenschau über 35 Minuten an einem unbekannten Toten an einem Samstag um 22.
Wo finden sich diese Zuschläge in der GOÄ? Die Zuschläge zu ambulant durchgeführten Operationen finden sich in Abschnitt C VIII der GOÄ. Sie gelten für die erforderliche Bereitstellung von Operationseinrichtungen und Einrichtungen zur Vor- und Nachsorge. Dazu gehören zum Beispiel die Kosten für Operations- oder Aufwachräume, Gebühren und Kosten für wiederverwendbare Operationsmaterialien bzw. Operationsgeräte. Für die Durchführung ambulanter Operationen sind die Zuschläge nach den GO-Nrn. 442 bis 445 anzuwenden. Die GO-Nr. 440 und die GO-Nr. 441 sind bei Anwendung eines Operationsmikroskops bzw. Goä zuschläge kombinieren efahrer com. bei Anwendung eines Lasers zu berechnen. Insbesondere ist zu beachten, dass gemäß den Allgemeinen Bestimmungen die Zuschläge nach den Nummern 440 bis 449 nur mit dem einfachen Gebührensatz berechnungsfähig sind. Hier ist § 5 GOÄ nicht anzuwenden. Es ist auch je operativen Eingriff (je Sitzung) nur ein OP-Zuschlag zu berechnen. Werden mehrere operative Eingriffe zeitgleich durchgeführt, so ist die erbrachte Operations- bzw. Anästhesieleistung mit der höchsten Punktzahl für die Abrechnung maßgebend.