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⠀ Epiretinale Membran ICD-10: H35. 38 Sonstige Degeneration der Makula und des hinteren Poles ⠀ Bei epiretinale Membranen (auch Makula Pucker genannt) kommt es zur Bildung einer dünnen Membran an der Netzhautoberfläche. Diese kann zu Verziehungen und Verdickung der Netzhaut führen. Dies führt zu einer Sehverschlechterung sowie zu einem verzerrten Sehen (Metamorphopsien). Im Rahmen einer Operation (Vitrektomie + "Membran-Peeling") kann diese dünne Haut entfernt werden. Allerdings muss vor einer Operation stets eine Abwägung des Nutzens im Vergleich zum Operationsrisiko erfolgen. ⠀ Bei einer epiretinale Membran kommt es zu einer dünnen Membran über der Netzhaut, die die Sehkraft verschlechtert. ⠀ ⠀ Das Wichtigste auf einen Blick ⠀ Ursachen Bildung einer dünnen Membran auf der Netzhaut Symptome Verzerrtsehen, Sehverschlechterung, Doppelbilder Diagnostik Spaltlampenuntersuchung, OCT Therapie Observanz, Vitrektomie + "Membran-Peeling" ⠀ ⠀ Epiretinale Membran - Definition ⠀ Eine epiretinale Membran ist eine dünne, fibrozelluläre Haut, auf der Oberfläche der Netzhaut.
Hallo zusammen, Wer leidet auch unter einer Membran auf der Netzhaut und wurde diesbezüglich operiert? Kam die Membran immer wieder bei euch oder war das einmalig? Ich bitte um Erfahrungen bzgl Operation und Sehvermögen Hallo Olga, habe diese Diagnose genau gestern bekommen als Folge einer ausgiebigen Laserung bei beginnender NHA vor 2 Jahren (medizinisch: epiretinale Gliose mit NH Verdickung). Wie lange ich das Problem schon habe weiß ich nicht, weil die letzte OCT vor 2 Jahren gemacht wurde und die jetzige auch nur auf meinen ausdrücklichen Wunsch, weil ich einen Fleck vor dem Auge wahrnehme und etwas verschwommen sehe. Ende Oktober habe ich jetzt eine Angiographie in Freiburg am UniKlinikum und dann mal sehen. Eine Membranabtragung erfordert eine Vitrektomie und dadurch ist das Risiko für eine weitere NHA deutlich erhöht. Ich habe eine sehr dünne Netzhaut, da mein Visus vor meinen Katarakt-OPs -6 Dioptrin war und überlege es mir 2 oder 3x, bevor ich so eine Operation in Kauf nehme.
Diese drückt die Augenwand mitsamt der Aderhaut ein und bringt diese somit wieder in Kontakt mit der Netzhaut. Gleichzeitig wird das betroffene Gebiet im Bereich eines Netzhautloches bewusst durch Laser oder Kälte geschädigt, damit eine isolierende Vernarbung als Reaktion auftritt. Zusätzlich kann bei diesem Verfahren unter der Netzhaut befindliche Flüssigkeit durch eine Punktion abgesaugt werden. Wenn ein Anlegen der Netzhaut von außen nicht möglich ist, versucht der Chirurg von innen, die Netzhaut wieder an ihrem Ursprungsort zu fixieren. Das lässt sich etwa mit Hilfe von Flüssigkeiten, Laser oder Gaseinwirkung bewirken. Diabetische Retinopathie Die diabetische Retinopathie ist eine für Diabetiker gefährliche Erkrankung der Netzhaut. Dabei wird in einem schleichenden Prozess die Netzhaut durch fehlerhafte Blutgefäße im Augenhintergrund geschädigt. Dieser Vorgang bleibt für Betroffene zunächst unbemerkt. Etwa 40. 000 Diabetiker erblinden jährlich durch diese Erkrankung. Nicht immer können Maßnahmen im Rahmen der Glaskörper- und Netzhautchirurgie eine Erblindung verhindern.
Ist die verzerrte, verschwommene Sicht aber schon sehr störend ausgeprägt und sind die Beschwerden unerträglich, kann der Eingriff vorgenommen werden. Er beinhaltet die Entfernung des Glaskörpers einschliesslich der Membran. Das heute gängige Verfahren dazu wird als "Vitrektomie mit Membran-Peeling" bezeichnet und nur mit einer örtlichen Betäubung, allerdings in einem Operationssaal, durchgeführt. Dabei ist mit einer Dauer von ungefähr 30 Minuten zu rechnen. Im Zuge einer Vitrektomie wird der gelartige Glaskörper beziehungsweise Vitreus des Auges endoskopisch abgesaugt. Zu diesem Zweck werden am Augapfel drei kleine Schnitte von circa 0, 7 Millimetern angelegt, um zur Operation kleine Instrumente ins Auge einzuführen. Der sogenannte Vitrektor ist ein spezielles Saug-Schneide-Gerät, mit dem der Glaskörper zunächst zerkleinert und sogleich absaugt wird. Danach wird der Glaskörperraum wieder mit Augenwasser aufgefüllt. Dieses wird vom Strahlenkörper selbst produziert. Auch der Glaskörper besteht ja zu circa 99 Prozent aus Wasser.
Operation: Tritt eine nicht zu stoppende Blutung in den Glaskörper auf, kann der Arzt die Entfernung des Glaskörpers, eine sogenannte Vitrektomie, in Erwägung ziehen. Gefäßverschlüsse an der Netzhaut Man unterscheidet zwischen einem arteriellen Verschluss und dem Verschluss einer Vene. Arterien versorgen die Organe mit Sauerstoff, während Venen das sauerstoffarme Blut zurück zum Herzen transportieren. Verschluss einer Netzhautarterie: Besonders akut äußern sich plötzliche Verschlüsse von Blutgefäßen, die den Sehnerv oder die Netzhaut versorgen. Beispielsweise können kleine Blutgerinnsel ein Gefäß verstopfen, so dass die Versorgung innerhalb kürzester Zeit unterbrochen wird. Bei einem Verschluss der zentralen Arterie der Netzhaut ist das Sehen von einem Moment zum nächsten stark beeinträchtigt. Oft können die Betroffenen nur noch vage zwischen hell und dunkel unterscheiden. Der Verlauf von Venenverschlüssen in der Netzhaut ist langsamer und verläuft schleichend über viele Wochen. Wenn bestimmte Arterienäste in der Netzhaut verschlossen sind, kann das für den Verschluss ursächliche Blutgerinnsel operativ entfernt werden.
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