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Sie können wesentlich mehr, als wir ihnen zutrauen. Ein weiteres Leitmotiv meiner Pflege ist: jeden Tag ein Glücksgefühl. Manfred Fischer und seine Frau Karin. Foto: Michael Hagedorn Über den Fotografen: Michael Hagedorn Der Hamburger Fotograf Michael Hagedorn hat sich auf die Arbeit mit demenzkranken Menschen und ihren Angehörigen spezialisiert. 2007 rief er die Awareness-Kampagne "Konfetti im Kopf" ins Leben, deren Mitglied auch Salzburg ist. Im Vorjahr hat Michael Hagdorn Manfed Fischer und seine Frau mit der Kamera begleitet. Mehr Informationen zu diesem Projekt und zu Michael Hagedorns Arbeit findet ihr im Bildband "Gefühle werden nicht dement". Sie haben in der Pflege Ihrer Frau 21 Therapien entwickelt. Können Sie einige Eckpfeiler nennen? Ein ganz zentraler Punkt ist die Ernährung. Auch aktive Bewegung ist wichtig, vor allem im Wald. Nur zur Verdeutlichung: Wir sind in den vergangenen elf Jahren eineinhalb Mal um den Erdball gegangen. Eine wichtige Rolle spielen auch Licht, Genuss, und Humor, Musik, Tanz und Malen.
"Darunter sind demenzielle Veränderungen, denen je nach Ausprägung auf eine ganz besondere Art und Weise begegnet werden muss. " Ganz allgemein wird ärztliches und pflegerisches Personal darin geschult, mit Demenerkrankten zu kommunizieren, wozu langsames, deutliches Sprechen in möglichst kurzen und leicht verständlichen Sätzen gehört. Gerade im fortgeschrittenen Stadium ist es wichtig, Verständnis für die Betroffenen zu zeigen, ihr Verhalten nicht offen zu korrigieren und von Anschuldigungen abzusehen. "Da unsere Patientinnen und Patienten oft 14 Tage und länger bei uns sind, müssen wir als Krankenhauspersonal – wie in dauerhaften Einrichtungen des betreuten Wohnens – Verständnis zeigen, Beziehungen aufbauen und Vertrauen fördern. Über die emotionale Ebene erreichen wir auch fortgeschritten demenziell erkrankte Menschen noch, denn Gefühle werden nicht dement. Wir wollen eine positive Stimmung und Wohlgefühl erzeugen und sorgen auch mit der Ausstattung der Stationen und Zimmer dafür. "
Die Wohngruppen zeigen, dass ein dementes Leben fernab von Vergesslichkeit und Hilflosigkeit möglich ist. Helle und freundliche Räume und Einrichtungen lassen erahnen, dass nicht nur Senioren sich hier wohlfühlen können. In der Gestaltung ihrer Räume sind die Bewohner frei. "Das Bild hier habe ich selbst gemalt. Und das auch. Die hier habe ich gekauft", erzählt eine Bewohnerin. Eine andere zeigt stolz ihr Zimmer und erklärt: "Am Anfang hatte ich ein bisschen Angst, hier einzuziehen. Aber jetzt fühle ich mich sehr wohl hier. " Und dann schiebt sie schnell hinterher: "Ich lüge nicht! " So, als wolle sie betonen, dass hier niemand vorschreibt, was zu sagen ist, wenn Gäste zu Besuch sind. Die Bewohner werden fast alle ihren Lebensabend in den Gemeinschaften verbringen. Nur sehr selten ist es notwendig, sie anders unterzubringen. Es wird mit Hausärzten und der Speziellen Ambulanten Palliativversorgung (SAPV) zusammen gearbeitet. "Wichtig ist, die Würde des Menschen bis zum Schluss zu bewahren.
Darüber hinaus ist es für die Erkrankten von großer Bedeutung, beschäftigt zu sein und in Bewegung zu bleiben. Möglichkeiten sind hier tägliche Spaziergänge oder Gymnastik sowie ergotherapeutische Angebote.
Gerade die Gefühle seien aber nicht nur in der Hospizarbeit ganz besonders wichtig, so Strodt. Text/Foto: Michael Strodt Kategorie: Hauptsache gesund
Angehörige sind dadurch vor allem emotional mitgenommen und wissen oft nicht mit dem Betroffenen umzugehen. "Das Wichtigste ist, weiterhin mit ihm zu kommunizieren. Und zwar mit direktem Blickkontakt, einfühlsam, einfach und eindeutig", sagte Braun. So sollten Fragen möglichst so formuliert werden, dass sie sich mit ja oder nein beantworten lassen. "Was gab es heute Mittag zu essen? " würde den Betroffenen beispielsweise überfordern. "Hat es dir geschmeckt? " erleichtere ihm die Antwort. Auch wenn sie sich nicht mehr mit Worten ausdrücken können, teilen sich Menschen mit Demenz auf andere Art und Weise mit. Unter anderem kann es passieren, dass sie bei Wut Ausdrücke verwenden, die sie zuvor noch nie von sich gaben. "Das gilt es zu tolerieren und zu akzeptieren und sollte nicht persönlich genommen werden", so die Referentin. Denn ein wütendes Verhalten kann unterschiedliche Ursachen haben und möglicherweise darauf hindeuten, dass der Betroffene Schmerzen hat oder sich in einer stressigen Situation befindet.
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