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Wie läuft so eine Kataraktoperation bei iClinic ab? Die Angst vor einer OP ist eine völlig natürliche, menschliche Reaktion. Auch viele unserer Patienten verspüren sie, behaupten aber gleich nach dem Eingriff, dass es da wirklich nichts zu fürchten gab. Die Kataraktoperation ist der am häufigsten ausgeführte, medizinische Eingriff der Welt. Dank dieser Tatsache entwickeln sich die Operationstechniken immer weiter und befinden sich heute bereits auf einem Spitzenniveau. Davon zeugt auch die immer häufigere Verwendung des Femtosekundenlasers. Der Kataraktoperation geht eine Augenuntersuchung voraus. In unserer Klinik werden wir Ihre Sehkraft zuerst einmal gründlich untersuchen und vermessen. Nur so können wir Ihnen die geeignete Linsenart empfehlen, um Ihre Sehkraft maximal zu verbessern. Gemeinsam vereinbaren wir einen OP-Termin und verschreiben Ihnen Tropfen, die Sie sich drei Tage vor dem Eingriff in die Augen tropfen werden. Die Kataraktoperation selbst dauert nur 15 - 20 Minuten. Zuerst machen wir Ihr Auge mit Tropfen unempfindlich, deshalb brauchen Sie keine Angst vor Injektionen zu haben.
Patientenberaterin Greta Schuler | © VdK Eine anstehende Operation kann vielen Patienten im Vorfeld Angst bereiten. Das Beratungsgespräch zur OP beim Arzt rauscht oftmals am Patienten vorbei. Weil er angespannt und aufgeregt ist. Dann bleiben unklare Zweifel und Sorgen. In der Medizin sind Operationen alltäglich. Eine von 20 Personen wird im Laufe eines Jahres operiert. Diese Zahlen stammen aus dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG). Trotzdem löst das Wort "Operation" bei den meisten Menschen Ängste aus. Meist sind es Ängste vor der Narkose oder vor möglichen Komplikationen oder vor der Zeit nach dem Eingriff. Worterklärung: Komplikationen sind unvorhergesehene Probleme bei einer OP, die nicht planmäßig laufen. "Wenn eine OP ansteht, hat jeder ein mulmiges Gefühl, das ist normal", sagt Greta Schuler von der VdK-Patienten- und Wohnberatung Baden-Württemberg in Stuttgart. "Wir beraten immer wieder Patienten, die nicht wissen, ob der geplante Eingriff die richtige Entscheidung für sie ist.
Viele Patienten haben vor einer Operation des Grauen Stars vor allem deshalb Angst, weil sie sich vor der berüchtigten Retro-oder Peribulbäranästhesie ("Spritze hinter das/am Auge") fürchten. Die Augentagesklinik Zehlendorf hat daraus die Konsequenz gezogen, die Kataraktoperation ausschließlich in GEL-Anästhesie mit Sedierung durchzuführen. Dabei wird ein anästhesierendes Gel auf das Auge aufgetropft. Dies erlaubt eine völlig schmerzfreie Operation. Um von der Operation nichts zu bemerken, bekommt der Patient zusätzlich eine Sedierung mit Dormicum und/oder Propofol über einen Venenzugang vor der Operation verabreicht. Durch den Verzicht auf die Spritze am Auge können nicht nur eine Verletzung des Auges oder der Muskeln ausgeschlossen und ein "blaues Auge" (Hämatom) verhindert werden, sondern auch ein sofortiges Sehen unter Verwendung eines durchsichtigen Verbandes wieder ermöglicht werden. Dies ist besonders für Patienten mit einzigem Auge von Bedeutung. Zudem müssen Patienten mit Marcumar oder Thrombocytenaggregationshemmern (ASS) diese Medikamente nicht mehr absetzen!
Abschließend wird eine Kunstlinse in diesen Kapselsack eingesetzt. Sie übernimmt die optische Funktion der ursprünglichen Augenlinse und hält ein Leben lang. Die Star-Operation wird meist ambulant und in örtlicher Betäubung durchgeführt. Besonders elegant ist die Kombination aus kurzer Narkose und örtlicher Betäubung - in Form einer Spritze, die neben das Auge gesetzt wird; die Spritze bleibt so unbemerkt. Vor diesem Eingriff muss niemand Angst haben. Kunstlinsen bestehen aus Silikon oder Acryl. Man verwendet heute meist haben den Vorteil, dass man sie auch bei kleinem Schnitt ins Auge schieben kann, da sie sich erst im Auge entfalten. Alle heute gängigen Kunstlinsen bieten einen besonderen Schutz gegen schädliche UV-Strahlen. Blaufilterlinsen und Mehrstärkenlinsen sind Speziallinsen. Blaufilterlinsen ahmen durch ihre gelbe Tönung die ursprüngliche Augenlinse nach und bewirken, dass Farben natürlich wahrgenommen werden. Mehrstärkenlinsen bieten die Möglichkeit, nach einer Star-Operation völlig ohne Brille auszukommen.
In jedem Falle ist Voraussetzung, dass die Kunstlinsen individuell für das jeweilige Auge berechnet werden. Der Augenarzt wird in einem ausführlichen Beratungsgespräch die Vorzüge aller Linsen erläutern und dem Patienten eine eindeutige Empfehlung auf Grundlage detaillierter Voruntersuchungen geben. Auf dieser Basis kann er eine sichere Entscheidung treffen, was für das Auge die beste Lösung ist. Die Operation bei Grauem Star kann in der Regel ambulant durchgeführt werden. Dabei handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, bei dem die Linsenvorderkapsel geöffnet und die Linse meist mithilfe von Ultraschall oder durch einen Femtosekundenlaser zerkleinert und anschließend entfernt bzw. abgesaugt wird. Danach wird eine spezielle Kunstlinse, eine sogenannte Intraokularlinse, in den leeren Kapselsack eingesetzt. Auch die Ausheilung erfolgt in der Regel komplikationslos – die kleine Öffnung verschließt sich von selbst. Katarakt-Operationen sind nach heutigem Standard ein sehr sicherer Eingriff.
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