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sechs Wochen, sowie eine anschließende Physiotherapie mit Mobilisation des Schulter-, Ellbogen- und Handgelenks sind erforderlich. SLAP-Läsion | Norddeutsches Orthopädie-Centrum. Schreibarbeiten, sowie leichte Arbeiten im Verband können meist schon nach zwei Wochen durchgeführt werden. Terminvereinbarung Sie leiden an Symptomen die auf eine Slap Läsion hinweisen? zur Terminanfrage Das könnte Sie auch interessieren… Neuigkeiten aus der Ordination Kaiserschnittnarbe behandeln Alltagstipps bei Arthrose
Typ 1 ist eine Auffaserung des oberen Labrums und des Bizepsankers. Typ 2 ist ein Abriss des Gelenklippen-Bizepsanker-Komplexes vom oberen Pfannenrand nach oben. Typ III ist eine korbhenkelförmige Ablösung der oberen Gelenklippe bei erhaltenem Bizepssehnenanker. Typ IV ist eine Längsaufspaltung der langen Bizepssehne mit Verschiebung des Gelenklippen- Bizepssehnenanteils nach unten in den Gelenkbereich. Auch begleitenden Verletzungen der Rotatorenmanschette, der vorderen Gelenklippe sowie einer Knorpelverletzung des Schultergelenks sind häufig. Betroffene Patienten verspüren häufig einen plötzlich einsetzenden Schmerz, insbesondere bei Überkopfbewegungen und beim Anheben von schweren Lasten. Auch ein Knacken oder Schnappen wird berichtet, zudem verspüren manche Patienten ein instabiles Gefühl in der Schulter. SLAP-Läsion – Wikipedia. Die Diagnosestellung der SLAP-Verletzung ist oft schwierig. Neben speziellen Testungen in der klinischen Untersuchung sollte der Ausschluss einer Knochenbeteiligung in der Röntgenuntersuchung erfolgen.
Die SLAP-Läsion bezeichnet eine Schädigung des oberen Gelenklippe ( Labrum glenoidale) der Oberarmpfanne am Ursprung der langen Bizepssehne. Eine SLAP-Läsion entsteht überwiegend durch eine plötzliche und starke Krafteinwirkung auf die vorgespannte Bizepssehne, z. B. bei einem Sturz auf den gestreckten und leicht ab gespreizten Arm oder bei m schnelle n Anheben eines schwere n Gegenst a nde s. Neben der körperlichen Untersuchung durch den Arzt und einem Röntgenbild, ist eine Kerspinntomographie (MRT)-Untersuchung der Schulter notwendig. Typische Beschwerden bei einer SLAP-Läsion sind plötzlich einsetzende Schmerzen nach einem Sturz auf den gestreckten und leicht ab gespreizten Arm oder bei m schnelle n Anheben eines schwere n Gegenst a nde s. Zusätzlich können eine Bewegungseinschränkung oder ein Gelenkerguss auftreten. Kleinere Läsionen können nur bei bestimmten Bewegungen bzw. Positionen z. beim Schlafen Schmerzen verursachen. Verletzungen der langen Bizepssehne, SLAP-Läsion — Orthoprofis. SLAP-Läsionen mit kleinen Rissen und stabilem Bizepsanker können nicht-operativ ( konservativ) m it schmerzlindernden und entzündungshemmenden Medikamenten (z. Ibuprofen oder Diclofenac) und Physiotherapie behandelt werden.
Beim Wurfakt treten deutliche Zug- und Torsionskräfte am Bizepssehnenansatz auf, die zur Ablösung des oberen Labrum-Bizepsanker-Komplexes führen können. Diagnose und Therapie [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die äußerst schmerzhafte Verletzung ist schwer zu diagnostizieren. Sonographie (Echografie), Röntgen und CT ( Computertomographie) können die Läsion nicht darstellen, auch eine Darstellung mit MRT ( Magnetresonanztomographie /Kernspintomographie) ist schwierig. Bessere Ergebnisse bringt eine MRT-Untersuchung nach Kontrastmitteleinspritzung in das betroffene Gelenk (Arthro-MRT). Die Injektionsnadel wird hierbei vor dem MR-Scan im CT oder unter Röntgendurchleuchtung eingeführt. Deren korrekte Position kann mit jodhaltigem Kontrastmittel kontrolliert werden. Als MRT-Kontrastmittel im Schultergelenk dient dann Gadolinium oder eine Kochsalzlösung. Slap läsion schulter einteilung. Nach Injektion wird die Nadel entfernt und die eigentliche Untersuchung im MRT durchgeführt. Da das Kontrastmittel, in der Regel 8–15 ml, schnell aus dem Gelenk ins umliegende Gewebe strömt, gibt es ein begrenztes Zeitfenster von etwa 30 Minuten.
Oft zeigen eine Sonographie und eine MRT-Untersuchung die Verletzung nicht. Eine spezielle MRT- Untersuchung, bei dem der Patient ein Kontrastmittel in die Schulter vor der MRT-Untersuchung in die Schulter gespritzt bekommt, zeigt die Verletzung meist in einer besseren Darstellung. Gelegentlich wird die Verletzung jedoch auch erst während einer Schulterspiegelung erkannt. Slap läsion schulter konservativ. Die empfohlene Therapie ist für den Typ I eine konservative Behandlung mit Physiotherapie und Kräftigung und Verbesserung der Funktion der Schulter. Für alle anderen Typen ist eine operative Behandlung empfohlen, bei der der Verletzte Bizepssehnen-Gelenklippenbereich mikrochirurgisch über Anker stabilisiert wird. Bei anhaltenden Schmerzen trotz konservativer Behandlung der Typ- I Verletzung ist auch hier die Operation empfohlen. In der Operation aller Typen werden auch eventuell vorhandenen Begleitverletzungen delektiert und behandelt. Nach der Operation erfolgt meist eine Ruhigstellung für circa drei Wochen mit anschließendem Aufbau der Beweglichkeit und der Belastung mit Hilfe eines Physiotherapeuten.
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