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Eine Langzeitanalyse von Antikörpern auf cyclisches citrulliniertes Peptid (Anti-CCP) während eines 5-Jahres-Zeitraums bei früher rheumatoider Arthritis ergab, dass der Anti-CCP-Status ein wichtiger Messwert zur Vorhersage von hoher, auch radiologisch messbarer Krankheitsaktivität der RA ist. Wissenschaftler der Universität in Uppsala untersuchten bei einer Patientenbeobachtung über 5 Jahre den Verlauf der Serum-Konzentrationen von CCP-Antikörpern. Cyclisches citrulliniertes peptid werte. Auch Krankheitsverlauf und -therapie wurden während der Studiendauer genauer betrachtet. Bei 279 Patienten mit früher RA wurden klinische Untersuchungen durchgeführt, Röntgenbilder erstellt und Anti-CCP gemessen: einmal als Basiswert zu Beginn und jeweils nach 3 Monaten und nach 1, 2, 3 und 5 Jahren. 57, 3% (160 von 279) der Patienten waren bei ihrer ersten Untersuchung (durchschnittlich 5 Monate nach den ersten Symptomen) Anti-CCP positiv. Bei 63% der Patienten wurden Rheumafaktoren (RF) festgestellt. Aber auch bei den RF negativen Patienten hatten bis zu 65% CCP-Antikörper, so dass dieser Test bei den sogenannten "seronegativen" Patienten besonders wichtig zur sicheren Diagnose einer RA ist.
Das bedeutet, dass ein Patient, bei dem ein anti-CCP festgestellt wurde, mit einer 90% Wahrscheinlichkeit an einer rheumatoiden Arthritis erkrankt ist. Anmerkung: Da die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis nicht alleine mit Laborwerten gestellt wird, sondern eine Vielzahl anderer Faktoren ( Art der Beschwerden, körperlicher Untersuchungsbefund, Röngtenbefunde etc. ) berücksichtigt wird, bedeutet ein positiver Nachweis des Rheumafaktors im Blut oder eine positiver CCP-Befund für sich selbst genommen noch nicht die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis. Umgekehrt ist es gerade bei einer frühen, beginnenden rheumatoiden Arthritis möglich, daß im Blut weder ein Rheumafaktor noch ein CCP nachweisbar ist. Bei etwa einem Drittel der Patienten mit einer beginnenden rheumatoiden Arthritis finden sich im Blut sogar keine erhöhten Entzündungswerte, z. Analysenverzeichnis | Medizinisches Labor Ostsachsen. B. keine erhöhte Blutsenkung (BSG) oder ein erhöhtes CRP. Dies macht die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis gerade im Anfangsstadium manchmal selbst für einen erfahrenen Rheumatologen sehr schwierig.
Da es andererseits für den weiteren Verlauf einer rheumatoiden Arthritis und die Prognose von immenser Bedeutung ist, daß so früh wie möglich eine konsequente, wirksame Therapie begonnen wird, ist ein positiver CCP-Befund von sehr hohem Wert für die Frühdiagnostik der RA. Wegen seiner hohen Spezifität spricht bei einer frühen Arthritis einer positiver CCP-Nachweis mit einer sehr hohen Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen einer rheumatoiden Arthritis, vermutlich auch für das Vorliegen einer prognostisch eher ungünstigen rheumatoiden Arthritis, und ist damit eine wichtige Hilfe bei der Entscheidung, sofort mit einer wirksamen krankheitsmodifizierenden Therapie zu beginnen. Cyclisches citrulliniertes pepcid complete. Ein wichtiger Hinweis ist, daß CCP nach den eigenen Erfahrungen aus der täglichen Anwendung in der rheumatologischen Praxis bei einigen Patienten anfangs zunächst noch negativ ist, im Verlauf dann aber positiv wird. Es ist deshalb notwendig, CCP nicht nur einmal, sondern auch im Krankheitsverlauf zu bestimmen. Literatur: Lee DM, Schur PH.
Was ist der CCP-Wert? In der Fachsprache steht der CCP-Wert für Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide. Antikörper sind spezielle Eiweißstoffe im menschlichen Körper. CCP-Antikörper sind dabei fälschlicherweise gegen körpereigene Bindegewebsanteile gerichtet. Bei einer Rheumatoiden Arthritis ist der CCP-Wert deshalb oftmals erhöht. Der CCP-Wert gilt als Frühmarker für die Rheumatoide Arthritis. Synonyme für den CCP-Wert Der CCP-Wert wird auch als CCP-AK bezeichnet. Diese Abkürzung steht für Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide. International ist auch die Abkürzung ACPA geläufig. Indikationen für eine CCP-Wert Bestimmung Der CCP-Wert kann bei Verdacht auf eine Rheumatoide Arthritis bestimmt werden. AllgäuLab :Antikörper gegen zyklischen citrulliniertes Peptid. Er hat den Vorteil im Vergleich zu anderen Rheumafaktoren, dass er häufig bereits schon in einem frühen Stadium, wenn die Rheumatoide Arthritis noch nicht klinisch nachweisbar ist, erhöht ist. Er hat außerdem einen hohen positiven Vorhersagewert (positiver prädiktiver Wert).
96%) in der Diagnostik der rheumatoiden Arthritis im Vergleich zum Rheumafaktor (60-80%). CCP-AK sind bereits zu 79% in frühen Erkrankungsstadien nachweisbar: Patienten, die neben einem Rheumafaktor einen CCP-AK nachweisen, neigen zu einem schwereren Krankheitsverlauf.
2007 Aug;56(8):2503-2511. Mai. ↑ SW Syversen, GL Goll, D van der Heijde, R Landewé, BA Lie, S Odegard, T Uhlig, PI Gaarder, TK. Kvien: Prediction of radiographic progression in rheumatoid arthritis and the role of antibodies against mutated citrullinated vimentin: results from a ten-year prospective study. Cyclisches citrulliniertes peptides. 2009 Jul 30.. Mai. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!