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Insgesamt wurden 40. 826 Patienten in die Analyse einbezogen. Das mediane Follow-up betrug 7, 7 Jahre (Maximum: 19, 0 Jahre). Bei knapp der Hälfte der Patienten (49%) wurden die entfernten Adenome als high-risk eingestuft (≥ 2 Adenome bzw. Adenome mit einer villösen Komponente oder einer hochgradigen Dysplasie), die übrigen (51%) waren Low-risk-Adenome. Angaben zur genauen Anzahl und Größe der Polypen, die in Leitlinien üblicherweise zur Risikostratifizierung herangezogen werden, waren im norwegischen Krebsregister nicht dokumentiert. Im Beobachtungszeitraum der Studie (1993 bis 2011) wurde bei 1. Gastro und koloskopie von. 273 der registrierten Patienten im weiteren Verlauf ein KRK diagnostiziert, 383 Patienten starben infolge der Erkrankung. Anhand der Daten aus der Durchschnittsbevölkerung wären 398 Todesfälle zu erwarten gewesen. Damit ist die KRK-bedingte Mortalität der Studienkohorte mit der der Durchschnittsbevölkerung weitestgehend identisch (standardisierte Mortalitätsrate (SMR) = 0. 96; 95%-Konfidenzintervall: 0.
"Vergleicht man die Gruppe der effektivsten Endoskopiker mit der am wenigsten effektiven, sinkt die Rate der Intervallkarzinome von 33, 6 auf 2, 4 pro 100. 000 Untersuchtenjahre ab. " Eine gepoolte Analyse mehrerer Studien ergab kürzlich, dass Adenome, die im Rahmen der Basiskoloskopie übersehen wurden, für mehr als die Hälfte der innerhalb der nächsten 3 bis 5 Jahre auftretenden Intervallkarzinome verantwortlich waren [6]. Auch kurze Zeitintervalle nützen mithin wenig, wenn der Untersucher zuvor Adenome übersehen hat. Gastro und koloskopie online. Denn eine inkomplette Adenom-Entfernung, wie sie bei rund 10% der Polypektomien vorkommt, berge das Risiko, dass sich aus dem verbliebenen Gewebe ein kolorektales Karzinom entwickelt [7]. "Nutzt man den wahrscheinlich besten Qualitätsindikator, die Adenomdetektionsrate des Untersuchers, um die Gruppe der effektivsten Endoskopiker mit der der am wenigsten effektiven zu vergleichen, sinkt die Rate der Intervallkarzinome von 33, 6 auf 2, 4 pro 100. 000 Untersuchtenjahre ab", so Weickert.