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Operative Entfernung einer Niere (Nephrektomie) Mehrere Erkrankungen können die Notwendigkeit einer Nierenentfernung verursachen: Tumoren, Entzündungen oder funktionslose Nieren. Je nach Grunderkrankung sind unterschiedliche Operationsverfahren möglich, welche wir im folgenden vorstellen möchten. Minimal-invasive Nierenentfernung (laparoskopische Nephrektomie) Die minimal-invasive Operationstechnik (Laparoskopie) wird auch Schlüssellochtechnik genannt. Über sehr kleine Schnitte werden eine Kamera sowie Arbeitsinstrumente in den Bauchraum eingeführt, womit alle notwendigen Operationsschritte durchgeführt werden können. Die ersten Tage nach der Nierentransplantation. Bei Tumoren wird die Niere dann über einen kleinen "Bergeschnitt" im Ganzen entfernt. Bei gutartigen Erkrankungen kann die Niere mit einer speziellen Technik über die Arbeitshülsen ohne Erweiterung der Schnitte entfernt werden. Falls technisch möglich, ist das laparoskopische Vorgehen unser Verfahren der ersten Wahl, dies ermöglicht Ihnen eine schnelle Erholung, der stationäre Krankenhausaufenthalt beträgt ungefähr 4–6 Tage.
Einen verbesserten Einblick in diesen Bereich erhält der operierende Chirurg durch das einpumpen von CO2-Gas, wodurch das Bauchgewölbe aufgespannt wird. Ein Monitor ermöglicht es, den OP-Bereich in Echtzeit zu sehen. Bei der Entfernung der Niere wird nach dem Abtrennen der Niere von den Gefäßen der Einschnitt um etwa 3 cm vergrößert, so dass die Niere auf diesem Weg aus dem Körper gezogen werden kann. Nachdem die OP erfolgreich verlaufen ist, wird ein Drainageschlauch eingeführt, so dass die Wundflüssigkeit innerhalb der nächsten Tage ablaufen kann. Niere entfernen op dauer te. In verschiedenen Fällen kann es passieren, dass eine OP erweitert werden muss und andere Vorgehensweisen in Betracht kommen, als vor der OP mit dem Chirurgen besprochen. Darüber wird der Patient vor der OP aufgeklärt. Gründe dafür können sich aus neuen Erkenntnissen während der OP ergeben. So kann es beispielsweise sein, dass eine OP durch Bauchspiegelung, auf einen Bauschnitte erweitert werden muss. Patienten sind allerdings immer im Vorfeld darüber informiert, dass eine solche Möglichkeit während der OP in Betracht gezogen werden muss.
Dies kann z. der Fall sein wenn der Stein sehr groß ist, sich hartnäckig im Harnleiter verklemmt hat oder sich der Urin zurück in die Niere staut. Neben der Steinzertrümmerung durch Stoßwellen von außen (Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie) besteht auch die Möglichkeit, unter Sicht ein optisches Gerät () über Harnröhre, Harnblase und Harnleiter bis zum Stein zu führen. Dann kann der Stein direkt in kleinere Bestandteile zertrümmert werden und mit kleinen Körbchen oder Fasszangen entfernt werden. Was geschieht bei diesem Eingriff? Für die Harnleiterspiegelung werden Sie auf einem speziellen Untersuchungsstuhl gelagert. Niere entfernen op dauer youtube. Nachdem die Umgebung des Harnröhreneingangs desinfiziert wurde, wird ein Gleitmittel in die Harnröhre eingebracht, das gleichzeitig eine örtliche Betäubung der Schleimhaut bewirkt. Unter Sicht führt der Urologe eine feine Sonde mit Optik (Ureteroskop) durch die Harnröhre in die Blase und von dort in den betroffenen Harnleiter (Ureter), der die Niere mit der Blase verbindet.
Im Falle des Einwachsens in die großen Blutgefäße (Vena cava-Zapfen) arbeiten wir eng mit den Experten der Klinik für Gefäßchirurgie unseres Hauses zusammen. Dank unserer engen Zusammenarbeit mit der Klinik für Gefäßchirurgie und der Kliniken für Onkologie und Nephrologie sowie der leistungsfähigen Intensivstation ist auch die Behandlung sehr schwieriger Fälle in der Klinik für Urologie in Bochum möglich. Auf die Bewahrung der Nierenfunktion und die Vermeidung von Dialyse wird größte Sorgfalt bei der Planung der Nierentumoroperationen gelegt. Regelmäßig bestimmen wir im Vorfeld der Operation die Nierenfunktion (Nierenfunktionsszintigraphie). In fast allen Fällen lässt sich die Nierenfunktion erhalten und unsere Patienten können unbeeinträchtigt weiterleben. Sie spüren keinen Unterschied zu vorher. Niere entfernen op dauer die. (RITA= Radiofrequency Interstitial Tissue Ablation). In enger Zusammenarbeit mit der Klinik für diagnostische und interventionelle Radiologie unter der Leitung von Prof. Dr. med. Matthias Bollow bieten wir als Behandlungsalternative, vor allem bei Patienten mit erhöhtem Operationsrisiko, die Radiofrequenzinduzierte Thermoablation (RITA) von Nierenkarzinomen an.
Die Operation Die radikale Nephrektomie wird unter Vollnarkose in Seiten- oder Rückenlage durchgeführt, abhängig von der Lage und Ausdehnung des Tumors. Die klassische offene Operation erfordert immer einen längeren Hautschnitt und eine Durchtrennung der Rumpfmuskulatur. Die minimal-invasive Laparoskopie mit oder ohne Roboterassistenz benötigt nur wenige Hautschnitte, durch die das Operationsbesteck und die Kamera eingeführt werden. Nierenkrebs - nach der Operation - Operationen, Facharzt- und Klinik-Suche, Reha und OP-Videos - operation.de. Da dadurch Blutverlust, Schmerzempfinden und Regenerationszeit geringer sind, die Präzision aber höher ist und weniger Komplikationen auftreten, wird man, wann immer es Krankheit und Situation zulassen, eine Knopflochoperation vorziehen. Die Zugangswege bei der roboter-assistierten Operation zur Entnahme der Niere und der Teilentfernung der Niere sind gleich. Allerdings müssen bei einer Totalentnahme die zu- und abführenden Gefäße sorgfältig verschlossen sowie der Harnleiter gekappt werden. Zusätzlich wird bei einer Krebserkrankung ein kleiner Bergeschnitt gesetzt.
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