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Indirekte, unblutige Blutdruckmessung Wodurch kann man bei der unblutigen, indirekten Messung... Durch Auskultation = AbhörenPalpation = Ertasten Wie erfolgt die Auskultatorische Messung? - mittels Blutdruckgerät und Stethoskop- Es wir der systolische und der diastolische Wert ermittelt Wodurch erfolgt die Plapatorische Messung des Blutdrucks... - mittels Blutdruckgerät und Fühlen des Pulses an der A. Vitalzeichen Kontrolle Puls, Blutdruck, Blutzucker. radialis- es wird nur der systolische Wert ermittelt Kennen Sie die Risikofaktoren für eine Hypertonie... · Rauchen · Medikamente · Stoffwechsel · Stress · Alkohol · Adipositas Nennen Sie Fehlerquellen bei der Blutdruckmessung... · Beengende Kleidung am Oberarm wird nicht entfernt · Der Arm wird über Herzhöhe gelagert · Der Patient hat sich kurz zuvor angestrengt oder aufgeregt... Definieren Sie Puls Puls -> lat. pulsus = Stoß Anstoßen der Blut- oder Druckwelle an die Arterienwand Welche 2 Pulsarten werden unterschieden? - Man unterscheidet den zentralen und den peripheren Puls Zentraler Puls:- kann an allen großen Arterien getastet werden- entspricht der tatsächlichen Herzfrequenz Peripherer Puls:- kann an den peripheren...
Begründung/ Intension im Rahmen der Pflegeplanung. Die Vitalzeichen Kontrolle wird regelmäßig durchgeführt (1x monatlich und bei Bedarf), um Veränderungen frühzeitig zu erkennen und darauf reagieren zu können. Die Vitalzeichen sind ein wichtiger Parameter, um den Allgemeinzustand zu bestimmen. 2. Ziele auf die betreffenden AEDL's bezogen. Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten Vor allem die regelmäßige BZ- (Blutzucker) Messung bei Fr. G, ist wegen ihres insulinpflichtigen Diabetes mellitus Typ II wichtig. Veränderungen können rechtzeitig erkannt, BZ-Entgleisungen vermieden werden. Essen und Trinken Die Bewohnerin ist insulinpflichtige Diabetikerin und bekommt ihr Insulin 30 Minuten vor den Mahlzeiten s. c. (= subkutan, ins Unterhautzellgewebe) injiziert. Jedoch gestaltet sich Essen und Trinken sehr schwierig, da Fr. G, aufgrund der fortschreitenden Demenz, Teller, Besteck und Nahrung ohne Unterlass hin und her schiebt (Pseudoarbeit verrichtet) und überdies das Essen vergisst. Vitalzeichen Kontrolle. Sie wird immer wieder motiviert, unter Umständen wird die Nahrung angereicht.
#1 Habe `Ne Lernaufgabe praxiseinsatz aber habe keine ahnung was ich alles schreiben soll und wie müß max. 10seite sein Hilfeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee!!!!! #2 Du musst doch irgendeine Vorgabe von der Schule haben? Vorherige Lernaufgaben? In welchem Fachgebiet bist du aktuell? Prodos-Verlag. #3 Ganz ehrlich? Ich hab auch keine ahnung... #4 Thema: Vitalzeichen Kontrollieren #6 Also ein bisschen mehr muss von dir schon kommen. Was erwartest du jetzt? Du haust uns die Brocken: Vitalzeichenkontrolle, Lernaufgabe, max. 10 Seiten hin und wir schreiben dir was rein soll/muss? #7 Der Vitalzeichenkontrolle sind ganze KAPITEL in Büchern gewidmet, da wirst du doch 10 Seiten zusammenbringen Aber wir helfen dir gerne, also verrate uns die Aufgabenstellung etwas genauer, sag uns welche Ideen du schon hast und wir beraten/ergänzen #8 kann man machen - geht ganz einfach Meinst nicht, dass du uns etwas mehr Angaben machen solltest? #9 Jetzt seid doch nicht so Kommt, jeder schreibt einer Seite. Ich mach das Deckblatt #10 Susi-Sonnenschein das habe ich nicht gesagt also wenn du nicht tipps geben möchte dann brauche ich deine dumme aussage nicht!!!
sollte 2 Pat. aussuchen und vitalzeichen kontrollieren habe ich geht jetzt um wie ich formulieren müß.. auf Deckplatt kommt, Inhaltsangabe, text, quellennachweis, Literaturverzeichnis. #11 Ich mach die Gliederung #13 Danke bißen frustriert sonst bin sehr lieb #14 Ich mache die Inhaltsangabe #15 Ich finde deinen Ton nicht angebracht, du brauchst Hilfe und musst dazu erstmal vernünftige Angaben machen, wie man dir helfen kann. Welche Vitalzeichen hast du denn erhoben, wie könnte man die denn am Besten gliedern? #16 Flop das wird nichts, die mache ich schon! #17 Ach schade, ich hab deinen Beitrag übersehn^^ Na gut, dann mache ich das Layout. Das macht auch Spaß #18 Ich übernehme das Literaturverzeichnis - Recherche ist meine Spezialität #19 Das könnte was Leute, hopp hopp, wer schreibt Seite eins?
Evtl. Nachbluten wird mit einem Tupfer gestoppt. Lanzette und Tupfer entsorge ich sofort im dafür vorgesehenen Abwurf. Zum Schluss desinfiziere ich das Blutdruckmessgerät und den Tisch, falls dieser verunreinigt wurde. Bevor ich die Werte in der Akte dokumentiere, desinfiziere ich mir erneut die Hände. Zu erwartende Werte: Puls 60–80 Schläge pro Minute RR ca. 140/90 mmHg BZ 80–120 mg/dl – mögliche Schwierigkeiten Pulsmessung: Eventuell spüre ich den Puls nur sehr schwach, oder er ist arrhythmisch, sodass ich eine ganze Minute durchzählen muss RR-Messung: Kleidung könnte einengen, durch äußere Geräusche könnte ich Werte nicht richtig hören, Fr. G könnte ihren Arm nicht stillhalten BZ-Messung: Fehler am Gerät, herausdrücken des Blutes verfälscht den Wert, z. B. "Marmeladenfinger
Anschließend gehe ich ins Stationszimmer, desinfiziere mir die Hände und richte die Materialien, das heißt, ich schaue, ob alles Nötige auf dem Blutzuckermesstablett ist, nehme dies sowie meine Uhr, Blutdruckmessgerät und Stethoskop mit zu Fr. G. – geplante Durchführung Ich schalte alle Störfaktoren soweit möglich aus, erkläre Fr. G erneut was ich vorhabe und bitte sie den Arm zu entspannen. Die Kleidung darf ihren Arm nicht einengen. Nun lege ich die Manschette direkt auf der Haut an. Der untere Rand endet ca. 2, 5 cm oberhalb der Ellenbeuge. Das Mikrofon des Stethoskops liegt an der Innenseite des Oberarmes, genau auf der Schlagader. Jetzt messe ich zunächst den Radialis Puls (Handgelenkpuls), dies geschieht, indem ich Mittel- und Zeigefinger mit leichtem Druck auf die Schlagader lege. Ich zähle die Pulsfrequenz 15 Sekunden durch, falls er unregelmäßig (arrhythmisch) ist eine ganze Minute. Um den Pulsschlag pro Minute zu ermitteln, wird das Ergebnis mit vier multipliziert. Das Ergebnis merke ich mir kurz.
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