000 Europa/Nordamerika: 1 von 3 Erwachsenen, 2 von 3 Kleinkindern Pathophysiologie Angeborene Stoffwechselstörung mit
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weitere Diagnostik: Vitamin B12-Spiegelbestimmung, Bestimmung der Folsäure im Serum und ggf. auch intraerythrozytär
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Kristian Meinck
Ärzlicher Leiter des IMD Greifswald
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Huber AR et al. Thalassämie-Syndrome: Klinik und Diagnose. Schweiz Med Forum 2004; 4: 947-52 Zu Retikulozytenzahl und RPI bei Eisenmangelanämie gibt es widersprüchliche Aussagen von vermindert (hyporegenerativ) bis leicht erhöht (regenerative Anämie). Auch eine verkürzte Überlebensdauer der Erythrozyten (Hinweis auf Hämolyse) ist für die Eisenmangelanämie beschrieben, insbesondere für schwere Formen. Beutler E. Disorders of iron metabolism. In Lichtman A, Beutler E, Kipps TJ, Seligsohn U, Kaushansky K, Prchal JT. Williams Hematology. 7th edition, Mc Graw-Hill Medical, New York, pp. 511- 553, 2006 In der Frühphase der Eisenmangelanämie sind nur Hb-Konzentration, Retikulozyten und Ferritin vermindert, Auslenkungen der anderen Laborparameter des Eisenmangels MCV, MCH und Ret-Hb sind noch nicht erkennbar. So tritt eine frühe Eisenmangelanämie als normochrome normozytäre Anämie mit niedrigem RPI in Erscheinung. Diagnostische Pfade. Erst im Verlaufe der Erkrankung wird die typische hypochrome Mikrozytose mit vermindertem Ret-Hb beobachtet.