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Bei einer SLAP-Läsion (SLAP ist die Abkürzung für s uperiores L abrum von a nterior nach p osterior) handelt es sich um eine Verletzung ( Läsion) des oberen (superioren) Labrum-Bizepsanker-Komplexes, [1] also der Knorpel lippe ( Labrum) am oberen Rand der Schulterblatt gelenkpfanne ( Cavitas glenoidalis, auch kurz Glenoid), wo die lange Bizeps sehne entspringt. [2] Es werden folgende vier Typen unterschieden: Typ I: Degeneration des oberen Labrums und des Bizepsankers (Bizepssehnenansatzes) ohne Ablösung, aber mit Auffaserung; Typ II: Abriss des Labrum-Bizepsanker-Komplexes vom oberen Glenoid nach oben ( kranial); Typ III: Korbhenkelförmige Ablösung des oberen Labrums bei intaktem Bizepsanker; Typ IV: Längsaufspaltung der langen Bizepssehne mit Verschiebung eines Labrum-Bizepsanteils nach unten ( kaudal) in den Gelenkspalt. Daneben gibt es jedoch auch noch andere Klassifikationen mit Unterteilungen in weitere Subtypen oder Kombinationsverletzungen. Slap läsion schulter therapie. Begleitpathologien [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] SLAP-Läsionen treten häufig in Kombination mit anderen Verletzungen auf: in 40% der betrachteten Fälle mit teilweisen oder sogar vollständigen Läsionen der Rotatorenmanschette, in 22% mit Bankart-Läsionen und in 10% mit einer glenohumeralen Chondromalazie.
Bei dieser Überkopfbewegung wird der Oberarmkopf in eine starke Abspreiz- und Außenrotationsposition gebracht. Dies führt auf Dauer zu einer Überbelastung der langen Bizepssehne. Im weiteren Ablauf der Wurfbewegung können die Kräfte zu einem "Abschälen" der oberen Gelenklippe und zu Faserrissen führen. Die immer wieder auftretenden Belastungen können dann zu einer SLAP-Läsion in der Schulter führen. SLAP-Läsion durch eine unfallbedingte Verletzung Symptome, die auf eine SLAP-Läsion hindeuten Menschen mit einer SLAP-Läsion haben typischerweise in Ruhe und bei einfachen Alltagsbewegungen wenig oder keine Schmerzen. Slap läsion schulter icd 10. Belastungen und Bewegungen der Schulter über den Kopf sind dagegen sehr schmerzhaft. Auch die Drehung des Arms hinter den Rücken, zum Beispiel beim Greifen nach dem Autogurt, ist schmerzhaft. Einige Betroffene klagen über einen Kraftverlust in der Schulter und bei Sportlerinnen und Sportlern kommt es zu einem Geschwindigkeitsverlust beim Werfen. Es gibt auch Betroffene, die ein "knackendes" Geräusch bei Bewegungen spüren.
Klassifikation der SLAP-Läsion nach Snyder Snyder ( Snyder et al. 1990) beschreibt eine Klassifikation für die Einteilung von SLAP-Läsionen nach vier Typen: Typ I supralabrale Minirupturen, Ausfransungen und degenerative Veränderungen: Das Labrum sitzt noch fest am Glenoid, die Bizepssehne ist intakt. Typ II wie Typ I plus Ablösung des superioren Labrum und der Bizepssehne von kranialen Glenoid. Typ III wie Typ II plus Korbhenkelriss des kranialen Labrums. Typ IV wie Typ III plus Läsion der Bizepssehne supraglenoidal. SLAP-Läsionen in der Mustermatrix Bei einem Typ I und II SLAP-Läsion nach Snyder handelt es sich in der Mustermatrix meistens um mildspezifische Schulterschmerzen, der Diagnosengruppe 2, wenn der 24-Stundenregel negativ ist. Slap läsion schulter übungen. Ein internes Impingement liegt vor. Bei einem Typ III und IV SLAP-Läsion nach Snyder handelt es sich in der Mustermatrix meistens um ernsthaftspezifische Schulterschmerzen der Diagnosengruppe 2, wenn der 24-Stundenregel positiv ist. Auch jetzt liegt ein internes Impingement vor.