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Die wörtliche Übersetzung der Bezeichnung SLAP Läsion wäre "Verletzung (Läsion) der oberen (superiore) Gelenklippe (Labrum) von weiter vorne (anterior) nach weiter hinten (posterior)". Genauer gesagt, handelt es sich dabei um eine Verletzung des Ansatzes der langen Bizepssehne an der sogenannten oberen Knorpellippe. Diese befindet sich am oberen Rand der Gelenkpfanne des Schulterblattes. Die Knorpellippe, oder auch das Labrum, läuft wie ein Ring am äußeren Rand der Gelenkpfanne entlang. Slap 2 läsion schulter. Dadurch hilft er auch, die von der Natur knapp bemessene Gelenkpfanne der Schulter sowohl zu erweitern als auch zu vertiefen. Die Bizepssehne setzt am obersten Punkt dieser Lippe an. Ursachen und Symptome einer SLAP Läsion Durch ein plötzliches Trauma bei Sturz auf den abgespreizten und nach außen rotierten Arm kann es zu einem Riss im Bereich der Gelenklippe kommen. Auch wiederholte intensive Belastung der Schulter, vor allem über Kopf, kann in diesem Bereich zu einer Verletzung führen. Betroffene Patienten sind meist junge SportlerInnen mit Überkopf-Belastungen (Basketball, Volleyball, Tennis), aber auch mit starker Beanspruchung der Bizepssehne, wie z.
B. Kraftsport, Windsurfen oder Wurfsportarten. Charakteristisch für diese Verletzung ist ein Schmerz im vorderen Bereich der Schulter, der sich auch bis in den Bizeps (Ellenbogenbeuger) ziehen kann. Manchmal empfinden die Patienten auch ein Instabilitätsgefühl oder spüren ein zeitweises Schnappen oder Knacken mit einem in der Tiefe empfundenen Schmerz. Die Verletzung wird grob in vier Schweregrade eingeteilt. Grad I: Auffaserung sowohl der Gelenklippe als auch des Bizepsankers Grad II: Abriss bzw. Lösung des gesamten Sehnen-Komplexes nach oben Grad III: Der Bizepsanker ist intakt, jedoch hebt sich das Labrum korbhenkelartig ab Grad IV: Ein Riss bis in die lange Bizepssehne, und ein Teil der Labrum-Bizeps-Mündung verschiebt sich in den Gelenksspalt Zu diesen vier Unterteilungen mischen sich noch weitere Abstufungen und Kombinationen an Verletzungen. SLAP-Läsion | Dr. Andreas Kröner. Eine Diagnose der SLAP Läsion ist mitunter nicht ganz einfach, da sie sich mittels Röntgen, CT (Computertomographie) oder einem normalen MRT nicht immer sicher darstellen lässt.
Was ist das Labrum glenoidale? Das Labrum glenoidale ist ein Faserknorpelring, der den Rand der Schulterpfanne umgibt. Durch diese knorpelige Lippe wird die Gelenkspfanne nach außen, aber auch in Bezug auf die Tiefe vergrössert und sorgt so für eine bessere Positionierung des Oberarmkopfes in der Gelenkspfanne. Das Labrum dient so der Stabilisierung des Schultergelenks. Wer ist von einer Labrumläsion der Schulter betroffen? Verletzungen des Labrums treten häufig bei Überkopfsportarten auf. (Schwimmen, Wurfsport, Tennis, etc. ) Aber auch bei Menschen, deren Bandapparat von Geburt an locker ist, können Verletzungen des Labrums auftreten. SLAP Läsion, eine spezielle Form der Labrumläsion SLAP Läsion (superior labrum anterior posterior): dabei handelt es sich um einen Riss der Knorpellippe im Ansatzbereich der langen Bizepssehne. SLAP-Läsion | Norddeutsches Orthopädie-Centrum. Eine häufige Ursache ist eine plötzliche Zugbelastung, wie sie bei verschiedenen Sportarten (Wasserschi, Snowboard, Schifahren) auftreten kann. Aber auch durch Stürze nach vorne auf den gestreckten Arm und wiederholte kleinere Traumen bei Überkopfsportarten können SLAP Läsionen entstehen.
Bei Sportarten, die schulterbelastend sind, ist in Betracht zu ziehen, das auch bei erfolgter Heilung der Gelenkkapsel und Bänder durch die Umbauvorgänge im Bindegewebe nach 6 Monaten erst eine Reißfestigkeit von ca. 50% gegenüber dem Gesunden erreicht wird.
Oft kommt es durch die Gewalteinwirkung bei einem Unfall auch zu einem Einriss des oberen Labrums und des Bizepsankers, der SLAP-Läsion (s. auch "Bizepssehne"). Bei Sportlern sind diese unfallbedingten Schäden vor der Operation oft schwer von überlastungsbedingten Läsionen (z. B. bei Wurfsportarten) oder einer sogenannte Pulley-Läsion im Bereich der Eintrittes der langen Bizepssehne in das Gelenk, zu unterscheiden. Stationäre Behandlung Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes beträgt meist ca. 2 Tage. Klassifikation der SLAP-Läsion nach Snyder – Schulternetzwerk Deutschland. Nachbehandlung Natürlich halten die gesetzten Nähte noch keiner großen Belastung stand, so dass die Schulter für die erste postoperative Zeit geschützt werden muss (6 Wochen). Obwohl für diese Zeit eine Schulterbandage getragen werden sollte, beginnt umgehend ein phasenorientiertes Rehabilitationsprogramm. Arbeits- und Sportfähigkeit Die Wiederaufnahme der beruflichen und sportlichen Aktivität ist streng an der individuellen beruflichen Belastung ausgerichtet. Als grober Maßstab für die notwendige Schonung gilt ein Zeitraum von 3 Monaten für Sportarten ohne Überkopfbelastung.
Grad 1 Läsionen können konservativ behandelt werden, bei alle höhergradigen Verletzungen sollte eine operative Versorgung angedacht werden. Bei der im Rahmen einer Gelenkspiegelung durchgeführten Operation kann, nachdem das genaue Ausmaß der Läsion festgestellt wurde der SLAP-Komplex rekonstruiert werden. Slap läsion schulter übungen. Bei älteren Patienten kann bei höhergradiger Schädigung die lange Bizepssehne abgesetzt und verlagert werden (Tenodese). Je nach Alter des Patienten wird somit entweder eine Rekonstruktion des SLAP Komplexes oder eine primäre Tenodese der Bicepssehne angestrebt. Bei der Rekonstruktion wird der abgelöste Bizepssehnenanker sowie eventuell mitbeteiligte Anteile des Labrums mit Fadenankern, die in den Knochen versenkt werden am Rand der Gelenkpfanne fixiert. Da bei älteren Patienten die Ergebnisse nach Refixation schlechter sind, wird eine primäre Tenodese (Versetzung) der Bizepssehne durchgeführt. Dabei wird die Bizepssehne an ihrem Anker abgetrennt und somit der Zug auf den Bizepssehnenanker entfernt.
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