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Ein Teil der Frauen war in Konzentrationslagern inhaftiert und gesundheitlich stärker belastet als andere Frauen. Pflegeberatung und das Konzept der Salutogenese - GRIN. Aber 29% dieser betroffenen Frauen berichteten über eine relativ gute psychische Gesundheit. Das warf für Antonovsky die Frage auf, wie es diesen Frauen trotz dieser extrem belastenden Erfahrung im Konzentrationslager, der Situation, sich nach dem Krieg in einem fremden Land eine neue Existenz aufzubauen und wieder Kriege zu erleben gelang, gesund zu bleiben. Diese Erfahrung ist bestimmend für seine weitere Forschungsarbeit, er entwickelte das Konzept der Salutogenese. Aaron Antonovsky starb 1994 in Israel.
[1] Antonovsky wollte einfach erklärt haben, was es braucht, um unabhängig von äußeren Umständen seine psychische Gesundheit zu erhalten und auf der positiven Seite des Kontinuums von Gesundheit und Krankheit zu bleiben. Aus der Studie wurde die Lehre der Salutogenese im zeitlichen Kontext der Resilienzforschung [2] geboren. Salutogenese-Modell: Zusammenfassung + Fallbeispiel - Gesundheitswissenschaften - Stuvia DE. Dass er die zur Gesunderhaltung nötige Resilienz weniger als persönliche Eigenschaft, sondern als interaktiven Prozess verstand, ließ ihn ein Vordenker seiner Zeit sein. Kohärenzgefühl: Verstehbarkeit, Handhabbarkeit, Sinnhaftigkeit Aaron Antonovsky kondensierte als Salutogenese eine Definition heraus, was Menschen nach Stress und nach selbst extremen traumatischen Erlebnissen gesund erhält. Diese lag für ihn in der Autonomie des Wesens, das Halt im eigenen Inneren, der eigenen Wesensmitte, (emp-) findet, zu der er über die bewusste Verbindung mit seinem Herzen findet. Durch den Halt bewahrt es sich trotz aller äußeren Umstände ein Gefühl von Kohärenz bzw. einen Zustand von Stimmigkeit.
Posttraumatisches Wachstum nach der Krise Das Leben ist durch Kontingenz und Krisen gekennzeichnet. Der Verlust eines geliebten Menschen, ein Unfall oder anderer Schicksalsschlag oder andere ihn überwältigende Situationen, in denen der Mensch durch das sprichwörtliche "Tal der Tränen" geht, werfen radikal aus der Komfort- direkt in die Angst- und Panikzone hinein. Das Leben gerät aus den Fugen. Entwicklung findet außerhalb der bequemen Komfortzone der Gewohnheit statt, die mit angenehmen Gefühlen verknüpft ist. Nämlich dann, wenn man Kontrolle loslässt und sich mit Lernbegier für neue Herausforderungen öffnet. Die Frage, die sich mit dem Heraustreten in die Lernzone stellt, ist: Will ich herausfinden, wie mich die neue Erfahrung verändert und dann offen sein für alles Gute und Schlechte, was kommt? Nur dann werde ich erfahren, wer ich dann sein werde. Ist der Schritt aus der Komfortzone so groß, dass die Situation unbeherrschbar wird, etwa weil der Anstoß dazu, nicht autonom entschieden, sondern aufgeladen wurde – folgen Überforderung und Krise.
/ Nikola S Antonovsky hat die unterschiedlichen Auffassungen seines Modells und der klassischen Medizinlehre in einer Metapher sehr plastisch dargestellt. Darin beschreibt er das Leben als Fluss, in dem sich der Mensch schwimmend behaupten muss. Im Flussverlauf treten immer wieder neue Situationen und potenzielle Gefahrenquellen auf. Die Fließgeschwindigkeit ändert sich ständig, von träge dahin gleitendem Wasser bis zu bedrohlichen Stromschnellen. Immer wieder tauchen Strudel auf, die eine Herausforderung darstellen. Abbiegungen verlangen von dem Schwimmer eine Entscheidung, in welche Richtung es weitergehen soll. Die klassische Medizin sieht ihre Rolle in diesem Bild darin, den Schwimmer immer dann, wenn er in Gefahr gerät und zu ertrinken droht, aus dem Fluss zu reißen. Wenn er nach der Wiederherstellung in den Strom entlassen wird, hat er aber nicht gelernt, besser mit den Gefahren umzugehen. Die gleiche bedrohliche Situation kann immer wieder auftauchen. Genau an diesem Punkt setzt die Denkweise der Salutogenese an.
Sie beschäftigt sich mit der Frage, was den Schwimmer in die Lage versetzt, besser mit den Bedingungen im Fluss umzugehen. Ihr Ziel ist es, den Menschen zu einem besseren Schwimmer zu machen. Stressprävention und Stressmanagement sind also entscheidende Punkte der Salutogenese. 3. Definitionen von Gesundheit und Krankheit In der Schulmedizin wird immer noch davon ausgegangen, dass Krankheit und Gesundheit Zustände sind, die sich gegenseitig ausschließen. / Die Metapher veranschaulicht sehr eindrucksvoll die etwas andere Herangehensweise und das Modell der Salutogenese. Daraus resultiert auch die Definition von Gesundheit, die Antonovsky in Abgrenzung zur krankheitsorientierten Erklärung entwickelte. In der Schulmedizin wurde und wird immer noch davon ausgegangen, dass Krankheit und Gesundheit Zustände sind, die sich gegenseitig ausschließen. Krankheit orientiert sich an subjektiv empfundenen oder objektiv feststellbaren Symptomen und Organ- und Funktionsbeeinträchtigungen, die behandelt werden müssen.
Die schlechte Anerkennung (Bezahlung) des Pflegeberufes in der Gesellschaft, Schichtdienste, Wochenend- und Feiertagsdienste halten junge Menschen davon ab, den Pflegeberuf zu ergreifen. Die korperlichen und psychischen Belastungen fuhren dazu, dass viele Pflegekrafte durch Krankheit ausfallen. Diejenigen, die arbeiten, mussen den Ausfall der Kollegen durch Mehrarbeit abdecken. Kaum sind die Kollegen wieder arbeitsfahig, werden sie selbst krank. Eine Spirale die fur die Gesundheit der Pflegekrafte nichts Gutes verspricht. Deswegen ist es fur die Leitungsebene wichtig, zu gucken, wie sie unter den gegebenen Umstanden die Gesundheit ihrer Mitarbeiter fordern und erhalten kann, um personelle und okonomische Ausfalle zu minimieren, und um die Qualitat in der Pflege verbessern zu konnen. Hierfur betrachten wir das Konzept der Salutogenese aus der Sicht der Leitungsebene zur Gesundheitsforderung und Gesundheitserhaltung bei Mitarbeitern. Im ersten Schritt stellen wir das Gesundheitskonzept der Salutogenese vor.