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Allerdings konnte ein positiver Zusammenhang zwischen dem Folsäure-Spiegel und der Insulinsensitivität sowie der Insulinausschüttung in der Kontrollgruppe nachwiesen werden. Ob eine Nahrungsergänzung mit Folsäure die Insulinempfindlichkeit und die Insulinausschüttung bei Typ-2-Diabetes verbessern kann, müssen weitere Studien zeigen. Quelle: Kanti, G. Vitamin-B12-Mangel | Vitamin-B12-Mangel bei Diabetes Typ 2 ausgleichen | springermedizin.de. et al. : Vitamin B12 and folate concentrations in recent-onset type 2 diabetes and the effect of metformin treatment. In: J Clin Endocrinol Metab, 2020, 105: dgaa150
Die Daten dieser Gruppe verglichen sie mit einer Kontrollgruppe. Diese 126 Personen hatten ebenfalls vor weniger als 12 Monaten die Diagnose Typ-2-Diabetes erhalten, wurden jedoch nicht mit Metformin sondern der Basistherapie (Steigerung der körperlichen Aktivität, Ernährungs - und weitere Lebensstilmaßnahmen) behandelt. Vitamin b12 bei diabetes typ 2.4. In den beiden Gruppen zeigten sich keine Unterschiede hinsichtlich der Blutwerte zur Bestimmung der Vitamin B12- und Folsäure-Spiegel. Das weise darauf hin, dass die Folsäure- und Vitamin B12-Spiegel durch die Metformin-Behandlung nicht sinken. Deswegen sei eine routinemäßige Kontrolle von Vitamin B12 und Folsäure zumindest innerhalb des ersten halben Jahres einer Metformin-Therapie bei Personen mit einem neu diagnostizierten Diabetes nicht erforderlich, so das Fazit des Studienteams. Ebenfalls zeigte sich kein Zusammenhang zwischen dem Vitamin B12-Spiegel und der Insulinausschüttung (Insulinsekretion) im nüchternen Zustand, der Glukose -stimulierten Insulinausschüttung nach Glukosegabe und der Insulinempfindlichkeit der Körperzellen.
Dies ist auf die Fähigkeit des Körpers, v. a. der Leber zurückzuführen, das Vitamin in großen Mengen zu speichern. Die Vitamin-B12-Aufnahme im Dünndarm ist untrennbar verbunden mit dem sogenannten Intrinsic factor. Vitamin b12 bei diabetes typ 2.3. Es handelt sich dabei um eine Substanz, die im Magen freigesetzt wird und sich mit dem Vitamin B12 zu einem Komplex verbindet. Ohne den Intrinsic factor kann Vitamin B12 nur in Spuren aufgenommen werden, der Großteil wird mit dem Stuhl ausgeschieden. Unsere wichtigsten Vitamin-B12-Quellen (Gehalt im µg pro 100 g) Leber ( Schwein) 39, 00 Leber (Rind) 65, 00 Muskelfleisch (Schwein) 2, 04 Muskelfleisch (Rind) 5, 00 Muskelfleisch (Lamm) 2, 70 Austern 14, 60 Miesmuscheln 8, 00 Salzhering 12, 55 Ostseehering 9, 00 Makrelen 9, 0 Seelachs 3, 50 Sardinen 0, 14 Emmentaler 3, 00 Camembert (30% Fett) 3, 10 Eier 1, 86 Trinkmilch 0, 41 Brottrunk 0, 37 Quellen: Die große GU Nährwerttabelle, 2002/03 Kategorisiert in: Vitamine Dieser Artikel wurde verfasst von admin
Die number needed to harm lag entsprechend bei 13, 8 für 4, 3 Jahre. Das absolute Risiko für niedrige Vitamin-B 12 -Konzentrationen (150 bis 220 pmol/l) war im Vergleich zu Placebo um 11, 2% erhöht, die number needed to harm lag hier für den Behandlungszeitraum bei 8, 9. Bei Vitamin-B 12 -Mangel lag der Homocysteinspiegel im Schnitt bei 23, 7 μmol/l, bei erniedrigten Vitamin-B 12 - Spiegeln bei 18, 1 μmol/l. Bei einer Vitamin-B 12 -Konzentration im Normbereich lagen die Homocystein-Werte im Schnitt bei 14, 9 μmol/l. Vermehrt Neuropathien bei Vitamin-B 12 -Mangel? Nahezu jeder fünfte Typ-2-Diabetiker weist einen Vitamin-B 12 -Mangel auf, die Ursachen dafür sind im Einzelnen nicht geklärt. Vitamin b12 bei diabetes typ 2.0. Vitamin B 12 ist ein wichtiges Coenzym. In Form von Methylcobalamin ist es an der Methionin-Synthese und damit an der Remethylierung von Homocystein zu Methionin beteiligt. Als Adenosylcobalamin greift es im Citratzyklus in die Umwandlung von Methylmalonyl-CoA zu Succinyl-CoA ein. Ein Vitamin-B 12 -Mangel könnte das Risiko für neuropsychiatrische Störungen und Neuropathien erhöhen.
In dieser Studie kam es unter der sechswöchigen Therapie mit Metformin zu einem Anstieg der Homocysteinspiegel um 2, 36 µmol/l sowie zu einem Abfall der Folsäure- und Vitamin-B 12 -Blutspiegel. Rosiglitazon hatte dagegen keinen Einfluss auf den Vitamin-B 12 - und Folsäure-Status [2]. B-Vitamine spielen eine zentrale Rolle im Energie- und Kohlenhydratstoffwechsel. Ihre Aufgabenfülle in unserem Körper ist ungeheuer groß. Sie reicht von der Steuerung der Nerven- und Herzfunktion über die Blutbildung und Energiegewinnung in unseren Körperzellen bis zur Abwehrfunktion und der Gesundheit von Haut und Haaren. Diabetes: Diese Vitamine helfen, Ihren Blutzuckerspiegel zu senken. Da die B-Vitamine wasserlöslich sind, gehen sie bei Diabetikern vermehrt über den Urin verloren. Daher sollte bei diesen Patienten auf eine adäquate Versorgung mit Vitamin B 1 (Thiamin), Vitamin B 6 (Pyridoxin) und Vitamin B 12 (Cobalamin) geachtet werden. Literatur [1] Ting RZ, et al. Risk factors of vitamin B(12) deficiency in patients receiving metformin. Arch Intern Med 166(18);1975-1979:2006.
Dazu kann auch L-Carnitin beitragen: In einer großen Studie wurde festgestellt, dass L-Carnitin helfen kann, die LDL-Cholesterinwerte zu senken. 9
Bestätigen kann die niederländische Studie dies allerdings nicht. Denn es finden sich keine Angaben zu entsprechenden Parametern. 7 wichtige Vitamine für Diabetiker. Auch, so wird in einem begleitenden Editorial zu der Studie kritisiert, ist der Studie nicht zu entnehmen, ob Patienten zusätzlich Vitamin B 12 beispielsweise in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erhalten haben [2]. Es würden robuste Daten fehlen, die einen direkten Zusammenhang zwischen dem Grad des Vitamin-B 12 -Mangels und dem Risiko beispielsweise für Neuropathien belegen. Die Editorialisten bedauern, dass nicht geprüft worden ist, wie sich reduzierte Vitamin-B 12 -Spiegel auf die Patienten ausgewirkt haben, ob sich beispielsweise Patienten mit niedrigen Spiegeln schlechter gefühlt haben als solche mit Normwerten. Werte kontrollieren Die Autoren der Studie empfehlen eine regelmäßige Kontrolle der Vitamin-B 12 -Werte unter Langzeitbehandlung mit Metformin, um bei sinkenden Werten durch Substitution einer Mangelentwicklung vorzubeugen. Allerdings haben sie ihre Studie mit Typ-2-Diabetikern durchgeführt, die zusätzlich mit Insulin therapiert worden sind.
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