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Zuerstmal muß ich sagen, ich liebe es ja, wenn ein Posting in Stücke zerissen wird, wobei dann meist der Sinn verdreht wird. In der Regel will man mit so einen Manöver den Anderen als Unglaubwürdig hinstellen. Das fängt doch schon mit deiner ersten Frage an (war nicht deine Frau die Herzpatientin? ) Das wustest du doch, warum stellst den noch so eine Frage? Hättest du das nicht gewußt, hättest du diese Frage nicht gestellt. Aber dazu ist das Thema hier viel zu ernst, um mit dir hierüber zu streiten, ich beantworte deine Fragen, und dann ist Schluß, werde zu dem Thema dann nichts mehr sagen. Nochmal, habe ich schon mal geschrieben, meine Frau ist die Patientin, tut aber nun wirklich nicht zur Sache, wenn ich ihr alle Sachen abnehme. Und mit ihr alles gemeinsam mache, wie der Besuch der Selbsthilfegruppe, oder den Lehrgang zur Selbstbestimmung. Also... Umrechnung inr quick reference. ich hab jetzt ein paar mal gelesen... aber mit der INR Angabe da von dir komm ich nicht klar... 281? Kanns sein, daß du ein Komma vergessen hast?
Vitamin-K-Antagonisten blockieren die Funktion des im Körper vorhandenen und für die Gerinnung notwendigen Vitamin K. Ein Beispiel für ein solches Medikament ist Marcumar®. Vitamin-K-Antagonisten kommen unter anderem dann zum Einsatz, wenn eine längerfristige Gerinnungshemmung erforderlich ist, z. B. bei Patienten mit einer künstlichen Herzklappe (um einer Gerinnselbildung an der Herzklappe vorzubeugen) oder einer Thrombose. Routine vor Operationen Zudem wird der Quick-Wert als Routinemaßnahme vor Operationen oder diagnostischen Eingriffen bestimmt (z. Lumbalpunktion zur Gewinnung von Rückenmarkflüssigkeit), um einen Eindruck von der Gerinnungsfähigkeit des Blutes zu erhalten. Quick-Wert (Thromboplastinzeit auch Prothrombinzeit), INR. Normalwert Der Quick-Wert wird in Prozent angegeben. Der Normalwert beträgt 70-120 Prozent. Ursachen für einen erhöhten Quick-Wert Ein erhöhter Quick-Wert ist meist auf Fehler bei Abnahme und Transport des Blutes zurückzuführen, beispielsweise erschwerte und langwierige Blutabnahme oder Kälteeinwirkung auf dem Weg des Blutes in das Labor.
Bei einem INR-Wert von beispielsweise 3 gerinnt das Blut dreimal langsamer als normalerweise. Ein Quick-Wert unter 70 Prozent liegt deutlich unter der Norm und deutet darauf hin, dass sie Blutgerinnung ebenfalls verlangsamt ist (nur 70% der Norm). Diagnosen mit vermindertem Quickwert und erhöhtem INR-Werten sind u. a. : Schwere Lebererkrankungen mit verminderter Bildung von Gerinnungsfaktoren; Vitamin-K-Mangel; Angeborener Mangel an Gerinnungsfaktoren; Behandlung mit Cumarinen (Marcumar); Was beeinflusst die Werte? Eine zu lange venöse Stauung oder ein zu schnelles Abziehen des Blutes bei der Probenentnahme verändern die Werte. MedizInfo®: Quick-Wert und INR. Das Antibiotikum Penicillin erhöht den Quickwert. Quelle: Thomas, Labor und Diagnose med. Redaktion Dr. med. Werner Kellner Aktualisierung 02. 01. 2009
Leider setzen immer noch viele Ärzte bei ihren Patienten unter Marcumar zur Gerinnungskontrolle den veralteten Quick-Wert ein (statt des besseren INR-Wertes). Welche Möglichkeiten man als Patient in diesem Fall hat, erläutert die folgende Sprechstunden-Antwort, die Sie als Mitglied neben weiteren interessanten Sprechstunden-Fragen wahrscheinlich auch schon in HERZ HEUTE gelesen haben. Die Sprechstundenfrage im Wortlaut: Ich musste in den letzten Tagen ins Krankenhaus. Da ich eine künstliche Aortenklappe trage, deshalb Marcumar nehme, musste die Gerinnungshemmung überwacht werden. INR- statt Quick-Wert: Auf vergleichbaren Nenner gebracht. Dabei habe ich festgestellt, dass die meisten Ärzte die Blutwerte noch in Quick messen. Ich mache meinen Selbsttest aber in INR. Gibt es eine zuverlässige Umrechnungstabelle für diese Werte? (Werner G., Schwäbisch Hall) Experten-Antwort: Sie sprechen ein sehr wichtiges Thema an: den INR-Wert für die Messung der Marcumar-Wirkung. Korrekterweise benutzen Sie den INR-Wert. Leider gibt es immer noch Ärzte, die den INR-Wert, der deutlich zuverlässiger und vergleichbarer ist als der Quick-Wert, nicht benutzen, obwohl dies von den großen medizinischen Fachgesellschaften und der Deutschen Herzstiftung schon seit vielen Jahren empfohlen wird.
Das Testergebnis liegt bereits nach kurzer Zeit (eine Minute) vor. Das Gerät verfügt über einen Speicher, die Werte können mittels einer PC-Übertragung auch an den Arzt weitergeleitet werden. Daneben müssen die Werte und Dosisanpassungen protokolliert und vierteljährlich überprüft werden. Kann ich mich einfach so für eine Selbstmessung der Gerinnungswerte entscheiden oder muss diese genehmigt werden? Nein, das allgemeine Vorgehen vor einer geplanten Selbstüberwachung des INR-Wertes ist: eine Verordnung durch den behandelnden Arzt, die Bewilligung der Kostenübernahme durch die Krankenkasse, die Anmeldung in einer Schulungseinrichtung und die Schulung selbst. Nach erfolgreicher Schulung erhält man ein entsprechendes Zertifikat. Quellen: Hua, T D et al. Orale Antikoagulation in der Hausarztpraxis. Umrechnung inr quick transfer. DOI 10. 3238/zfa. 2010. 0382.. Nationale Versorgungsleitlinie: Chronische KHK - Kapitel 7: Medikamentöse Therapie. Herausgeber: Bundesärztekammer, Arbeitsgemeinschaft der Deutschen Ärztekammern, Kassenärztliche Bundesvereinigung und Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften.. DEGAM-Leitlinie "Kardiovaskuläre Prävention" Gerinnungshemmung.