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PCSK9-Inhibitoren sind ein weiteres Beispiel dafür, was gezielte Arzneimittelforschung zu leisten vermag. Sie orientierte sich am Modell sogenannter Loss-of-Function-Mutationen im PCSK9-Gen, die mit niedrigen LDL-Konzentrationen im Blut einhergehen. Anderseits spielen bei Patienten mit familiärer Hypercholesterolämie Gain-of-Function-Mutationen des PCSK9-Gens eine wichtige Rolle. PCSK9-Inhibitoren werden subkutan injiziert, wobei eine Spritze alle zwei bis vier Wochen in der Regel zu einer dauerhaften Senkung des LDL-Spiegels führt. Die innovativen Lipidsenker scheinen geeignet, eine therapeutische Lücke zu schließen. Zwar stehen mit Statinen bereits potente Wirkstoffe zur Verfügung, trotzdem lassen sich bei vielen Patienten die angestrebten LDL-Zielwerte nicht erreichen. Pcsk9 hemmer erfahrungen forum online. Hinzu kommt, dass Statine nicht selten wegen Unverträglichkeit abgesetzt werden müssen. Die vorliegenden Studien zeigen bei Kombination von PCSK9-Inhibitoren mit Statinen einen relevanten Zusatznutzen. Offenbar kommen synergistische Effekte zum Tragen.
Artikel Kommentare/Briefe Statistik Die innovative biotechnologisch entwickelte Wirkstoffklasse bietet eine Option fr Hochrisikopatienten, deren empfohlene LDL-C-Werte mit den bislang zur Verfgung stehenden Medikamenten nicht ausreichend gesenkt werden konnten. Auf die Bedeutung von PCSK9 im Cholesterinstoffwechsel wurde man aufmerksam durch die Beobachtung, dass Menschen mit Missence-Varianten des PCSK9-Gens extrem niedrige LDL-Cholesterinspiegel und ein entsprechend geringes Myokardinfarktrisiko aufwiesen. In der Folge wurden monoklonale Antikrper gegen PCSK9 wie Alirocumab (Praluent ) als neues effektives Tool zur Cholesterinsenkung entwickelt. Die Funktion von PCSK9 besteht darin, LDL-Rezeptoren, die mit LDL-Cholesterin beladen in die Zelle aufgenommen werden, abzubauen. Damit verhindert PCSK9, dass die Rezeptoren wieder an die Zelloberflche recycelt werden, um neues Cholesterin aus der Blutbahn aufzunehmen, erklrte Priv. -Doz. Pcsk9 hemmer erfahrungen forum.doctissimo. Dr. med. Michael Lehrke, Aachen, whrend des Kardiologenkongresses in Mannheim.
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Eine wichtige Zielgruppe fr diese neue Therapieoption sind Patienten mit heterozygoter familirer Hypercholesterinmie (FH). Diese hufigste monogenetische Erkrankung ist gekennzeichnet durch LDL-Cholesterinwerte zwischen 190 und 400 mg/dL und ein frhzeitiges Auftreten der Atherosklerose bereits in mittlerem Lebensalter. Es bleibt damit nicht viel Zeit, diese Entwicklung durch eine frhzeitige aggressive lipidsenkende Therapie zu bremsen. Auch hochdosiertes Atorvastatin bringt die meisten FH-Patienten nicht unter den LDL-Cholesterin-Zielwert < 70 mg/dL, auch nicht, wenn es mit Ezetimib kombiniert wird. In den Studien ODYSSEY FH I und FH II (Kastelein J et al. : Eur Heart J 2015; 36: 29963003) erhielten 735 Patienten mit heterozygoter FH zustzlich zur maximalen Statin/Ezetimib-Therapie alle zwei Wochen 75 mg Alirocumab subkutan oder Placebo. Patentstreit um PCSK9-Hemmer: Nun doch: Praluent nicht mehr verfügbar. Nach 24 Wochen hatte Alirocumab eine zustzliche Senkung des LDL-Cholesterins um 5060 Prozent bewirkt. Eine Verdoppelung der Dosis brachte weitere 15 Prozent Reduktion.
Hallo Jana, ich spritze seit 3 Jahren Praluent, das ist Alirocumab, also der andere der beiden PCSK9-Hemmer, die momentan auf dem Markt sind, aber ich glaube, die beiden sind sich in Wirkung und Nebenwirkungen sehr ähnlich. Ich hatte die erste Spritze auch an einem Freitag und erinnere mich, dass ich mich am folgenden Montagnachmittag plötzlich völlig schlapp und fertig fühlte und mich ein paar Stunden hinlegen musste. Am nächsten Tag war aber alles wieder o. k. Vielleicht kam das wirklich davon, dass der Körper sich mit den Antikörpern, aus denen das Medikament besteht, erst mal auseinandersetzen musste - falls es überhaupt an dem Medikament lag. Pcsk9 hemmer erfahrungen forum aktuell. Seitdem geht es mir aber sehr gut mit dem Medikament und ich merke eigentlich nichts mehr von Nebenwirkungen. Selbst an der Einstichstelle (ich spritze in den Bauch) habe ich kaum Reaktionen. Wegen meiner speziellen angeborenen Stoffwechselstörung senkt das Praluent meinen LDL-Wert nur um ca. 25%, was aber auch schon ein großer Gewinn ist. Bei den meisten Patienten dürfte die Wirkung aber noch viel besser sein.