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Das hängt auch immer vom Alter und Allgemeinzustand des Patienten ab. Generell kann man aber davon ausgehen, dass von vier Klinikpatienten, die MRSA-besiedelt sind und invasiv behandelt werden, einer eine Infektion bekommt. Die Folgen sind also fatal bis lebensbedrohlich und gehen mit hohen Kosten einher. Warum werden dann nicht alle Patienten vor einer OP von ihrem Hausarzt auf MRSA gescreent und – wenn erforderlich – saniert? Der Hauptgrund ist die unklare Finanzierung. Die Kassenärztlichen Vereinigungen beziehungsweise die Krankenkassen übernehmen keine Kosten, das heißt, die Niedergelassenen müssen diese präventive Maßnahme selbst zahlen. Antiseptische watchung vor op 10. Deshalb gehen immer mehr Kliniken dazu über, die Kosten für das Screening und eine mögliche Sanierung selbst zu übernehmen. Was gehört zu einer Sanierung bei MRSA? An fünf aufeinanderfolgenden Tagen: Anwendung einer antiseptischen Nasensalbe dreimal täglich Antiseptische Mund- und Rachenspülung, zwei- bis dreimal täglich Regelmäßige Körper- und Haarwaschung mit antiseptischer Seife Täglicher Wechsel von Textilien und Gegenständen, die mit der Haut oder Schleimhaut in Berührung kommen, wie Bettwäsche, Handtücher, Waschlappen, Zahnbürsten, Kämme und Bürsten Wie viel kostet das den Kliniken?
Eine deutschlandweite Studie des Instituts für Hygiene am Universitätsklinikum Leipzig misst seit Januar 2017 die Wirksamkeit einer speziellen Ganzkörperwaschung auf Intensivstationen. Hierfür werden für drei Jahre auf 45 Intensivstationen die Effekte einer täglichen Waschung der Patienten mit Waschhandschuhen untersucht, die mit dem Desinfektionsmittel Octenidin getränkt sind. Studie misst Effekte antiseptischer Waschungen. Dieses wird derzeit primär zur Desinfektion kleinerer Körperareale oder zur antiseptischen Waschung bei Patienten mit multiresistenten Erregern verwendet. Ziel der Studie sei es, Arbeitsabläufe zu vereinfachen und konkrete Hinweise für die Praxis geben zu können – zum Beispiel dazu, ob desinfizierende Waschhandschuhe einen besseren Schutz vor Infektionen böten, sagte die Direktorin des Instituts und Leiterin der Studie, Iris Chaberny. Bisher gebe es keine systematischen, prospektiven Untersuchungen zu einem generell routinemäßigen Einsatz dieses Wirkstoffs für die Waschung von Patienten, so die Institutsdirektorin.
Derzeit gibt es in den Leitlinien unterschiedliche Empfehlungen zur präoperativen dekontaminierenden Körperwaschung. In den gültigen Empfehlungen aus Deutschland (KRINKO, Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut) wird grundsätzlich das Baden oder Duschen mit Seife vor einer Operation empfohlen. Auch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt eine präventive reinigende Waschung, mit oder ohne antiseptischer Seife (4) (5). Umfassende Studienanalysen konnten hingegen keinen eindeutigen Einfluss hinsichtlich der Wahl der Waschlotion auf die postoperative Wundinfektionsrate feststellen (4) (6). Eine gezielte Dekontamination von nasalen Staph. aureus-Trägern ist für definierte chirurgische Eingriffe, darunter vornehmlich orthopädische Operationen, bereits in den Leitlinien zu finden. Studien zufolge weist eine nasale Besiedelung durch Staph. Antiseptische watchung vor op youtube. aureus im Vergleich zu nicht mit diesem Keim kolonialisierten Patienten, ein ca. fünfmal erhöhtes Risiko auf, eine durch Staph.