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Das normale T ist nicht symetrisch, sondern steigt langsam an und fällt schneller ab, der Gipfel ist gerundet. Die T- Welle ist normal positiv, in der Ableitung aVR aber negativ Ein flaches T kommt bei vegetativer Dystonie oder Sympatikotonie bei jüngeren Menschen vor, ausserdem bei Digitalisierung Zum präterminal negativen T kommt es bei Myokardschädigung durch Koronarinsuffizienz oder bei Hypertrophie. Repolarisationsstörung | Übersetzung Latein-Deutsch. Die Winkelhalbierende der T-Welle ist gegen die R-Zacke gerichtet. kommt vor bei Myokardschädigung durch Koronarinsuffizinez, Myokarditis oder Perikarditis. Das Erstickungs- T ist hoch und gleichschenklig und gilt als Frühzeichen für einen Herzinfarkt bei Hyperkaliämie kommt es zu einem hohen, spiten und symetrischen T mit knickförmigem Übergang zur Nulllinie. Anzutreffen bei Kaliumwerten ab ca. 6 mmol/l
Bei der Linksventrikulären Hypertrophie bildet der linke Ventrikel vermehrt Muskelmasse. Die R- Zacken über dem linken Ventrikel nehmen daher an Höhe zu. Von V1, V2, die eher rechts vom Herz liegen, beweht sich dieser Vektor weg und führt dort zu tiefen S- Zacken. Der Lagetyp ist oft ein Linkstyp oder ein überdrehter Linkstyp. Die LVH wird durch den Sokolow-Lyon-Index festgelegt. Errechnet wird die Summe aus tiefstem S von V1, V2 + höchstem R in V5, V6. Liegt das Ergebnis über 3, 5 mV, liegt eine LVH vor. Ein weiterer Hinweis liefert ein verspäteter oberer Umschlagpunkt in V6. Veränderungen des QRS- Komplexes 1. (Zeit von Beginn QRS bis zur entgültigen Abwärtsbewegung des QRS-Komplexes). In schweren Fällen kommt es zusätzlich zu einem negativem T in den Ableitungen über dem linken Ventrikel.
- 18. Dynamik des linken Ventrikels bei Myokardiopathie mit und ohne Hypertrophie der linken Kammer. - 19. Hypertrophie und Durchblutung des Myokards bei renalen, hormonellen und genetischen Hochdruckformen der Ratte. - 20. Linksventrikuläre Hypertrophie und überdrehter Linkstyp. Eine vektorelektrokardiographische Studie. - 21. Weite der großen Koronararterien im selektiven Arteriogramm bei Myo-Kardhypertrophie. - 22. Thoraxschmerz und ST-Hebung: Nicht immer ein Infarkt! (Ass. Dr. Anpassungsfähigkeit des hypertrophierten Herzmuskels an die akute Hypoxie. - 23. Einschränkung der Isoproterenol-induzierten 45Ca++-Netto-Aufnahme und der Utilisation energiereichem Phosphat im hypertrophierten Rattenmyokard. - 24. Untersuchungen zum experimentellen pulmonalen Hochdruck durch Samen von Crotalaria spectabilis. - 25. Chronisches Cor pulmonale bei obstruktiven Lungenerkrankungen: Korrelation der gestörten Atmungsfunktion zur Hämodynamik des Lungenkreislaufs und kontraktilen Funktion des rechten Ventrikels. - Vorträge mit freier Themenwahl. - 26. Entwicklung einer Herzlungenmaschine für Kleintiere.
- Vorträge. - 10. Vergleich hämodynamischer und vektorkardiographischer Parameter der Rechtshypertrophie bei primärer pulmonaler Hypertonie. Analyse von 77 Fällen. - 11. Primäre pulmonale Hypertonie. Bericht der Kommission der Deutschen Gesellschaft für Kreislaufforschung. - 12. Druck und Kontraktilität des linken Ventrikels unter verschiedenen Bedingungen beim syrischen Goldhamster mit hereditärer Kardiomyopathie. - 13. Die Wirkung eines körperlichen Trainings unter Beta-Rezeptoren-Blockader auf Herzgröße, Blutvolumen und den Arbeitsmuskelstoffwechsel. - 14. Neue Ergebnisse über die Beziehungen zwischen Herzmedianik und O2-Verbrauch am normalen und hypertrophierten, isolierten, menschlichen Ventrikelmyokard. - 15. Die maximale Verkürzungsgeschwindigkeit (Vmax) am hypertrophierten linken Ventrikel des Meerschweinchens beim Goldblatt-Hochdruck. - 16. Kontinuierliche Messung der Wanddicke des linken Ventrikels mit einem automatisierten Verfahren. - 17. Beziehungen der Muskelmasse zu Druck- und Volumenparametern des linken Ventrikels.
Thoraxschmerz und ST-Hebung: Nicht immer ein Infarkt! (Ass. Dr Thoraxschmerz und ST-Hebung: Nicht immer ein Infarkt! Dr. Daniela Szücs ST-Hebung – wie und wo messen? J 80ms = 4mm Arten der ST-Hebung (I): plateauförmig – horizontal konkav – aus aufsteigendem S konvex - aus absteigendem R Differentialdiagnose – Thoraxschmerz mit ST-Hebung AMI- Akuter Myokardinfarkt ( 25. 9%) Linksventrikelhypertrophie (30. 2%) Other Schrittmacher-EKG (2. 8%) BBB- Linksschenkelblock(16. 5%) LVA- Linksventrikelaneurysma (2. 8%) Perimyokarditis (2. 8%) BER-frühe Repolarisation(13. 7%) Brady WJ., Am J Emerg Med 2002;20:609-12 Other: • Akute Pulmonalembolie • Prinzmetalangina • Tako-Tsubo Kardiomyopathie • Aortendissektion • Brugada-Syndrom • Hyperkaliämie • Hypothermie • Subarachnoidalblutung • Post Kardioversionem • ST-Hebung bei WPW ST-Hebung im EKG!!! KLINIK – ANAMNESE!!! •Alter, Geschlecht •Art der Beschwerden •Risikofaktoren •Krankengeschichte, z. B. Medikamente •EKG-Vorbefunde Fallbeispiele Verständigung durch die Rettungsleitzentrale Information zum Einsatz: 75 jähriger Mann mit Thoraxschmerz Klinik: • Retrosternales Druckgefühl / Brennen/ Engegefühl • Schmerzausstrahlung • Dyspnoe Risikofaktoren: • Übelkeit / Erbrechen • Nikotinabusus • Kaltschweißigkeit • Diabetes mellitus • Arterielle Hypertonie • Angstgefühl • Hyperlipidämie ( HDL ↓, LDL↑) Positive Familienanamnese Was hat der Patient?
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