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Der Hallux rigidus bezeichnet die degenerative Veränderung des Großzehengrundgelenks bis hin zur Versteifung. Es kommt zu einer Abnahme der Knorpelmasse und Qualität, zu wiederkehrenden schmerzhaften Entzündungen im Gelenk und zu einer mehr und mehr eingeschränkten Gelenkfunktion. Ähnlich wie bei der Arthrose, die häufig die Ursache für die Entstehung des Hallux rigidus darstellt, kann es im Spätstadium durch den teilweise vollständigen Verlust der Knorpelfläche zur Bewegung von Knochen auf Knochen kommen, was sehr schmerzhaft ist. Therapie Die Therapie bei einem Hallux rigidus beginnt mit konservativen Maßnahmen und zielt darauf ab, die Gelenkbeweglichkeit möglichst zu erhalten und ein schmerzfreies Gangbild zu ermöglichen. Hierzu bietet sich die Physiotherapie an, in der der Zeh manuelle mobilisiert werden kann, aber auch der Patient selbst Übungen erlernt, weiche die Gelenkversorgung und die Beweglichkeit verbessern. Das Erarbeiten von einem physiologischen Gangbild um andere Strukturen zu schonen, gehört ebenfalls in das Behandlungsprogramm der Physiotherapie.
2. ) Als weitere Übungen bieten sich Greifübungen an. Bei akuten schmerzen können diese z. auch in einem wärmenden oder kühlendem Medium ausgeführt werden. Der Patient kann beispielsweise mit den Zehen ein Körnerkissen oder in eine Packung Tiefkühlerbsen greifen. Eine individuelle Übungszusammenstellung zur Korrektur der Statik und Haltung des Patienten kann Überbelastungen des Großzehengrundgelenks verhindern. Weitere Übungen finden Sie in den Artikeln: Übungen bei einem Hallux rigidus Übungen bei einer Großzehengrundgelenksarthrose Schuhe Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten das Schuhwerk unterstützend zur Therapie des Hallux rigidus anzupassen. Um bei einer aufgehobenen Gelenkfunktion ein möglichst physiologisches Gangbild zu erlauben, bieten sich Schuhe mit einer Abrollsohle an. Auch ein Pufferabsatz kann so unter dem Schuh platziert werden, dass die Stoßbelastung beim Gang abgefangen wird. Unter Absprache mit der Krankenkasse können eventuell Kosten bei der Anfertigung von orthopädischem Schuhwerk übernommen werden.
Steckbrief Hallux rigidus Definition: Großzehengrundgelenk durch Arthrose schmerzhaft und unbeweglich Medizinisch: Hallux rigidus Übungen Wahrnehmung: Vierpunkte-Stand Mobilisierung: Hallux-3D-mobil Kräftigung: Wackelbretter Koordination: Nurejew Integration: Hallux-3D-stabil Alltagstipp Entlasten Sie den Großzeh beim Gehen durch steife Sohlen. Barfüßig gehen Sie nur mit kleinen Schritten. Meiden Sie rotes Fleisch und Alkohol. Sport Empfehlenswert: Grundsätzlich sind alle Sportarten möglich. Aufgepasst: Laufsport, Wandern und Ballsportarten Nicht möglich: Klassisches Ballett; Barfuß-Sportarten Affirmation Ich erhalte die Beweglichkeit meines Großzehengrundgelenks. Bedeutung Hallux rigidus bedeutet Einsteifung des Großzehengrundgelenks durch Arthrose. Risikofaktoren Neben der genetischen spielt die mechanische Überlastung im Kindes- und Jugendalter eine wichtige Rolle. Diese kann repetitiv z. B. durch Ballett oder Ballsportarten erfolgen oder durch unfallähnliche Ereignisse mit Zerrung und Stauchung des Großzehengrundgelenks.
Verlauf Ein Hallux rigidus muss nicht schmerzhaft sein. Typischerweise wechseln sich gute und schlechte Phasen ab. Schmerzen bereitet meist eine aufflammende Entzündung im Großzehengrundgelenk, die durch Überlastung ausgelöst wird. Das Gelenk ist überfordert und schmerzt. Eine wichtige Rolle spielt zudem der Stoffwechsel: Eine kohlenhydratreiche Ernährung mit viel Müsli, Brot und Pasta begünstigt die entzündliche Aktivierung der Arthrose. Im Verlauf der Jahre und Jahrzehnte steift das Gelenk immer mehr ein und wird dicker. Übungstherapie Die funktionelle Therapie kann den degenerativen Gelenkprozess bestenfalls stabilisieren und die vorhandene Beweglichkeit erhalten oder leicht verbessern. Die Arthrose kann nicht rückgängig gemacht werden. Von zentraler Bedeutung sind beim Hallux rigidus die richtige Versorgung mit Schuhen und Einlagen. Ist das Gelenk entzündet, sollte es ruhiggestellt und entlastet werden. Medikamentöse Therapie Klassische Schmerz- und Entzündungshemmer wie Voltaren oder Ibuprofen zeigen eine gute Wirkung wie auch Heilerde, Kräuterwickel oder Pflanzenextrakt.
Auch eine sogenannte Infiltrationstherapie, bei der ein lokales Betäubungsmittel und ein Kortisonpräparat in die schmerzhafte Region am Fuß gespritzt wird, kann hilfreich sein. Orthopädische Hilfsmittel: Bei einer akuten Entzündung kann vorübergehend eine Ruhigstellung des Zehengrundgelenks durch eine Schiene oder einen Gips helfen. Sobald die Entzündung abgeklungen ist, sollten andere Hilfsmittel eingesetzt werden: Langfristig entlasten oft spezielle Einlagen oder Schuhe mit steifer Sohle im Vorfußbereich, die das Großzehengrundgelenk beim Abrollen des Fußes schonen. Wichtig ist dabei, dass die Schuhe der individuellen Fußform entsprechen, denn sonst verändern sie möglicherweise das Gangbild und leisten damit dem Hallux rigidus noch Vorschub. Physikalische Therapie: Bei der sogenannten Balneotherapie werden z. B. Schwefelbäder gegen Entzündungen und Abnutzungserscheinungen des Gelenks eingesetzt. Die Elektrotherapie steigert über die Anwendung von elektrischem Strom die Durchblutung im behandelten Bereich, was oft zur Schmerzlinderung führt.
In der Hydrotherapie sollen Fußbäder, Waschungen und Wickel die Heilung fördern. Bei hohem Leidensdruck und nicht zu weit fortgeschrittener Gelenkzerstörung kann das operative Abtragen der knöchernen Anbauten, die sogenannte Cheilektomie, sinnvoll sein. Sie nimmt den Druck vom Gelenk und lindert den Schmerz. Der Zeh wird wieder beweglich, auch Abrollen ist wieder möglich. Die Cheilektomie stoppt den Verschleiß zwar nicht, sie schiebt die fortschreitende Zerstörung des Gelenkes und die starken Beschwerden aber ein paar Jahre hinaus. Nach dem Eingriff ist eine frühzeitige, intensive Krankengymnastik nötig, um den Operationserfolg sicherzustellen. Treten die Schmerzen bereits in Ruhe oder beim Auftreten des Fußes und nicht erst beim Abrollen auf, kommt dieser verhältnismäßig kleine Eingriff nicht mehr infrage. In diesem Fall ist der Gelenkknorpel bereits zu stark abgenutzt und es bleibt als letzte Option die Versteifung des Gelenks. Bei der Gelenkversteifung werden die zerstörten Gelenkflächen entfernt, überschüssiger Knochen abgetragen und die benachbarten Knochen mit Schrauben, einer Platte oder mit Draht aneinandergefügt, bis sie zusammengewachsen sind.
Egal ob beim Sport oder täglichen Erledigungen, nichts ist einschränkender und demotivierender als Schmerzen in jeder Bewegung. In der Folge werden unnatürliche Schonungshaltungen angenommen und das Problem wortwörtlich verlagert, was jedoch lediglich neue Probleme erzeugt. Genau aus diesem Grund ist es uns wichtig, Ihnen die bestmögliche Lösung sowohl in unserem Geschäft in Kitzingen als auch hier in unserem Shop aufzuzeigen. Kaufen Sie Ihr individuelles Paar MBT Schuhe jetzt online und profitieren Sie ab sofort von der gesundheitsstärkenden Wirkung. Perfekt angepasst auf Ihre Bedürfnisse wird die Entscheidung, MBT Schuhe zu kaufen, Ihr Erlebnis von täglicher Bewegung revolutionieren.
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