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Letzte Aktualisierung: 8. 9. 2021 Abstract Epidemiologie Weltweite Durchseuchung von >30-Jährigen mit Epstein-Barr-Viren: ca. 80–95% Wenn nicht anders angegeben, beziehen sich die epidemiologischen Daten auf Deutschland. Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Die Verdachtsdiagnose einer infektiösen Mononukleose wird meist klinisch gestellt und kann im Blutbild untermauert werden. EBV / Epstein-Barr-Virusinfektion – Therapie und Behandlung. Zur Diagnosesicherung dient die Serologie.
Lymphozytose, leichte Thrombozytopenie und Transaminasenerhöhung (Leberbeteiligung) erhärten den Verdacht. Über den Zeitpunkt der Infektion sagt bei immunkompetenten Kindern und Jugendlichen im Allgemeinen die Serologie etwas aus. Im Akutstadium fehlen IgG-Antikörper gegen das Epstein-Barr-Kernantigen, dafür bilden sich oft Antikörper gegen das "frühe Antigen" (early antigen, EA). Immunologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose und Lupus erythematodes können das Ergebnis jedoch verfälschen. Auch bei eingeschränkter Abwehrlage (z. Chronische ebv infektion klinik en. immunsuppressive Therapie) ist die Antikörperdiagnostik ungeeignet, hier gelingt die Diagnose nur mittels Genom-Nachweis in der PCR. Zur Frühdiagnostik und Therapiekontrolle der EBV-assoziierten PTLD eignet sich die Bestimmung der "Viruslast" mittels quantitativer PCR. Bei Problemen mit der Differenzierung zwischen akuter und länger zurückliegender Infektion helfen ggf. ein Immunoblot und/oder eine Aviditätsmessung. Die Therapie der infektiösen Mononukleose beschränkt sich in der Regel auf unterstützende Maßnahmen.
Auch seelische Belastungen spielen eine Rolle. Grundsätzlich kann man die chronische Epstein-Barr-Virusinfektion auch dann bekommen, ohne jemals bewusst akut an EBV erkrankt gewesen zu sein. Die chronische Verlaufsform ist im Blutbild nur sehr schwer nachweisbar, was die medizinische Klärung sehr schwierig macht und dadurch diese Verlaufsform oft unentdeckt bleibt. Chronische ebv infektion klinika. Der Epstein-Barr-Virus kann grundsätzlich den ganzen Körper befallen, wodurch die unterschiedlichsten Symptome entstehen können. Am häufigsten betroffen sind Gehirn, Herz, Leber, Nieren, Milz, Bauchspeicheldrüse, Lymphknoten, Muskeln und bestimmte Blutkörperchen. Die Intensität und Art der Symptome hängen von der Gesamtverfassung des Körpers und des Immunsystems ab. Deshalb haben viele Betroffene gute und schlechte Phasen sowie wechselnde Symptome.
"Bei einigen Patienten können bestimmte angeborene Immundefekte als Ursache für ungewöhnliche Verläufe der Infektion identifiziert werden, in den meisten Fällen bleiben die Ursachen jedoch unbekannt ", erklärt Prof. Uta Behrends von der Technischen Universität München. Die Kinderärztin koordiniert im DZIF eine umfassende Forschungsstudie, in der die Risikoparameter identifiziert und damit auch die Behandlungsmöglichkeiten verbessert werden sollen. Epstein-Barr-Virus – IMMUC-Studie erfolgreich gestartet Diese sog. Universitätsklinikum Heidelberg: Epsteinbarr. IMMUC-Studie wurde vor einem halben Jahr gestartet; sie bindet sehr spezielle experimentelle Expertisen sowie zahlreiche Kinderarztpraxen und -kliniken ein und ist damit weltweit einzigartig. 50 junge Patienten und Patientinnen mit frisch diagnostiziertem Pfeiffer´schen Drüsenfieber konnten bereits aus 23 Gesundheitseinrichtungen in der Region München für eine Teilnahme rekrutiert werden. Alle Patienten werden sechs Monate lang mit hochmodernen virologischen und immunologischen Tests untersucht und zu ihren Symptomen beraten.
Band: 53, Nummer: 4, 2005, doi: 10. 1007/s00106-004-1210-1. 383-394. Ebell: Epstein-Barr Virus Infectious Mononucleosis In: American Family Physician. Band: 70, Nummer: 7, 2004, p. 1279-1287. Womack, Jimenez: Common Questions About Infectious Mononucleosis Band: 91, Nummer: 6, 2015, p. 372-376. Thomas: Histopathologie: Lehrbuch und Atlas zur Befunderhebung und Differenzialdiagnostik. 14. Auflage Schattauer 2016, ISBN: 978-3-794-52429-7. Herold et al. : Innere Medizin. Eigenverlag 2012, ISBN: 978-3-981-46602-7. Mertens et al. (Hrsg. ): Diagnostik und Therapie von Viruserkrankungen - Leitlinien der Gesellschaft für Virologie. 2. Auflage Urban & Fischer 2004, ISBN: 3-437-21971-5. Mayatepek: Pädiatrie. Chronische ebv infektion klinik in berlin. 1. Auflage 2007, ISBN: 3-437-43560-4. Muntau: Intensivkurs Pädiatrie. 3. Auflage 2003, ISBN: 3-437-43390-3. Thomas: Labor und Diagnose. 6. Auflage TH-Books Verlagsgesellschaft 2005, ISBN: 3-980-52155-9.
Zusätzlich arbeiten wir an neuen Diagnose- und Therapieverfahren für EBV-assoziierte Erkrankungen und an einem schützenden Impfstoff gegen EBV. Tcmklinik.de | Klinik für Fibromylagie - Alternative Therapie - Erfolge | Ursachen. Projekte zu Epstein-Barr-Virus-assoziierten Erkrankungen Bislang gibt es kein Medikament, das zuverlässig vor Epstein-Barr-Virus (EBV)-assoziierten Erkrankungen schützt oder mit dem diese zuverlässig behandelt werden könnten. Zudem gibt es keine zuverlässigen Marker, mit denen das Risiko für EBV-assoziierte Erkrankungen genau vorhergesagt werden kann. Wir forschen mit Unterstützung des Deutschen Zentrums für Infektionsforschung (DZIF) sowie in Kooperation mit dem Helmholtz Zentrum München (HMGU) und dem Deutschen Krebsforschungszentrum (DKFZ) an neuen diagnostischen Markern und Therapieansätzen für immungesunde und immungeschwächte Kinder sowie an einem schützenden Impfstoff. Durch unsere enge internationale Vernetzung im Bereich der klinischen EBV-Forschung können wir schwerkranken Kindern und Jugendlichen mit EBV-assoziierten Erkrankungen gegebenenfalls im Rahmen von Studien auch neue Behandlungsansätze anbieten.
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