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Samples: From the patient to the laboratory. Darmstadt: GIT Verlag; 2001). Orthostase-Effekt Eine aufrechte Körperhaltung führt zur Hämokonzentration, bzw. liegende Abnahme zur Hämodilution mit Differenzen bis zu 10%. Die Probennahme sollte daher immer in gleicher Körperlage erfol-gen um eine Vergleichbarkeit der Ergebnisse zu gewährleisten. Blut: Deutsch. Repetierter Faustschluss "Pumpen" während der Blutentnahme führt zu einem Anstieg von Kalium und Magnesium bis zu 1 mmol/l und ist daher nach Möglichkeit zu vermeiden. Körperliche Belastung Starke körperliche Aktivität und einige therapeutische und diagnostische Maßnahmen führen zu Veränderungen von Messgrößen (Beispiele: i. m. Injektion führt zum Anstieg von CK, Prostatapalpation oder Fahrradfahren zum Anstieg von PSA). Tagesrhythmen Bei Parametern, die zirkadianen Rhythmen unterliegen (z. B. Cortisol, Eisen) und für die Bestimmung von Medikamentenspiegeln im Rahmen des therapeutischen Drug-Monitorings ist die Angabe des Entnahmezeitpunktes besonders wichtig.
bei Raumtemperatur. Stehen keine Gel-Monovetten zur Verfügung, nach dem Gerinnen des Blutes zentrifugieren und Serum anschließend in ein Polystylröhrchen überführen. Für B lutgruppen, Rh, Antikörpersuchtests, Kälteagglutinine und Kryoglobuline bitte keine Gel-Monovetten sondern Vollblut (weiße Monovette) verwenden. Für die Kryoglobulinbestimmung Blut bei 37°C gerinnen lassen und Serum warm abzentrifugieren (alternativ Blutabnahme hier im Labor). Einflussgrößen und Störfaktoren – MedLab Bochum. EDTA-Vollblut: Für hämatologische Untersuchungen, HbA1c, Troponin T, Blei, Cadium, Quecksilber, Cyclosporin und Tacrolimus, Röhrchen vollständig füllen und mehrmals umschwenken, damit eine gute Durchmischung mit dem an der Wand haftenden Antikoagulans erfolgt. Nicht zentrifugieren. Bei unzureichender Durchmischung können nicht sichtbare Mikrogerinnsel auftreten, die unplausible Ergebnisse bei der Zellzählung (Blutbild) verursachen bzw. zur Verstopfung der Geräte führen können! Natriumfluorid-Blut: NaF-Röhrchen vollständig füllen und mehrmals umschwenken, damit eine gute Durchmischung mit dem an der Wand haftenden Antikoagulans erfolgt (NaF hemmt den Glucoseabbau).
Besonderheiten bei EDTA-Proben Zur Vermeidung der Gerinnung ist in diesen Monovetten K-EDTA als Antikoagulanz vorgelegt. Da die Vermischung des Vollblutes mit dem Antikoagulanz bei der Blutentnahme nur teilweise erfolgt, muss die Monovette unmittelbar nach der Entnahme zur vollständigen Durchmischung ca. 5 mal geschwenkt werden. Die EDTA-Monovette dient der Gewinnung von EDTA-Vollblut und EDTA-Plasma. Verwendung von EDTA-Vollblut: Blutbild Differenzialblutbild Hb-Elektrophorese Hb A1c molekulargenetische molekularbiologische Untersuchungen blutgruppenserologische Untersuchungen Verwendung von EDTA-Plasma: Renin ACTH Die Zwischenlagerung von EDTA-Vollblut bis zur Abholung durch den Kurierfahrer erfolgt bei Raumtemperatur. In besonderen Fällen (siehe präanalytische Hinweise im Analysenverzeichnis; z. ACTH) erfolgt die EDTA-Plasmagewinnung bereits in der Arztpraxis. Präanalytik - DocCheck Flexikon. Das Plasma ist in diesen Fällen tiefgefroren zwischenzulagern. Ist dies nicht möglich, sollte die Blutentnahme in einer unserer Blutentnahmestellen erfolgen.
Die präanalytische Phase Der Begriff der Präanalytik umfasst alle Prozesse, die vor der eigentlichen Laboranalyse ablaufen. Die präanalytische Phase beinhaltet damit den Untersuchungsauftrag, die Vorbereitung des zu Untersuchenden aber auch der Probenahmesysteme, dann die Probenahme selbst und schließlich die weitere Handhabung der Probe vor der eigentlichen Laboruntersuchung, gegebenenfalls einschließlich der zwischenzeitlichen Aufbewahrung sowie des Transports. An den Prozessen der Präanalytik sind unterschiedliche Personen beteiligt: Der Patient oder Proband, der auftraggebende Arzt, die Mitarbeiter in der Praxis oder Klinik, gegebenenfalls der Probentransportierende sowie die Mitarbeiter und Ärzte im Labor. Die Bedingungen der präanalytischen Phase können wesentliche Auswirkungen auf die Ergebnisse der Laboruntersuchungen haben. Die Kenntnis und Einhaltung der fachgerechten präanalytischen Verfahrensweisen sind die Voraussetzungen für einen uneingeschränkt verwertbaren Laborbefund.
In besonderen Fällen (siehe präanalytische Hinweise im Analysenverzeichnis; z. Gerinnungsfaktoren) erfolgt die Citrat-Plasmagewinnung bereits in der Arztpraxis. Das Plasma ist in diesen Fällen tiefgefroren zwischenzulagern. Besonderheiten bei NaF-Proben Zur Vermeidung der Gerinnung ist in diesen Monovetten ein Antikoagulanz (EDTA) vorgelegt. Der zur korrekten Bestimmung des Blutzuckers wirksame Zusatz dieser Monovetten ist Na-Flourid. Na-Fluorid ist ein Inhibitor der Glykolyse, durch den die Metabolisierung von Glukose durch vitale Zellen im Blut gestoppt wird. Da die Vermischung des Vollblutes mit dem Antikoagulanz und dem Na-Fluorid bei der Blutentnahme nur teilweise erfolgt, muss die Monovette unmittelbar nach der Entnahme zur vollständigen Durchmischung ca. 5 mal geschwenkt werden. Citrat/Na-Fluorid- und Na-Fluorid-Monovetten dienen der Gewinnung von Na-Fluorid-Plasma. Glukose: Citrat/Na-Fluorid Laktat, Pyruvat: Na-Fluorid Die Zwischenlagerung der Citrat-/Na-Fluorid-, Na-Fluorid-Monovette bis zur Abholung durch den Kurierfahrer erfolgt im Kühlschrank.
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Kochanleitung Backofen: Tortillas in Alufolie einwickeln und für ca. 5 Minuten bei 180°C Ober- und Unterhitze erhitzen. Mikrowelle: Trennen Sie die einzelnen Tortillas und erhitzen Sie diese. Die Aufwärmzeit hängt von der Anzahl der Tortillas (ca. 10 Sekunden bis 1 Minute) und der Leistung der Mikrowelle ab. Pfanne: Pro Stück ca. 1 Minute von beiden Seiten erwärmen. Gut und günstig wraps meaning. Inhaltsstoffe Zutaten: 60% WEIZENMEHL, Wasser, Feuchthaltemittel: Glycerin, Rapsöl, Zucker, Speisesalz, Backtriebmittel: Natriumcarbonate; Säureregulator: Äpfelsäure; Konservierungsmittel: Kaliumsorbat, Calciumpropionat; Emulgator: Mono- und Diglyceride von Speisefettsäuren.
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