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Alle Artikel sind von Fachärzten geschrieben und wissenschaftlich überprüft. Aussagen sind mit Referenzen belegt. Wir fördern das Verständnis wissenschaftlicher Aussagen! Die Adnexitis ist eine Entzündung der Adnexe (Tube, Ovar) der Frau. Sie ist eine nicht zu seltene Ursache von Bauchschmerzen. Ursachen Infektionserreger sind meist Chlamydien, weniger häufig auch andere Keime wie Mykoplasmen, Coli-Bakterien, Gonokokken u. Zervizitis, Adnexitis, pelvic inflammatory disease : Leitlinien, Übersichten, Epidemiologie. a. Differenzialdiagnosen Folgende Diagnosen kommen häufig als Differenzialdiagnosen in Betracht: bei linksseitigen Unterbauchschmerzen: Divertikulitis, Linkskolitis bei der Colitis ulcerosa, bei rechtsseitigen Unterbauchschmerzen: Appendizitis, Stenose bei Morbus Crohn, Yersiniose. Jede Art einer infektiösen Enteritis kann Differenzialdiagnose einer akuten Adnexitis sein. Gelegentlich verursacht eine schwelende Adnexitis nur intermittierende Beschwerden. Auch kann sie eine unspezifische Allgemeinsymptomatik, wie rheumatische Beschwerden, unerklärte Fieberschübe, starke Abgeschlagenheit oder eine Thrombozytose veranlassen.
Der Darm, in unmittelbarer Nachbarschaft der Adnexe, kann Beschwerden von Bauchkrämpfen, Übelkeit und Problemen bei der Stuhlpassage (Ileus) auslösen. Selten wandern Bakterien auch bis zur Leber und siedeln sich dort auf deren Oberfläche an. Das hat Beschwerden ähnlich eines Gallenleidens zur Folge - also Schmerzen im rechten Oberbauch. Krankheitsbild Detailseite. Eine derart gelagerte Entzündung der Leberoberfläche wird Perihepatitis oder Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom genannt. Aber auch Fälle, bei denen die Adnexitis selbst keine Symptome verursacht und unbemerkt bleibt, sind bekannt. Sie fällt dann vielleicht erst durch Folgeerscheinungen auf wie beispielsweise durch die Entzündung verursachten Verwachsungen im Bauchraum. Befinden sich die Verwachsungen im Eileiter, wird der Transport der Eizellen gestört. Das "Wandern" vom Eierstock zur Gebärmutter wird unterbunden, was wiederum Unfruchtbarkeit (Sterilität) zur Folge haben kann. Bleibt die befruchtete Eizelle in den verwachsenen Eileitern stecken, entsteht eine Eileiterschwangerschaft.
Die Diagnose wird dann im Rahmen einer Fokussuche gefunden. Diagnostik Anamnese: sollte auch auf die Differenzialdiagnosen gerichtet sein (s. o. ) Klinische Untersuchung: Schmerzauslösung, gyn. Untersuchung Labor: akute Entzündungsparameter (wie Leukozytose, CRP -Erhöhung), ß-HCG (zum Ausschluss einer Extrauteringravidität) Technische Untersuchungen: Sonographie, gynäkologische Endosonographie, ggf. Therapie adnexitis leitlinie. MRT oder CT: Diagnostik von Komplikationen wie Pyosalpinx, Tuboovarialabszess, Douglasabszess. Verlauf Oft akuter Beginn: akute Adnexitis, einseitig oder beidseitig) mit rechts- oder linksseitigen Unterbauchschmerzen. Übergang in Pyosalpinx bzw Tuboovarialabszess möglich (Eiteransammlung in der Tube, meist Op-Indikation), auch Peritonitis und Sepsis möglich. Bei mangelhafter Ausheilung: Übergang in chronischen Verlauf, chronische Adnexitis mit oft nur noch geringen und unbestimmten Beschwerden im Unterbauch mit Unfruchtbarkeit und Verwachsungen ( Briden, in die auch der Darm einbezogen sein kann, dann auch krampfartige Bauchschmerzen, Subileus und Ileus möglich) Therapie Die Behandlung im akuten Stadium stützt sich auf Antibiotika.
Geht die Erkrankung in ein chronisches Stadium über, hat dies für die Betroffenen unter Umständen langwierige Beschwerden zur Folge und kann zu Unfruchtbarkeit, Schwangerschaften außerhalb der Gebärmutter ( Extrauteringravidität) sowie zu chronischen Unterbauchschmerzen führen. Quellen Neumaier Judith, Unklare Unterbauchschmerzen? Auch Adnexitis abklären!, DGGG-Kongressbericht, November 2016 online auf Springer Medizin Müller F., Diagnostik und Therapie der Adnexitis, Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe in Berlin (GGGB), Netter Frank H., Gynäkologie, Thieme (2006) Mendling, Vaginose, Vaginitis, Zervizitis und Salpingitis; 2. Auflage Springer, 2006 Fachliche Unterstützung: Dr. med. Michael Bolz
Information gemäß § 36 Verbraucherstreitbeilegungsgesetz (VSBG) Die Rechtsanwälte Günther sind weder verpflichtet noch bereit, an dem Streitschlichtungsverfahren einer Verbraucherschlichtungsstelle teilzunehmen. Mittelweg 150 hamburg new york. Falls Sie uns nicht erreichen können: Anwaltlicher Notdienst Hamburg: 0171-6105949 Falls Sie ohne Anwalt auskommen, erteilt Rechtsrat: Öffentliche Rechtsauskunft- und Vergleichsstelle (ÖRA), Dammtorstraße 14, 20354 Hamburg, Tel: 42843 – 3071 Haftungshinweis Die in diesem Angebot enthaltenen Links verweisen auf fremde Inhalte, die sich der Anbieter dieser Website ausdrücklich nicht zu eigen macht. Hinweis gemäß der Datenschutzgrundverordnung und dem Bundesdatenschutzgesetz: Wenn Sie unsere Website besuchen, werden von uns keine personenbezogenen Daten über Sie erhoben. Verantwortlicher: Rechtsanwälte Günther Partnerschaftsgesellschaft (im Folgenden: RAe Günther), Mittelweg 150, 20148 Hamburg, Deutschland Telefon: +49 40 278 494 0, Fax: +49 40 278 494 99 Hinweis für Mandanten: Den nach der Datenschutzgrundverordnung notwendigen Hinweis auf Ihre Rechte im Hinblick auf Ihre Daten finden Sie hier.
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