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Mobile Treppensteiger gehören in den Leistungsbereich der Pflegekasse. Dies gilt zumindest für Rollstuhlfahrer für die eine Treppensteighilfe eine selbstständigere Lebensführung ermöglicht. Das hat das Bundessozialgericht in einem Urteil vom 16. Juli 2014 entschieden. In den Fall ging es um das Scalamobil von der Firma Alber (B 3 KR 1/14 R, 16. Treppensteighilfe: Auch Krankenkassen müssen Kosten tragen. 07. 2014). Nach dem Urteil stellt eine Treppensteighilfe für pflegebedürftige Versicherte ein Pflegehilfsmittel dar, wenn mit deren Hilfe eine selbstständigere Lebensführung erreicht wird. Nach Auffassung des Bundessozialgerichts ist dies gegeben, weil mit dem Treppensteiger nur noch eine Pflegeperson anstelle zwei Personen notwendig ist, um zu Wohnung zu verlassen und zurückzukehren. Der Kläger in dem entsprechenden Fall war 81 Jahre alt und aufgrund seiner körperlichen Einschränkungen in der Pflegestufe III. In seinem Haus ist kein Aufzug vorhanden, um seine Wohnung im ersten Stock zu verlassen müssen Treppen überwunden werden. Das BSG Urteil findet ihr hier: Versorgung eines pflegebedürftigen Rollstuhlfahrers mit einer Treppensteighilfe, B 3 KR 1/14 R Auf der Seite Rollstuhlcheck ist ein Erfahrungsbericht zum Alber-Treppensteiger zu finden: Anzeige Treppensteiger Alber scalacombi S36 Zur Beantragung eines Pflegehilfsmittels ist keine ärztliche Verordnung nötig.
Mitgenannt werden sollten auch die relativ regelmäßig durchgeführten Wege zu den Alltagsgeschäften (Lebensmittelläden, Apotheken, Behördengeschäfte etc. ), die zum örtlichen Nahbereich gehören. Die Zielsetzung der Antragstellung, also der Zweck und Einsatz von Hilfsmitteln, sollte gut bedacht und begründet werden. So gehören beispielsweise Besuche bei Verwandten, Freunden, Kirchgang etc. in den Bereich der sozialen Rehabilitation und Integration – diese Aspekte fallen nicht in die Leistungspflicht der Krankenkassen! Alternativen zum beantragten Treppensteiger sollten vorher überprüft und in die Argumentation miteinfließen (z. Rampen-Einsatz nicht durchführbar, Fahrdienste aufgrund der vielen - medizinisch notwendigen - Fahrten im Kostenvergleich nicht wirtschaftlich). Treppensteiger | REHADAT-Hilfsmittel. Pflegekasse Wenn ein Antrag auf Hilfsmittel bei der Krankenkasse gestellt wird, prüft diese i. d. R. automatisch mit, ob es sich eventuell um ein Pfleghilfsmittel handelt, sofern Pflegebedürftigkeit vorliegt und dies bekannt ist.
Somit fällte das Bundessozialgericht das Urteil zugunsten des Mannes. Anzumerken ist dennoch, dass die Kostenübernahme durch die Krankenkasse eine Ausnahme darstellt, weil kein Anspruch aus § 33 SGB V besteht. Der Inhalt dieses Paragraphen verdeutlicht, dass Krankenkassen für Mobilitätshilfen zuständig seien, die nicht nur beim Betreten der Wohnung, sondern auch beim Aufhalten darin benötigt werden. Diese Sachlage lag hier nicht vor. Kostenübernahme für Treppensteiger: Wer zahlt Zuschüsse?. Zuständigkeiten seitens der Leistungserbringer Eine solche Treppensteighilfe wurde hier nun als Pflegehilfsmittel geführt, sodass eigentlich die Pflegekasse für eine Leistungsübernahme verantwortlich gewesen wäre. Die Krankenkasse steht nun in der Pflicht, da die Treppensteighilfe zwei Aufgaben erledigt: Behinderungsausgleich (Amputation) vereinfachte Pflege sowie ein selbstständigerer Alltag Zusammenfassend lässt sich sagen, dass ist immer die Einrichtung zuständig ist, die einen Antrag auf Förderung erhalten hat (§ 40, Abs. 5, Satz 1, SGB XI).
Stufenhöhe liegt bei 20cm. Das scalacombi ist für Personen bis 140kg geeignet. Wir haben es an einer Standardtreppe, wie sie in den meisten städtischen Wohnhäusern zu finden sind, ausprobiert. Die Bedienung ist sehr einfach. Geführt wird das Gerät an den beiden Handgriffen, deren Höhe und Breite sich schnell und einfach auf die Bedienperson einstellen lassen (werkzeugfrei! ). Das Gerät lässt sich wie eine Sackkarre schieben. Allerdings ist es besser, das Gefährt zu ziehen, da die kleinen Tasträdchen, die die Stufen "erkennen" und dann die Antriebsräder blockieren, im Schiebebetrieb schon an kleinsten Hindernissen (z. B. Türschwellen) das Fahrzeug blockieren. Zieht man das Gefährt rückwärts über die Schwelle, gibt es keine Probleme. Treppensteiger für rollstuhl krankenkasse fur. Zum Treppabfahren wählt man an einem Schalter am linken Handgriff die Fahrtrichtung (rauf oder runter) und schiebt die Fuhre bis an die Treppenkante. Die kleinen Tasträdchen rollen über die Kante und lösen so das Blockieren der Antriebsräder aus. Nun wird mit der Daumentaste am rechten Handgriff "Gas".
Ein Teil der Krankenkassen, sowohl gesetzliche wie auch die privaten Krankenkassen, beginnen aufgrund medizinisch begründeten/konkreten Einzelfall-Darlegungen, die Kosten für Treppensteiger und andere Mobilitätshilfen wieder zu übernehmen. Folgendes ist bei der Antragstellung zu beachten: Gesetzliche Krankenkassen – § 33 SGB V Die Antragstellung sollte sich auf den Nahbereich Ihrer häuslichen Umgebung beziehen. Medizinische Rehabilitationsaspekte sind für die Krankenkassen entscheidend. Im Rahmen der Antragstellung sollten Sie den Behinderungsausgleich im Rahmen der Grundbedürfnisse gemäß § 33 SGB V detailliert begründen. Zu den Grundbedürfnissen gehört u. die Sicherung eines gewissen körperlichen und geistigen Freiraumes und der Sicherstellung der medizinischen Versorgung (BSG-Urteil B 3 KR 16/05 R). Eine Kostenübernahme kann bewilligt werden, wenn das Verlassen der Wohnung ohne Hilfe Dritter nicht mehr möglich ist und eine Sicherstellung der medizinischen Versorgung wie z. B. die Termine bei Therapeuten und Ärzte nicht mehr wahrgenommen werden können, weil das Überwinden von Treppenstufen eine Zugangsbarriere darstellt.
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