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PD Dr. med. Erika Jung-Ulbrich Markus Zimmermann ist Experte für interventionelle Radiologie, mit Fokus auf onkologische Interventionen, sowie Experte für abdominelle Bildgebung, mit Schwerpunkt in der CT und MRT Diagnostik der Leber. Er hat mehrere Jahre als Oberarzt an der Uniklinik der RWTH Aachen gearbeitet und war dort bereichsleitend für die Angiographie zuständig. Markus Zimmermann ist Experte für interventionelle Radiologie, mit Fokus auf onkologische Interventionen, sowie Experte für abdominelle Bildgebung, mit Schwerpunkt in der CT und MRT Diagnostik der Leber. PD Dr. Markus Zimmermann Priv. -Doz. Dr. Andreas Lubienski ist Experte für Abdominalradiologie, Muskuloskelettalradiologie, sowie Interventionelle Radiologie. Er ist an unseren Standorten in Bremen und Hamburg aktiv. PD Dr. Andreas Lubienski Die Leber liegt rechtsseitig im Oberbauch des menschlichen Körpers und ist das zentrale Organ des menschlichen Stoffwechsels. Die wichtigsten Funktionen der Leber umfassen die Verwertung von Nahrungsbestandteilen, die Produktion von Proteinen, sowie Abbau und Ausscheidung von Stoffwechselprodukten, Medikamenten und Giftstoffen.
Angst vor der MRT-Röhre Eine geschlossene MRT-Röhre ist für viele Angstpatienten das schlimmste aller Untersuchungsszenarien. Das Wort MRT ist die Abkürzung für Magnetresonanztomografie und beschreibt ein bildgebendes Verfahren. Das Gerät wird nur zu diagnostischen Zwecken eingesetzt. MRT-Geräte werden schon seit einigen Jahrzehnten verwendet. Im Jahr 1977 fertigte Raymond Damadian, ein Schotte, das erste MRT-Bild eines menschlichen Körpers an. Rund ein Jahr später fertigte die Firma Siemens das erste MRT-Bild in Deutschland an, allerdings nicht von einem menschlichen Körper, sondern von einer Paprika. Ab dem Jahr 1983 wurde die MRT-Röhre zum klinischen Untersuchungsgerät. Was kann ein MRT? Während beim Röntgen eher harte Gewebestrukturen wie Knochen untersucht werden, können Radiologen mit MRT Bildern folgende Bestandteile des menschlichen Körpers abbilden: Gelenke, Knochen, Bandscheiben, Gefäße, Organe und einzelne Stoffwechselprozesse. Veränderungen, Entzündungen und andere Erkrankungen können so ohne Eingriff erkannt oder ausgeschlossen werden.
Ärzte ordnen ein MRT an, wenn ihre Patienten bestimmte Symptome oder Beschwerden zeigen, die im Kernspintomografen abgeklärt werden sollen. Je nachdem wo die Beschwerden liegen, wird entweder ein Ganzkörper-MRT oder beispielsweise ein craniales MRT des Kopfes, ein Abdominal-MRT des Bauchraums oder ein MRT für andere bestimmte Bereiche des Körpers, wie der Brust oder eines Gelenks gemacht. Wie funktioniert eine MRT-Röhre? Eine geschlossenes MRT-Gerät ist eine enge Röhre, in die eine Liege hineingeschoben wird, auf der der Patient platznimmt. In den Wänden der Röhre befinden sich sogenannte Spulen, die ein Magnetfeld erzeugen. Der Kernspintomograf kommt ohne Röntgenstrahlung aus und ist deshalb nicht so belastend für den Körper. Mithilfe von Magnetfeldern, die ungefähr 20. 000 mal so stark wirken wie das Erdmagnetfeld und mit Radiowellen werde zahlreiche Bilder gefertigt, auf denen das Innenleben der Patienten zu sehen ist. Legt man diese Bilder digital übereinander, können die Radiologen das Körperinnere in 3D betrachten.
Dies gilt vor allem bei einer Untersuchung der Gallenwege (MRCP) und Untersuchungen mit Fokus auf den Magen-Darm-Trakt (z. B. MRT-Sellink-Untersuchung). Sollten Sie sich nicht sicher sein, ob Sie nüchtern erscheinen sollen, fragen Sie bitte Ihren überweisenden Arzt bzw. Ihre überweisende Ärztin. Diese können, sofern nötig, auch mit uns Rücksprache halten. Unsere MTRA begleiten Sie in den Untersuchungsraum, wo sie sich auf die Liege des MRT-Geräts legen. Je nachdem, was untersucht werden soll, legt die MTRA einen Zugang in einer Ihrer Armvenen, damit wir darüber Kontrastmittel verabreichen können. In der Regel Sie werden auf dem Rücken liegend mit dem Kopf voran in das MRT-Gerät geschoben. Innerhalb des Geräts werden Sie so positioniert, dass sich der zu untersuchende Körperabschnitt, in Ihrem Fall der untere Rumpf, in der Mitte des Geräts befindet. Kontrastmittel kommt je nach Fragestellung (z. Ausschluss einer gut- oder bösartigen Veränderung) zum Einsatz und wird während der Untersuchung gespritzt.
Mittlerweile soll nach seinen Aussagen in Deutschland der Anteil der Strahlenbelastung durch CT-Geräte bei über 50% liegen, wobei aber die CT-Untersuchungen nur 8% ausmachen! Schon des Öfteren gab es Hinweise von Medizinern, dass viele CT-Untersuchungen unnötig sind, weil von inneren Organen und ihren Veränderungen auch Ultraschall- oder Kernspin MRT- Untersuchungen befriedigende Diagnosen liefern. Bei Verdacht auf Knochenbrüche oder andere Verletzungen sind z. T. auch Röntgenuntersuchungen vollkommen ausreichend. Wie an dem Fall des falsch eingestellten Computertomographen in Los Angeles klar wurde, sind auch die Geräte hierzulande, nach Aussagen von Christoph Heyer, häufig falsch eingestellt. Aber neben der Aufklärung des Fachpersonals ist die Aufklärung der Patienten ebenso wichtig. "Ich war in der Röhre" ist ein häufig zu findendes Statement von Patienten nach einer CT- oder MRT-Untersuchung. Dabei ist vielen gar nicht klar, dass es einen gravierenden Unterschied zwischen den Geräten und Methoden gibt.