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Die dentinadhäsive Aufbaufüllung in Mehrschichttechnik ist nicht vom Leistungsinhalt der Gebührennummer 2180 GOZ erfasst und daher nach § 6 Abs. Eine Vereinbarung zwischen Zahnarzt und Patient, nach der die Vergütung vollständig als Vorauszahlung zu leisten ist, ist unzulässig. Die Vereinbarung, ratenweiser Vorauszahlungen ist dagegen nicht zu beanstanden. 27. 11. Unterkieferprotrusionsschiene bei obstrukiver Schlafapnoe: Neue BEMA-Nummern ab dem 1. Januar 2022 - KZV BW. 2018 Gericht: Oberlandesgericht Hamm Aktenzeichen: I-4 U 145/16 Dokumententyp: Beschluss Rechtskraft: unbekannt - (Vorinstanz: LG Münster - Az. : 012 O 359/16) - siehe dazu auch OLG Hamm - Urteil - Az. I-4 O 145/16 Urteil zur Abrechnung ohne GOZ-Bezug Die Gebühren-Nummer 2197 ist neben den Ziffern 2060, 2080, 2100 und 2120 bei Restaurationen in Adhäsivtechnik nicht gesondert berechenbar, da die adhäsive Befestigung bereits Leistungsbestandteil dieser Gebühren-Nummer ist. 26. 2018 Gericht: Amtsgericht Köln Aktenzeichen: 142 C 328/15 Rechtskraft: unbekannt 2060, 2080, 2100, 2197 Eine zeitweilige Nervverlagerung und Rückverlagerung in ein neu gestaltetes Bett ist eine "Neueinbettung" im Sinne von GOÄ-Nr. 2584 Eine Neurolyse nach der GOÄ-Nr. 2584 ist nicht methodisch notwendiger Einzelschritt zur Ausführung einer… Gericht: Amtsgericht Erding Aktenzeichen: 5 C 1135/15 Die Entfernung von KFO-Bögen ist nicht von den Kernpositionen 6030 bis 6080 erfasst und daher nach § 6 Abs.
Hierbei ist zudem noch die Frage nach der medizinischen Notwendigkeit zu beachten. Falls keine medizinische Notwendigkeit vorliegt, müssen zusätzlich folgende Paragraphen der GOZ beachtet werden: § 1 Abs. 2 Satz 2 GOZ (2) Leistungen, die über das Maß einer zahnmedizinisch notwendigen zahnärztlichen Versorgung hinausgehen, darf er nur berechnen, wenn sie auf Verlangen des Zahlungspflichtigen erbracht worden sind. § 2 Abs. 3 GOZ (3) Leistungen nach § 1 Absatz 2 Satz 2 und ihre Vergütung müssen in einem Heil- und Kostenplan schriftlich vereinbart werden. Der Heil- und Kostenplan muss vor Erbringung der Leistung erstellt werden; er muss die einzelnen Leistungen und Vergütungen sowie die Feststellung enthalten, dass es sich um Leistungen auf Verlangen handelt und eine Erstattung möglicherweise nicht gewährleistet ist. § 6 Abs. Schnarchschiene Unterkieferprotrusionsschiene Digital. 1 bleibt unberührt. Daraus resultiert, dass vor der Behandlung eine schriftliche Vereinbarung, in Form eines Heil-und Kostenplanes, gemäß § 2 Abs. 3 GOZ, getroffen werden muss.
Der Bewertungsausschuss hat aktuell für die Behandlung mit einer Unterkieferprotrusionsschiene bei obstruktiver Schlafapnoe die Gebührenpositionen incl. Bewertungszahlen und Abrechnungsbestimmungen festgelegt. Der Beschluss tritt, vorbehaltlich der Nichtbeanstandung des Bundesministeriums für Gesundheit, zum 1. Januar 2022 in Kraft. Ab 1. Januar 2022 gelten folgende Neuerungen: 1. Neue BEMA-Nummern: a. Unterkieferprotrusionsschiene | KZV Berlin. UP1 (Untersuchung zur Versorgung mit einer Unterkieferprotrusionsschiene einschließlich Beratung) b. UP2 (Abformung und dreidimensionale Registrierung der Startprotrusionsposition) c. UP3 (Eingliedern einer Unterkieferprotrusionsschiene) d. UP4 (Nachadaption des Protrusionsgrads) e. UP5a-c (Kontrollbehandlung) f. UP6a-e (Maßnahmen zum Wiederherstellen der Funktion oder zur Erweiterung einer Unterkieferprotrusionsschiene) 2. Die Versorgung von GKV-Versicherten mit einer Unterkieferprotrusionsschiene kann nur nach Veranlassung der Versorgung durch einen spezialisierten Vertragsarzt oder eine spezialisierte Vertragsärztin über die KZV abgerechnet werden.
Die zusätzliche Abrechnung von zahnärztlichem Honorar bei Anwendung besonderer Abdruckverfahren ist nicht zulässig. UP4 UP4 Nachadaption des Protrusionsgrads 10 Die Leistung nach Nr. UP4 erfolgt in Abstimmung mit dem Vertragsarzt, der die Versorgung des Versicherten mit der Unterkieferprotrusionsschiene veranlasst hat. UP5 UP5 Kontrollbehandlung a) ggf. mit einfachen Korrekturen der UP b) mit Einschleifen der Stütz- und Gleitzonen einer UP (subtraktive Methode) c) mit Aufbau der Stütz- und Gleitzone einer UP (additive Methode) 8 12 35 Je Sitzung ist nur eine der Leistungen nach den Nrn. UP5a bis UP5c abrechenbar. UP6 UP6 Maßnahmen zum Wiederherstellen der Funktion oder zur Erweiterung einer Unterkieferprotrusionsschiene a) kleinen Umfanges (ohne Abformung) b) größeren Umfanges (mit Abformung) c) Teilunterfütterung einer Unterkieferprotrusionsschiene d) Wiederherstellung eines einzelnen oder mehrerer Halte- oder Stützvorrichtungen e) Wiederherstellung eines einzelnen oder mehrerer Protrusionselemente 25 42 37 19 19 Für das Reinigen, Säubern und Polieren von Unterkieferprotrusionsschienen einschließlich der Protrusionselemente können den Krankenkassen keine Kosten berechnet werden.
50% der über 60-jährigen schnarchen. Nicht selten steckt hinter dieser Lärmbelästigung ein Schlaf-Apnoe-Syndrom (Atem-Aussetzer). Während des Schlafes erschlafft die Muskulatur. Das Gaumensegel und die Zunge verengen durch die Entspannung den natürlichen Atemweg; im Rachen entsteht eine Vibration der Weichteile, die dann Schnarchgeräusche hervorrufen. Bei einem kurzzeitigen, vollständigen Verschluss des Rachenraumes, kommt es zu Atemaussetzern; man spricht dann von einer Schlaf-Apnoe. Selbst harmloses Schnarchen ohne Atemausfälle kann Konflikte mit dem Lebenspartner hervorrufen. Therapie mit einer individuellen "Schnarcherschiene" bzw. "Anti-Schnarchschiene" Diese spezielle, individuelle angefertigte Zahnschiene hält den Unterkiefer vorne und damit die Atemwege während des Schlafens frei. Die Zunge, die fest am Unterkiefer verwachsen ist, kann somit nicht nach hinten rutschen. Für diese sogen. Protrusions-Schiene wird über die Ober- und Unterkieferzahnreihen ein Kunsstoffüberzug gestülpt.
Die Abrechnung erfolgt dann in beiden Varianten gleich; lediglich die Vereinbarung und der ggf. erforderliche Ausweis der Mehrwertsteuer bei der Abrechnung als Verlangensleistung sind als zusätzliche Vorgabe zu beachten. Nachfolgend ein Abrechnungsbeispiel für die Anfertigung eines Schnarchtherapiegeräts Ergänzende Hinweise Die Bundeszahnärztekammer, der Verband der Privaten Krankenversicherung und die Beihilfestellen von Bund und Ländern haben ein Beratungsforum für Gebührenordnungsfragen eingerichtet. Das Forum arbeitet daran, Rechtsunsicherheiten nach der Novellierung der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) zu beseitigen. Auch zur Abrechnung des Schnarchtherapiegeräts hat das Forum in Beschluss Nr. 20 Stellung genommen: Protrusionsschiene Die Eingliederung einer Protrusionsschiene, z. zur Behandlung einer Schlafapnoe, stellt eine selbstständige Leistung dar und wird gemäß § 6 Abs. 1 GOZ analog berechnet. Aus grundsätzlichen Erwägungen empfiehlt die BZÄK keine konkrete Analoggebühr. Der PKV-Verband und die Beihilfeträger halten als Analoggebühr die GOZ-Nr. 7010 (Eingliederung eines Aufbissbehelfs mit adjustierter Oberfläche) für angemessen.
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