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Bei mehreren Behandlungsakten ist erforderlich, dass diesen ein einheitlicher Gesamtplan zugrunde liegt. [185] Rz. Gedehnter Versicherungsfall | Gabler Versicherungslexikon. 333 Ob bei einer medizinisch bedingten Behandlungspause ein Versicherungsfall oder mehrere Versicherungsfälle vorliegen, ist streitig. [186] Der BGH [187] führt hierzu aus: Zitat "Nimmt ein Versicherungsnehmer einen Arzt in Anspruch, um die verbliebenen Folgen eines bestehenden und dem Versicherer bekannten Leidens – hier durch eine neue Operationsmethode – beheben oder lindern zu lassen, so "beginnt" die Heilbehandlung jedenfalls mit der ersten ärztlichen Untersuchung, ohne Rücksicht darauf, ob der Arzt sofort die eigentliche Heilmaßnahme einleitet, oder ob er sich dazu erst nach weiterer Prüfung des Falls entschließt. " Entscheidend ist, ob den Behandlungsabschnitten ein Gesamtplan zugrunde liegt; medizinisch bedingte Behandlungspausen führen daher nicht zur Annahme mehrerer Versicherungsfälle. 334 Das OLG Stuttgart [188] vertrat die Auffassung, dass eine einige Jahre später aufgrund erneut auftretender Schmerzen durchgeführte Zahnbehandlung im selben Bereich einen neuen Versicherungsfall darstellen kann, wenn ein Versicherungsnehmer nach der Erstellung eines Heil- und Kostenplanes die dort vorgeschlagene Behandlung nicht durchführen lässt und stattdessen auf anderem Weg – hier durch die Extraktion eines Zahnes – die Funktionsfähigkeit des Gebisses mit aktueller Schmerz- und Beschwerdefreiheit wiederhergestellt hat.
[375] Auch die Jahresfrist gem. § 4 Abs. 2 S. 2 ARB greift dann nicht ein, weil es sich nicht um mehrere selbstständige Versicherungsfälle, sondern in Anbetracht der Behauptung der Unwirksamkeit des Vertrags um einen fortdauernden Rechtsverstoß (Dauerverstoß) handelt. [376] Rz. 425 Das OLG Hamm [377] hat z. im Bereich des Arzthaftungsrechts bei einem ärztlichen Unterlassen der Aufklärung eines Patienten über einen längeren Zeitraum hinsichtlich der Behandlungsmöglichkeiten bei gleichble... Gedehnter versicherungsfall krankenversicherung ag. Das ist nur ein Ausschnitt aus dem Produkt Deutsches Anwalt Office Premium. Sie wollen mehr? Dann testen Sie hier live & unverbindlich Deutsches Anwalt Office Premium 30 Minuten lang und lesen Sie den gesamten Inhalt.
Begriff aus der Privaten Krankenversicherung. Krankengeldversicherung: Beschränkung des Ver... | OGH | ogh.gv.at. Gemeint ist, dass sich ein Versicherungsfall über einen längeren Zeitraum hinziehen kann, zum Beispiel von der Ansteckung über die Inkubationszeit, Ausbruch der Krankheit bis hin zur vollständigen Heilung. Dies hat Auswirkung auf die Frage der Versicherungspflicht. Der Versicherungsfall beginnt nach den Musterbedingungen zur Krankheitskosten- und Krankentagegeldversicherung mit der ersten Behandlung. Zu diesem Zeitpunkt muss ein Krankenversicherungsvertrag bestanden haben und bezahlt gewesen sein.
Extravagante Eheringe und Verlobungsringe auf -15% Im Gegensatz zu anderen Versicherungszweigen, in denen der Versicherungsfall als zeitlich punktuelles Ereignis ein tritt (z. B. Lebensversicherung, Unfallversicherung), erstreckt sich der Versicherungsfall in der privaten Kranken- und Pflegeversicherung über einen längeren Zeitraum. Man spricht deshalb vom gedehnten Versicherungsfall. Eine Ausnahme gilt für die Ereignisse Entbindung und Tod, die nach den MB/KK 94 auch als Versicherungsfälle gelten. • Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherung Der Versicherungsfall beginnt mit der Heilbehandlung. Er endet, wenn nach medizinischem Befund eine Behandlungsbedürftigkeit nicht mehr vorliegt. Gedehnter versicherungsfall krankenversicherung auch spd mitglieder. • Krankentagegeldversicherung Der Versicherungsfall beginnt mit der Heilbehandlung und endet, wenn nach medizinischem Befund keine Arbeitsunfähigkeit und keine Behandlungsbedürftigkeit mehr besteht. • Private Pflegeversicherung Der Versicherungsfall beginnt mit der ärztlichen Feststellung der Pflegebedürftigkeit.
Vor dem Hintergrund der zeitlich unbegrenzten Möglichkeit des Versicherers, den Versicherungsvertrag kündigen zu können, erweist sich die – die in Art 20. 4 AVB angeführte Leistung verkürzende – Beschränkung der Deckung für gedehnte Versicherungsfälle als gröblich benachteiligend; dies selbst bei der vorgenommenen Verlängerung der Leistungsfrist von vier Wochen. Gedehnter versicherungsfall krankenversicherung. Kann sich doch der Versicherer selbst nach jahrelanger Dauer des Versicherungsverhältnisses bereits kurz nach Eintritt des Versicherungsfalls bloß unter Einhaltung der Kündigungsfrist zum Ende der Versicherungsperiode vom Versicherungsvertrag lösen, wodurch der Versicherungsnehmer unerwartet in die Lage kommen kann, nicht einmal annähernd den in Art 20. AVB genannten Leistungsbezug zu erhalten. Zum Volltext im RIS.
336 Anders verhält es sich, wenn das Dauerleiden immer wieder zu erneut auftretenden besti... Das ist nur ein Ausschnitt aus dem Produkt Deutsches Anwalt Office Premium. Sie wollen mehr? Dann testen Sie hier live & unverbindlich Deutsches Anwalt Office Premium 30 Minuten lang und lesen Sie den gesamten Inhalt.
Rz. 421 Erstreckt sich der Versicherungsfall über einen Zeitraum (Dauerverstoß), ist dessen Beginn maßgeblich (§ 4 Abs. 2 S. 1 ARB bzw. Nr. 2. 4. 4 ARB 2012), so z. B. der Abschluss des Untermietvertrages bei dauerhafter unzulässiger Untervermietung; der Zeitpunkt der ersten verweigerten Pachtzahlung, wenn eine Vertragsauflösung behauptet wird; [366] die Vermietung einer mangelhaften Wohnung. Liegt dieser Zeitpunkt vor dem Beginn des Versicherungsschutzes (§ 4 Abs. 1 S. 2 ARB), besteht insgesamt kein Rechtsschutz. 422 Sind für die Wahrnehmung rechtlicher Interessen des Versicherungsnehmers mehrere Versicherungsfälle ursächlich, so ist der erste entscheidend, wobei jedoch Versicherungsfälle außer Betracht bleiben, die länger als ein Jahr vor Beginn des Versicherungsschutzes für den betroffenen Gegenstand der Versicherung eingetreten sind (§ 4 Abs. 2 S. Gedehnter Versicherungsfall (Private Krankenversicherung) - VersWiki. 2 ARB). Die Nichtberücksichtigung von Versicherungsfällen, die länger als ein Jahr vor Beginn des Versicherungsschutzes eingetreten sind, ist in Nr. 2.