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Wir raten Ihnen daher, nur nach Schweigepflichtentbindung durch die PatientInnen eine Auskunft zu erteilen beziehungsweise die Auskunft in Anlehnung an § 276 Abs. 2 Satz 1 SGB V zu erteilen, das heißt nur in dem Umfang, in dem die Unterlagen zur Beurteilung des Sachverhalts durch den MDK erforderlich ist. In Kürze: Der Prüfauftrag, die an den MDK herangetragene Fragestellung, muss bekannt sein. Vom MDK dürfen nur Daten erhoben werden, soweit sie für die Prüfung und gutachterliche Stellungnahme erforderlich sind. Schweigepflichtsentbindung muster psychotherapie berlin. Das Gebot der Datensparsamkeit und Datenvermeidung gilt auch dann, wenn eine gesetzliche Regelung zur Erhebung und Übermittlung von Daten gegeben ist. Der Umfang der Auskunft hat sich streng daran zu orientieren, was zur Klärung der Fragestellung notwendig ist. Wir weisen darauf hin, dass seitens der KV RLP eine inhaltlich umfangreiche Publikation mit dem Titel "Um Antwort wird gebeten" zur Verfügung steht. Diese Broschüre greift Anfragen des MDK und weitere mögliche Auskunftsersuche auf und beantwortet diese fachlich versiert.
Datenübermittlung im Rahmen des Konsiliarberichts Im Rahmen der Beantragung einer Psychotherapie haben Psychologische PsychotherapeutInnen und Kinder- und JugendlichentherapeutInnen die PatientInnen spätestens nach Beendigung der probatorischen Sitzungen und vor Beginn der Psychotherapie an eine/n Konsiliarärztin/arzt zu überweisen (Psychotherapie-Richtlinien F I. ). Auf der Überweisung haben sie den KonsiliarärztInnen dann eine kurze Information über die erhobenen Befunde und die Indikation zukommen zu lassen. Eine weitergehende Berichtspflicht besteht jedoch nicht. Berichtspflicht (Bundesmantelvertrag-Ärzte/BMV- Ä) Nach § 24 Abs. Schweigepflichtsentbindung muster psychotherapie. 6 Satz 1 Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä) hat die Vertragsärztin (z. Hausärztin) der auf Überweisung tätig werdenden Vertragsärztin (z. PsychotherapeutIn) von den erhobenen Befunden und/oder eingeleiteten Behandlungsmaßnahmen Kenntnis zu geben, soweit dies für die Durchführung der Überweisung notwendig ist. Umgekehrt hat der auf Überweisung (z. Überweisungsschein im Zusammenhang mit der Praxisgebühr) tätig gewordenen Vertragsarzt (PsychotherapeutIn) den erstbehandelnden Überweiser über erhobene Befunde und Behandlungsmaßnahmen zu informieren, soweit dies zu Weiterbehandlung durch den überweisenden Arzt erforderlich ist (§ 24 Abs. 6 Satz 2 BMV-Ä).
Bei Zweifel über den Umfang sollte der MDK zur Darlegung der Erforderlichkeit aufgefordert werden. Die Auskunftspflicht umfasst auch Fremdbefunde, soweit diese relevant sind. VertragspsychotherapeutInnen haben den Vordruck Muster 11 zu verwenden [Sie finden den Vordruck hier]. Wenn andere Vordrucke beigelegt werden, ist der MDK verpflichtet, die Auskunft über die Erforderlichkeit auf Nachfrage zu erteilen. Eine identische Regelung sieht § 62 BMV-Ä vor, wonach VertragsärztInnen zur Zusammenarbeit mit dem MDK verpflichtet sind. LPK RLP: Praxis-Tipp Nr. 3: Umgang mit Anfragen des MDK. § 62 Zusammenarbeit mit dem Medizinischen Dienst (1) 1Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) gibt auf Anforderung der Krankenkassen in den gesetzlich bestimmten Fällen oder, wenn es nach Art, Schwere, Dauer oder Häufigkeit der Erkrankung oder nach dem Krankheitsverlauf erforderlich ist, eine gutachtliche Stellungnahme ab. 2Er hat das Ergebnis der Begutachtung der Krankenkasse und dem Vertragsarzt sowie die erforderlichen Angaben über den Befund der Krankenkasse mitzuteilen.
Wird der Facharzt (Psychotherapeut) unmittelbar, also ohne Überweisung in Anspruch genommen, so übermittelt er mit Einverständnis des Versicherten die relevanten medizinischen Daten an die benannte Hausärztin (§ 24 Abs. 6 Satz 3 BMV-Ä). Die Abrechnung bestimmter Ziffern des EBM setzt die Erstellung eines Berichtes voraus (Leistungsinhalt). Für die EBM-Kapitel 22 (Fachärzte für Psychotherapeutische Medizin), 23 (ärztliche und psychologische PsychotherapeutInnen sowie Kinder- und JugendlichenpsychotherapeutInnen) und 35 (Leistungen im Rahmen der Psychotherapie-Richtlinien) ist ein Bericht nicht vorgesehen. Die grundsätzliche Datenübermittlungs- bzw. 'Berichtspflicht' bleibt davon unberührt, kann also gleichwohl bestehen. Schweigepflicht bei der Behandlung von Kindern und Jugendlichen Besonderheiten der Schweigepflicht bei Kinder und Jugendlichen Die noch vereinzelt vertretene Ansicht, bei der Behandlung von Kindern und Jugendlichen bestehe keine Schweigepflicht gegenüber Eltern bzw. gesetzlichen VertreterInnen oder Schweigepflichtsentbindungen gegenüber Dritten könnten dann nur von den Eltern erteilt werden (z. Berns 1998, S. Schweigepflicht - www.psychotherapie-behringer.de. 412) ist insoweit unzutreffend, als sie pauschal für Minderjährige formuliert wird.
3Er ist befugt, den an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzten und den sonstigen Leistungserbringern, über deren Leistungen er eine gutachtliche Stellungnahme abgegeben hat, die erforderlichen Angaben über den Befund mitzuteilen. 4Der Versicherte kann der Mitteilung über den Befund an den Vertragsarzt widersprechen. (2) 1Haben die Krankenkassen oder der Medizinische Dienst für eine gutachtliche Stellungnahme oder Prüfung nach § 275 Abs. Schweigepflichtsentbindung muster psychotherapie de. 1-3 erforderliche versichertenbezogene Daten angefordert, so sind die Vertragsärzte verpflichtet, diese Daten unmittelbar an den Medizinischen Dienst zu übermitteln, soweit dies für die gutachtliche Stellungnahme und Prüfung erforderlich ist. 2Für die Übermittlung der versichertenbezogenen Daten an den Medizinischen Dienst stellt die Krankenkasse den Vertragsärzten einen vollständig vorausgefüllten Weiterleitungsbogen (Muster 86) zur Verfügung. 3Für den Versand der Unterlagen an den Medizinischen Dienst stellt die Krankenkasse dem Vertragsarzt einen Freiumschlag zur Verfügung Außerhalb des GKV-Systems gilt, soweit dies relevant wird: Eine gesetzliche Regelung außerhalb des GKV-Systems ist nicht gegeben.
Aber auch Verrechnungsstellen können ihre Aufgaben nur erfüllen, wenn sie die Abrechnungsunterlagen von der Praxis erhalten. Oder eine Lebensversicherung fragt an, wie es um den Gesundheitszustand eines Patienten bestellt ist, weil dieser eine hohe Summe versichern will. Grundsätzlich steht die Schweigepflicht all dem entgegen. Es sei denn, der Patient hat den Arzt wirksam davon entbunden. Das ist allerdings leichter gesagt als getan. Denn Datenschützer stellen an derartige Erklärungen hohe Anforderungen. Musterformulare zur Schweigepflichtentbindung | ARZT & WIRTSCHAFT. Art und Umfang der Datenweitergabe müssen klar sein Wer auf ein Musterformular hofft, das alle Fälle erfasst, wird daher enttäuscht. Denn das Gesetz schreibt vor, dass der Patient genau einschätzen können muss, welche Daten im konkreten Fall an wen übermittelt werden – und warum. Der Bundesgerichtshof hat die Anforderungen einst so formuliert: Eine wirksame Einwilligung (…) setzt voraus, dass der Einwilligende eine im Wesentlichen zutreffende Vorstellung davon hat, worin er einwilligt, und die Bedeutung und Tragweite seiner Entscheidung zu überblicken vermag.
Fehlt nur eine Komponente, kann es sein, dass die Einwilligung unwirksam ist. Der Arzt hat dann seine Schweigepflicht gebrochen und muss sich im schlimmsten Fall sogar strafrechtlich verantworten. Reden ist Silber – Schreiben ist Gold Grundsätzlich können Einwilligungen, die dem Arzt die Weitergabe persönlicher Daten ermöglichen, auch mündlich erteilt werden (Art. 7 DSGVO). Da Praxisinhaber bei einer Schweigepflichtentbindung aber Rechenschaft ablegen und nachweisen müssen, dass sie ihren Patienten alle erforderlichen Informationen gegeben und diese freiwillig in die Weitergabe der Daten eingewilligt haben (Art. 5 Abs. 2 DSGVO), ist es allen Niedergelassenen dringend zu empfehlen, die Patienten ein entsprechendes Schriftstück unterzeichnen zu lassen.