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Eingeschlossen wurden Frauen im Alter über 18 Jahre, die die Kriterien für eine primäre Fibromyalgie des American College of Rheumatology erfüllten und einen Punktewert von mindestens 4 (zwischen 0 und 10) auf einer Schmerzskala aufwiesen. Die Patientinnen wurden in drei Therapiegruppen eingeteilt: Duloxetin 60 mg zweimal täglich Duloxetin 30 mg zweimal täglich Plazebo Die Randomisierung erfolgte stratifiziert, je nachdem, ob eine Depression vorlag oder nicht. Die Behandlung erstreckte sich über 12 Wochen. Der primäre Endpunkt war die Intensität der Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10. Sekundäre Endpunkte umfassten die höchste Schmerzintensität innerhalb von 24 Stunden und den Einfluss des Schmerzes auf Alltagsaktivitäten. Duloxetin-Effekt bei Polyneuropathie bestätigt. Therapieansprechen wurde definiert als eine über 30%igen Reduktion der Schmerzintensität über 24 Stunden bei den Patientinnen. Andere Endpunkte waren eine spezielle Skala zur Erfassung der Beschwerden der Fibromyalgie, eine Global Impression Scale sowie die Hamilton-Depressionsskala.
Im Regelfall wird dieser ein psychiatrischer Facharzt sein. Die Höhe der Dosis ist abhängig vom Alter, Geschlecht, Größe, Gewicht und auch vom Raucherstatus. Eine typische Startdosis sind 60 mg einmal täglich und eine anschließende kontinuierliche Steigerung bis zu einer Erhaltungsdosis von 120 mg. Wichtig ist, das Medikament nicht kurzerhand abzusetzen, sondern auszuschleichen, da sonst schwerwiegende Nebenwirkungen drohen. Duloxetine 60 mg erfahrungen 10. Nebenwirkungen von Duloxetin Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Duloxetin zählen: Übelkeit Erbrechen Durchfall und Verstopfung Kopfschmerzen ein trockener Mund Appetitverlust Außerdem können Sehstörungen, ein Tremor und Schlafstörungen auftreten. Durch den erhöhten Spiegel an Noradrenalin kann es weiterhin zu Schwitzen und Hitzewallungen, Blutdruckerhöhungen, Harnverhalt und Erektionsstörungen kommen. Eine besonders kritische Nebenwirkung entsteht durch die anfängliche Antriebssteigerung des Medikaments. Da dieser Effekt noch vor der stimmungsaufhellenden Wirkung einsetzt, besteht die Gefahr von Suizidversuchen in den ersten zwei Wochen nach Therapiebeginn, weshalb man in dieser Zeit engmaschig von einem Facharzt betreut werden sollte.
Die am häufigsten geklagten Nebenwirkungen bei der Duloxetin-Therapie waren Übelkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Durchfall, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schwitzen und ein Unruhegefühl. Mit Duloxetin behandelte Patienten brachen auch häufiger wegen Nebenwirkungen die Studie ab. Kommentar Bisher gibt es nur sehr wenige mit einem vernünftigen Studiendesign durchgeführte Studien zur Behandlung der Fibromyalgie mit Medikamenten. Die vorliegende Studie ist methodisch sauber durchgeführt und hat klinisch relevante primäre und sekundäre Endpunkte. Die Ergebnisse zeigen eindeutig, dass der Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Duloxetin die Beschwerden der Fibromyalgie bei Frauen mit dieser Erkrankung positiv beeinflusst. Duloxetin: Wirkung und Nebenwirkungen | gesundheit.de. Dabei spielt es keine Rolle, ob gleichzeitig eine Depression besteht oder nicht. Einschränkend muss vermerkt werden, dass die Aussagen zur Wirksamkeit nur für Frauen gelten, da in dieser Studie keine Männer eingeschlossen wurden. Darüber hinaus betrug die Beobachtungszeit nur 12 Wochen, so dass nicht klar ist, ob die Behandlung auch über einen längeren Zeitraum wirkt.
Nach einer intravenösen Applikation beträgt die Plasma-Clearance im Mittel 36 l/h und nach oraler Aufnahme im Mittel 101 l/h). Dosierung Je nach Indikation bestehen unterschiedliche Dosierungsempfehlungen: Depressive Erkrankungen: Die Startdosis sowie die empfohlene Erhaltungsdosis betragen 60 mg einmal täglich. Bis zum therapeutischen Ansprechen können zwei bis vier Wochen vergehen. Duloxetine 60 mg erfahrungen medication. Schmerzen bei diabetischer Polyneuropathie: Die Startdosis sowie die empfohlene Erhaltungsdosis betragen 60 mg einmal täglich. Nach 2 Monaten sollte die Wirksamkeit beurteilt werden, da nach dieser Zeit eine weitere Wirksamkeitsverbesserung bei Patienten mit unzureichendem initialen Ansprechen unwahrscheinlich ist. Generalisierter Angststörung: Die empfohlene Initialdosis beträgt 30 mg einmal täglich. Bei unzureichendem Ansprechen kann die Dosis auf 60 mg einmal täglich erhöht werden. Nebenwirkungen Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen, die meist nur zu Behandlungsbeginn berichtet wurden, waren: Übelkeit Kopfschmerzen Mundtrockenheit Schläfrigkeit Schwindel Duloxetin sollte nicht abrupt abgesetzt werden, da sonst Absetzsymptome auftreten können wie z.
03. 2021 22:23 • #2 Hallo exxi, Duloxetin ausschleichen /Alternative Kügelchenmethode x 3 #3 Hallo vielen Dank für Deine rasche Antwort. Leider hat mein Psychiater keine Ahnung. Das einzige, was er mir riet, war, dass ich nicht alles auf einmal absetzen sollte. (aha! ) Sonst hätte ich mich doch nicht ans Forum gewandt... 30. 2021 22:26 • #3 @exxi Sorry, aber was ist das für ein Psychiater?! 30. 2021 22:41 • x 2 #4 111Sternchen222 4587 3 7179 Ich hab damals mit der ungefähr die Hälfte Methode abgesetzt! Laut Arzt hätte ich genau die Hälfte der Kügelchen rauskippen sollen, mir hat ungefähr aber besser gepasst. 31. 2021 09:27 • #5 Hier gilt wie bei venlafaxin so viel wie möglich. Lieber paar Kügelchen weniger dafür aber sanfter ausschleichen. Man sollte sich wirklich Zeit lassen. Es kommt ja nicht drauf an wann man fertig ist, sondern das es erfolgreich ist. 31. 2021 14:24 • #6 22. 02. 2021 21:58 14979 22 22. Duloxetin 60mg Erfahrungen? (Gesundheit und Medizin, Medizin). 05. 2021 17:41 868 6 02. 2022 19:31 42315 169 11. 2020 11:37 41178 175 22. 2019 13:01 24383 7
Duloxetin in einer Tagesdosis von 60 oder 120 mg ist bei Frauen mit Fibromylagie mit oder ohne Depression eine wirksame Behandlungsoption im Vergleich zu Plazebo. Die Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung mit Schmerzen im Bereich von Muskeln und Gelenken, vorbunden mit erhöhtem Muskeltonus und assoziiert mit Müdigkeit, Muskelsteifigkeit, Angst, Schlafstörungen und einer Depression. Die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung wird auf 2% geschätzt, wobei Frauen etwa fünfmal häufiger betroffen sind als Männer. In vorausgegangenen Studien wurde gezeigt, dass Duloxetin (Cymbalta®) ein selektiver Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, in der Lage ist, die Schmerzen bei Fibromyalgie positiv zu beeinflussen. Die kleineren Phase-II-Studien ergaben aber einen Hinweis darauf, dass dieser Effekt bei Frauen möglicherweise ausgeprägter ist als bei Männern. Duloxetine 60 mg erfahrungen 25. Daher wurde beschlossen, eine Studie ausschließlich bei Frauen mit zwei verschiedenen Dosierungen von Duloxetin durchzuführen. Es handelte sich um eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde und Plazebo-kontrollierte Studie.