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Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte: Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren: Inspektion (Betrachtung) Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) Inspektion und Palpation (Abtasten) der Schilddrüse [wg. möglich er Ursache: Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)? ] Auskultation (Abhören) des Herzens Untersuchung der Lunge Auskultation (Abhören) der Lunge [wg. Körperliche untersuchung psychiatrie und psychologie. möglicher Ursache: Chronisch-obstruktive Lungenkrankheit (COPD)? ] Bronchophonie (Überprüfung der Weiterleitung hochfrequenter Töne; der Patient wird aufgefordert, mehrmals mit spitzer Stimme das Wort "66" auszusprechen, während der Arzt die Lunge abhört) [verstärkte Schallleitung durch pulmonale Infiltration/Verdichtung des Lungengewebes (z. B. bei Pneumonie) [ wg. Differentialdiagnose] die Folge ist, die Zahl "66" ist auf der erkrankten Seite besser zu verstehen als auf der gesunden Seite; bei verminderter Schallleitung (abgeschwächt oder fehlend: z. bei Pleuraerguss) [ wg.
Der Patient sollte ebenfalls nach seiner Einstellung gegenüber psychiatrischen Behandlungen, inkl. Medikamenten und Psychotherapie, gefragt werden, damit diese Information im Behandlungsplan berücksichtigt werden kann. Den Patienten während der Anamneseerhebung zu beobachten, kann Hinweise auf psychische Störungen oder körperliche Erkrankungen liefern. So kann die Körpersprache Einstellungen und Gefühle sichtbar machen, die der Patient leugnet. Zappelt der Patient z. und läuft er hin und her, obwohl er jegliche Angst abstreitet? Diagnose – Körper und Psyche untersuchen - FOCUS Online. Scheint der Patient traurig zu sein, obwohl er depressive Gefühle verneint? Das allgemeine Erscheinungsbild kann ebenfalls Hinweise liefern. Ist der Patient z. sauber, und achtet er auf sein Äußeres? Sind ein Zittern oder herabhängende Gesichtszüge zu erkennen? Eine psychische Statusuntersuchung verwendet Beobachtungen und Fragen, um verschiedene Bereiche der psychischen Funktion zu bewerten, darunter Sprache Emotionaler Ausdruck Denken und Wahrnehmung Kognitive Funktionen Zur Feststellung bestimmter Komponenten der Erhebung des mentalen Status stehen kurze standardisierte Fragebögen zur Verfügung, inkl. spezieller Fragebögen zur Beurteilung von Orientierung und Gedächtnis.
Wichtig für den Psychiater/Nervenarzt ist es auch, neben den aktuellen Beschwerden Vorerkrankungen zu kennen, die in der Vergangenheit aufgetreten sind. Schließlich muss geklärt werden, ob eine familiäre Belastung vorliegt. Ausschluss organischer Grunderkrankungen Für eine sichere Diagnose muss der Betroffene auch körperlich - neurologisch und internistisch - untersucht werden, um organische Krankheiten mit ähnlicher Symptomatik auszuschließen. Hierzu gehören z. Körperliche untersuchung psychiatrie.histoire. B. Hirntumore, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Hirnhautentzündung, Epilepsie, Migräne, Schilddrüsenerkrankungen oder Störungen der Nebennierenfunktion. Bei älteren Patienten ist ein Ausschluss einer Demenz-Erkrankung wichtig. Routinemäßig kommen Untersuchungen des Blutes (etwa der Schilddrüsen-, Leber- und Nierenwerte) und apparative Verfahren wie z. eine Elektrokardiografie (EKG), eine Ableitung der Hirnströme (EEG) und eventuell auch eine Computertomografie oder eine Kernspintomografie des Kopfes zum Einsatz. Insbesondere beim erstmaligen Auftreten einer depressiven Erkrankung ist es wichtig, körperliche Ursachen der Depression auszuschließen.